作者:唐甲甲
病人也出现了畏寒的症状,无胸痛,无腹痛,但是有腹泻。面色无华,少神,四肢末端偏凉。舌淡,苔黄腻。
许阳诊着脉。
何教授也在一旁看了好一会儿了,他也点点头:“得,又是个虚寒证。”
赵国斌问:“跟之前那个病人一样?”
何教授点点头:“对,发展到后期阶段,都是差不多的,都到了正虚邪进了。有三阳,转为三阴证了。”
赵国斌听不懂理论,就问:“那治疗的方案跟前一个一样吗?”
何教授说:“嗯,可以一样,用四逆就行,这个我建议可以定位治疗方案标准。具体怎么配伍,等许阳诊断结束吧。”
“好。”赵国斌点头。
许阳诊脉,这一次没诊断多久,他就突然把手松开了。
何教授看的好奇,问:“许阳,怎么了?什么脉?”
许阳语气就沉重了:“脉浮数虚。”
“嗯?”何教授听得最先是一愣,待得反应过来,他吃了一惊:“啊!”
赵国斌也不知道这两人打什么哑谜,就问:“怎么了?”
何教授说:“数脉主热证,而患者身上是非常明显地出现了寒证,这是脉象于证不符了。”
赵国斌追问:“这……意味着什么?”
何教授断然道:“情况危急!”
何教授话音刚落,还在病床上的病人异变突生!
第656章 针灸抢救
原本躺在床上倦怠乏力的病人,突然间烦躁不堪,连连咳嗽,咳出白色黏痰。而后气促,再后,双眼一翻,昏睡了过去。
可在昏睡中,依然神情烦躁。
“你怎么了?”赵国斌赶紧上前。
“她出汗了!”许阳发现病人突然间大汗淋漓。
赵国斌扭头看监测,发现病人的血氧快速往下掉。
“糟糕!”赵国斌急忙对护士说:“小陈,拿呼吸机,叫刘医生,王主任过来,准备抢救!”
小陈赶紧跑开。
外面的医生和护士听到这边的动静,也赶紧都进来了。
赵国斌也来不及客气了,就对许阳说:“两位,先出去一下,别影响我们抢救。”
何教授下意识退了一步,而许阳却是半步未退。
许阳也看向了检测,病人的心率已经上升到了130到140了。血氧还在持续快速往下掉,已经不到八十了。
等护士小陈把呼吸机拿来的时候,病人的血氧掉到59%。呼吸也只有30-40次每分钟了,情况已经非常危急了。
“不好。”许阳也暗叫不妙,然后他对着何教授说:“老师,过来帮我。”
“来了。”何教授赶紧过来。
赵国斌也没空管许阳,他还在和小陈给病人上呼吸机,但是现在病人状态太差了,又很烦躁,很难配合呼吸机。
小陈都要急哭了,忙说:“主任,怎么办,病人很难配合,要不上有创的?”
“我……”赵国斌还没回答就发现后头这两个中医已经掀开被子,甚至都卷上了病人的裤子,把病人脚部露了出来。
“你们干嘛?怎么还没出去?”赵国斌匆忙问。
许阳头也没抬:“急救,别打扰我们!老师,针刺太溪,补法!”
“好。”何教授点头答应。
这一老一少,对着病人脚部的两侧的太溪穴开始急忙针刺救急!
“啊?”赵国斌和小陈却是听得有点懵,什么急救,中医还能急救?
许阳哪有时间还管他们的错愕,就急忙喊道:“马上通知药房,煎四逆汤,快!剂量照着我之前开的加倍!”
何教授忙提醒道:“许阳,这不是问县,你悠着点来。”
许阳顿时一噎,然后说:“跟之前一样,但是要快!”
张国斌和小陈对视一眼,都被这一幕弄得不知所措。赵国斌头一次觉得自己又回到了曾经跟着大佬打下手的日子,这怎么感觉又被安排打杂了?
赵国斌刚想说话。
小陈却道:“哎,主任你看,病人血氧上来了。”
赵国斌扭头看去,见病人血氧已经到65%了,他忙问:“你是戴上呼吸机了吗?”
小陈:“还……还没有……”
赵国斌顿时诧异地看着这一老一少,他突然想到了前两天,小马过来跟他说许阳用针灸把一个病人的血氧给提高了。
当时他还不信呢,还非说针灸要是这么管用,那他们还需要呼吸机吗?那就根本不存在呼吸机紧张的问题,相反是都不用购买呼吸机了。
但是现在这一幕,竟然在他们眼前发生了。
主管的医生和护士,也马上都冲进来,都准备抢救了,却见他们老大呆若木鸡,跟看戏似的。
他们也懵了。
再然后也发现许阳和何教授正在秀操作,他们也是头一次跟中医合作,第一次见到还有这样的!
他们看热闹,中医抢救的!
“看热闹呢!”主管医生急的对着护士小陈吼了一声!
小陈看了一眼监测,病人血氧已经到75%,还在往上升,呼吸频率也降下来了,心率也在下降。
这证明中医的急救是有效的。
病人的情况明显好转了。
“我……我我……”小陈很想解释,但一下子也不知道该怎么说,因为她自己也觉得这个事情很荒诞。
这段时间,小陈也是没日没夜地忙碌,都快晕了。这突然被吼了一下子,她脑袋还反应不过来了。
赵国斌也赶紧说:“赶紧给病人上呼吸机。”
“哦。”另外一个护士也上去帮她。
随着许阳和何教授的针刺,患者逐渐安静下来了,这两个丫头也给病人上了呼吸机。
许阳针刺十分钟的时候,呼吸频率已经降到了25次每分,心率降到了90次每分,外周血氧饱和度上升到了80%以上。
“好了,病人脱险!”许阳停止捻转,但是留了针。
何教授也留针了,他呼出一口气,笑着说:“我都一把年纪,给我吓一跳。”
房间里面这些人,有一个算一个,包括医生,包括护士,还有其他病床的病人全都震惊和诧异地看着这两人。
当地的中医环境并不好,在大家眼里这就是一个搞养生保健的玩意儿,都是吃个几个月才能见效果,用来调养身体的。
他们什么时候见过这么干净利落的中医急救啊。
啊不,在影视作品里面也是见到过的,但那不是假的吗?
