作者:唐甲甲
许阳有些疑惑地把病历本放在了自己桌子的左上角,然后继续看病,又看了几个病人,过了快一个小时了,张华才把病人给带进来。
这都是直接插队的了,人家都还以为是关系户呢。
张华带着人进来,对许阳说:“许老师,这位就是病人了。”
那个女病人还非常惊喜地说:“哦,您就是许阳医生啊,我老听我爸妈提起你。”
许阳看了一眼女病人,见对方没带着口罩,他眉头微不可查地皱了一下,说:“你感冒了,记得戴上口罩,小心传染。”
“啊?”女病人愣了一下,然后又轻咳了几下,然后说:“还要戴口罩啊?怪麻烦的,我怎么不知道感冒还要戴口罩啊?”
许阳说:“普通感冒不需要,流行性感冒最好戴一个,对自己,也是对别人负责。张华,你等会儿去给她拿一个口罩?”
张华应了一声。
许阳又问:“她的肺部ct结果出来没?”
张华说:“我已经催过了,出来的话,会打电话给我的。”
女病人小声嘀咕道:“不是说你们是正经中医院吗?我寻思还能省点钱,怎么也要做这么多检查。做个ct,又花了好几百。”
许阳说:“你很可能是已经肺炎了,做个ct,保险一点,你也不想一直病下去吧?”
“肺炎?”女病人顿时一懵,这两个字听着就有点严重啊。
许阳看着病人,说:“好了,现在我给你诊断,你配合一下。”
随着许阳的问诊,病人一一回答。
许阳在病历上一一写下,患者神志清醒,精神疲倦,发热,少许恶寒,稍乏力,时有咳嗽,无痰,无汗出,口干,无头痛,无周身肌肉关节酸痛。
无咽痛,无鼻塞流涕,无胸闷胸痛,无心悸气促,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿痛,大便溏,每日1-2此,纳眠一般。
许阳说:“来,舌头吐出来我看一下。”
女病人吐出舌头。
许阳看了一眼记录:“舌淡红,胖大。苔白,微腻。”
正常人自然张大嘴,吐出舌头,不卷缩自然张开,舌头是不会碰到嘴巴两侧的。舌体胖大的标准,就是舌满口。舌头摊开的时候,都能碰到嘴巴两侧了。
这就是舌体胖大。
舌胖大,多见于脾虚。很多人在舌体胖大的同时,舌边缘还有齿痕,多因脾虚水湿不运。就是俗话说的,湿气太重。
“手给我,诊一下脉。”许阳说。
病人伸出手。
许阳刚搭上去就感觉到了非常明显的滑脉了,他诊断了双手脉之后,在病例上写下了脉滑。
也是这时,张华接了电话,然后对许阳说:“许老师,病人的肺部ct传过来了。”
许阳点开电脑,找到病人的肺部ct报告,见对方肺部多发磨玻璃灶。
许阳皱了皱眉,说:“你这个病啊,最好还是住院观察一下。”
一听要住院,女病人当时就老大不乐意了:“啊?就一个感冒住什么院啊!配点药吃吃得了呗。咳咳……你们怎么跟县医院一样啊,不是讲你们这里不乱开检查,乱要人住院的吗?再说了,这都要过年了,我住什么院啊。咳咳……”
许阳才说了一句,人家就冒了一堆了。
许阳也不禁苦笑,他们的确是不太劝病人住院的。原因很简单,就是因为明心分院名气太盛,外面来的疑难杂症太多了,病床是很紧张的。
许阳犹豫了一下,说:“行,那我先给你开点药,你吃完了来复查一下。ct的话,最好也要定期做一下。”
“知道了。”病人简单应付了一句。
许阳稍稍皱眉,便直接开方子下去了,他用的藿朴夏苓汤合达原饮加减。很快,许阳就开好了方子,对患者说:“去付钱,然后去药房询问一下拿药的时间。”
“哦。”病人答应一声,起身要走。
许阳还不忘嘱咐一句:“张华,给她拿个口罩。”
张华跟着她出去,然后去护士站给她拿了个医用一次性口罩。但是这姐妹看了一眼,露出了嫌弃的表情,估计是嫌弃丑,然后就直接揣在怀里走了。
小受气包张华刚想说点什么,可又不知道该怎么说,最后也只能无奈闭上嘴了。
张华回到了诊室,见许阳迟迟没有叫下一个病人,他问:“许老师,是有什么不对吗?”