还有某些很红的网络里……可那不是修仙的吗?
现实生活中,他们还真是头一次见。
所以大家都愣住了。
许阳看一眼病人的情况,已经稳定住了,然后他对护士小陈说:“留针半个小时。”
“啊?”小陈没懂。
许阳又道:“半个小时之后拔针。”
小陈愣了愣:“直接拔吗?”
她也没干过这活儿啊。
许阳抿了抿嘴:“没事了,我等下让正房太太过来处理。”
说完,许阳对赵国斌点点头:“赵组长,这边交给你,我和老师先去开方子。”
“啊……”赵国斌下意识答应一声。
许阳和何教授并肩往外走。
许阳也没有兴奋,也没有多说什么,仿佛一些都很寻常。
而其他人则全在目送许阳出去,大家也都看到了许阳和何教授背后写的个性签名。
“早晚被学生气死的老何”,大家是不知道了,也查不到。
但是许阳背后硕大的“中医许阳”四个字,还是非常醒目的。大家立刻还是窃窃私语,讨论了起来。
赵国斌看看病人明显舒缓好转的情况,又看了看病人脚上还留着的针,他惊叹道:“还真是开了眼了。”
赵国斌也赶紧追了出去。
半个小时后,正房太太来拔针,病人的血氧饱和度,已经到90%以上了。
ps:本医案主管医师是广中医潘宗齐主任,为了剧情稍作更改了,首诊是没有发生急救的,二诊病人突然大汗淋漓,情况如上,然后也是针灸救急,数据没变,情况相符。
第657章 证
“许医生,何组长,等等我。”赵国斌小跑出来。
许阳和何教授都停下脚步,回头看他。
许阳问:“赵组长有事儿?”
赵国斌小喘着粗气,说:“没事,没事,我也要回去了,一起一起。”
“好。”许阳点头,然后继续跟何教授讨论起来这几天搜集到的各项数据报告。
赵国斌听了一阵,他还是忍不住问道:“那个许医生,何组长,对不起我打断一下,我是很好奇啊,为什么你们会知道他病情很危急呢?”
“我们是通过各项检查报告,身体的各项数据来判断。你们前面说脉与证不符,是什么意思?”
许阳看看他,好笑道:“赵组长倒是对我们中医很好奇啊。”
赵国斌说:“那是自然的,我终究是治疗组的组长,一定要对中医有一定了解的,不然以后不好开展工作啊,尤其是遇见危重症,这个就不太好配合了是吧?”
许阳想了想,觉得赵国斌说的在理,他便耐着性子解释道:“症,症状也!另外一个证,证据的证,是指病因,病机,还有病情的发展阶段,疾病在人身体内的表现。”
“而脉象,就是证的反应之一。中医的四诊,望闻问切,每一样都是通过外在探寻内在的真正奥秘。”
“像病人和之前那个一样,都出现了无发热,四肢末端偏向,舌淡等症状,这些就是寒证的表现。”
“但是前一个病人的脉象是脉沉细弱,这是虚的表现。而这个病人却出现了浮脉,数脉。”
“浮脉所提示的是表病,疾病侵袭人体,最初就是从表入内的,这个阶段病情最轻,相对来说,也好治疗一些。”
“浮脉的治疗方案就是解表,麻黄汤,桂枝汤之类的。说的通俗一点,民间常有这种话,刚刚受寒了,吃一碗多放胡椒辣子还有醋的热汤面,出出汗就没事了。这个出汗就是解表!”
赵国斌有些明白道:“大概明白,就像是我们检查白细胞增多,一般是提示有炎症一样。浮脉的出现,用解……解表药,出出汗就好了,这个病人也是这样吗?”
“哎,对了,她刚才没有吃药呢,身上就突然出了很多汗,这是身体自己开始解表了吗?这是身体的免疫系统自己开始修复了吗?”
许阳摇摇头:“并不是,就算解表药,也是周身得微汗为佳,不可使其大汗淋漓。况且,病人并不是表证,如果这个时候用解表药,不用多,给个几克,她就真命悬一线了。”
“啊?”赵国斌吃惊道:“这个药副作用这么大吗?有实验过吗?”
何教授忍不住看赵国斌。
许阳说:“中医治病不是这样治,中医用药也不是这样用的。你应该知道,很多中药里面都有对人体的毒性成分吧?”
赵国斌点头。
许阳摇摇头:“其实不存在绝对的有毒或者没毒,对证了,毒药便是仙丹。不对证,补药也能要人性命!”
“我当初曾经治过一个尿毒症病人,当时都抢救下来了,后续只要坚持服用我给他开的药,病情是可以得到控制的。”
“可是后来他找了个庸医亲戚,非要给他开一堆大补药,然后就死了。后来他亲戚,一点法律责任不用背,因为他的药方查不出任何问题。”
“这就是中医目前的现状,毒药救人,反而医者容易蒙冤。补药杀人,反而屁事没有。”