许阳摇摇头:“也不是,就是一个普通的寒湿困表,内有湿滞。湿邪为患,是比较典型的寒湿证,不算复杂。”
“属于病情早期阶段,邪气在表,所以用辛温发散。所以用麻黄、藿香散表寒。湿为阴邪,寒湿通体,非温不通,非辛不散,非淡不渗。”
“所以用达原饮分消皮里膜外之邪,再合藿朴夏苓汤健脾祛湿。这两个方子,共同达到胜湿,化湿,燥湿,渗湿之效,多角度祛除湿邪。”
“但是湿邪,如油入面,粘滞极强,容易阻拦气机,所以也用厚朴、槟榔等行气之品,行气兼化湿。”
张华点点头:“哦,我记下了,等下班了,我再去琢磨一下这个病案。”
“嗯……”许阳点点头。
张华看看许阳的神色,吞吞吐吐道:“就是……就是……”
许阳问:“就是什么?”
张华挠了挠头,说:“就是感觉您有点心不在焉似的,好像有心事?”
许阳皱了皱眉,说:“也不是,就是感觉心里有些没底,老觉着没着没落的。”
第638章 征兆
张华一听这话,顿时笑了:“哦,我知道,许老师你这叫婚前综合征,都会这样的。一般开个终极单身夜派对,就好了。”
许阳狐疑看他:“你一个单身汉,又知道了?”
张华顿时一噎。
许阳无奈地摇摇头,说:“去门诊那边把发热病历都给我拿过来吧。”
“哦。”张华尴尬地走了。
许阳又看了一眼病人的ct,然后还是关掉了。
许阳心思有些沉,他和童仁的预测是一致的,不管是按照黄帝内经的推测,还是今年反常的气候,在今年的终之气,应该是有比较厉害的病疫才对的。
去年的流感都病了那么多人了,今年应该会更厉害一些才对。怎么没什么动静啊,他也仔细地观察了,的确都还是正常现象啊。
许阳非常费解。
晚上下班回家,张可已经给他做好晚饭了,这段时间许阳就没怎么往张家跑了。
现在姚柄也去北京跟着郝装逼学习了,许阳这个三居室的专家房子,也就他一个人住了,所以张可也经常跑过来。
“来,喝完汤补补,这个汤是刘老师给的食补方。”张可给许阳盛汤,说:“饭前多喝两碗汤啊。”
许阳问:“为什么啊?”
张可说:“汤喝的半饱,等下就吃不下几口饭了,半碗就饱了。”
“嗯?”许阳很费解。
张可却道:“安啦,离着婚礼没几天了,你就忍耐忍耐,克制克制。可别发胖了,到时候好多人拍照的,尤其一堆中年人用死亡角度拍你,哇,他们可不会给你p图!”
“所以啊,咱们自己就要做到三百六十度无死角,这几天一定要清淡饮食,吃个六七分饱就行了,可不能发胖啊。饿了就喝点汤,吃点黄瓜。”
许阳一时哭笑不得,这女人算的可真精。
张可也给自己盛了汤,得,看来她也是要来这一套的。
许阳喝着汤,眉头也稍稍蹙着。
张可吃着东西,说:“哦,对了,你之前说今年应该要发生流感是吧?”
“嗯,是。”许阳点头答应。
张可说:“我帮你查了一下。”
许阳抬头看她,问:“你?上哪儿查的?”
张可不假思索道:“上网啊。”
“哦?”许阳也露出了兴趣,他已经很多年没上网浏览了:“查到了什么了?”
张可说:“也没什么特别的,就是武汉当地的卫生部门给医院发了一个通知,说若是发现不明原因肺炎,及时上报。尤其是有南华海鲜市场接触史的。”
张可话音刚落,只听啪嗒一声,许阳喝汤的勺子直接掉在了碗里。
张可吓一跳:“你怎么了?”
许阳的瞳孔却骤然放大了,脑子里面顿时轰了一下。
不明原因肺炎。
这几个字直接锤了他的脑袋,让他一下子就想到了03年的抗非。
哪怕是亲身经历过抗非的人,可能都不一定有许阳这样强烈反应。因为对于他们来说,这件事情已经过去16年了,再记忆深刻,也不会反应这么灵敏。
而对于许阳来说,这就是半年前的事情,那样的可怕而又惶恐的场面,许阳的记忆犹新,不,那就是真正发生在昨天的。
而那一次,开局也是不明原因肺炎。
张可见许阳有点不对,她赶紧放下碗筷,抓起许阳的手,却发现许阳的手,有点冰凉,她紧张地问:“许阳,你怎么了?”
许阳看她,稍稍慌乱的神色迅速恢复正常,他忙问:“什么时候的事情?”
张可想了一想,说:“12月31号。哎,你没事吧?要不要休息一下?”
许阳声音却陡然提高了几分:“半个月前?”
“昂?”张可眨了眨自己的眼睛。
许阳又问:“为什么过去这么久,我一点都没听说?”
张可一摊手:“我哪儿知道,我要不是上网特意查了一下,我也不知道这事儿啊。”
许阳又皱了眉:“然后呢?”
张可说:“然后疾控中心派专家去调查了。网上的消息也乱糟糟的,嗨,你不上网你都不知道,真消息很难找的,假消息倒是一大堆。”
“他们那边还处理了几个散布谣言的。官方给的结论,就是排除了非典,禽流感,中东呼吸综合征,流感,腺病毒之类的,所以是不明原因。”
“然后就说不存在人传人呗,说人传人的风险很低。患者也都治愈出院了,都接触隔离,回家过年了,问题应该不大。”
许阳皱着眉,不说话了。
张可问:“怎么啦?”
许阳问:“有没有发生传染医护人员的事件?”
张可摇摇头:“应该没有吧,没怎么听说啊,也有说禽流感的,反正消息太乱了。你要是想关注,要不我让我们公司小吴关注跟进一下。”
许阳疑惑道:“小吴?”
张可跟他说:“他是做舆情监控的,一个小胖子。”
许阳点点头:“好。”
张可说:“先吃饭吧,一惊一乍的,饭都凉了。放心吧,天塌不下来的,再说了,人家不是说已经治愈出院了嘛。人家都能治好,你肯定也可以呀。吃饭要紧!”
许阳端起碗筷吃饭,张可的话说的也没错,但许阳的心却更加没底了,尤其是这个不明原因肺炎几个字,是真正让他心神不宁的因素。
这顿饭,许阳吃的没滋没味的。
张可也瞧出来许阳情绪不对了,还哄了他好久。本来是打算留下来陪他的,但是马上就要办婚礼了,就这么几天,腻歪在一起,在他们这儿风俗也不合适。
张可也就回去了。
晚上,许阳看书,都发现看不进去。
一直到深夜,他才入睡。
可刚睡着,他却梦到了03年的抗非,成批成批的病人送进院,成片成片的医护人员倒下,死去。谣言满天飞,大蒜、食醋被哄抢一空。、
整个城市上空笼罩着死气。
还有张德中,在ICU里抓着他的手,问他:“多年以后,还会不会有人记得我们?还会不会有人记得这场不畏死亡的抗争,还会不会有人记得叶欣护士长?”
“会不会!”张德中的语气陡然加大。
“啊!”许阳突然从床上惊醒,喘着粗气茫然地看了看四周,打开灯,发现是凌晨三点。
第639章 变化
许阳的睡眠质量一直都还挺好的,只是今晚不知道怎么了,竟然做了这样的一个梦。