作者：真熊初墨
“一般发生的概率是1/4000，诱因可以为外伤、体育运动，但更多的是自发性精索扭转，多发生于睡眠醒来时，产生的原因是提睾肌的突然收缩导致精索盘旋。”
“老师，这属于年轻人身体好么？”吉翔忽然问道。
“有这方面的可能。”系统NPC道，“睾丸扭转以左侧多见，可能与左侧精索较长有关。在诊断中，典型的睾丸急性扭转表现为急性阴茎疼痛，但也有患者疼痛不明显，或者是渐进性的。”
“比较难诊断的有几种情况，其中你经历的类似于阑尾炎的患者是其一，另外一种就是间断性疼痛的患者。”
系统NPC详细的讲解着，吉翔则认真聆听。
他的记忆力好，几乎过耳不忘，再加上这些知识都曾经学过，只是不如系统NPC讲的细致。
而且吉翔亲身经历过后，有一些细致入微的体验，每每系统NPC讲到一个地方，吉翔和自己亲身经历相互参照，有不懂的地儿就问。
诊断和操作水平不断增长。
吉翔明白，感同身受的意义在于让自己体会患者的苦痛，更在于让自己对一种疾病的发病过程了若指掌。
虽然只是一种可能，但经历过一次之后自己便进入了一个崭新的世界。
……
……
注：我就是那个倒霉的小医生，当天晚上坐立不安，所有检查都没事，但就是觉得有问题。后半夜把主任叫来，解决了问题。
这种事现在想起来还是觉得莫名古怪。
第103章 连续任务
“这里！”吴总招手，他本来面对吉翔，但却在说话的一瞬间又被那该死的熟悉感打败，转身招呼陆凯，“带患者去B超室，做个B超，然后复位。”
吉翔跟上来帮忙。
“吴总，我看着没什么问题啊。”陆凯疑惑。
“阑尾炎不要命，可是丸睾扭转却要命，不管是不是都要先查一下！”吴总本着宁杀错不放过的精神说道。
患者家属疑惑，小声嘟囔了几句，略有不高兴。
吴总也没在意，类似的情况见的多了去了。真要是丸睾扭转，等坏死切除，闹事最凶的也是这些人。
“吴总，这么做好么？”
推患者去做检查的时候，陆凯小声问道。
“我听我老板说，在很多年前国内还没有CT的时候，你猜怎么诊断脑出血和脑梗？”
“呃……”
这个问题太难，陆凯完全回答不上来。
“在颅骨上打个孔，出血就是脑出血，不出血就是脑梗。”
“……”陆凯哑然。
“现在做个120－220块钱的CT就能诊断。”吴总笑道，“其实吧，咱们诊断丸睾扭转直接复位就行，但这不是还有时间，而且做B超也算是标准诊疗过程么。”
“可我看患者家属好像有意见。”陆凯把声音压的极低，耳边呢喃。
吴总躲远了点，要是换个美女他或许接受。至于陆凯么，再熟都不行。
“患者家属不是不懂，也不是反感用仪器，而是反感让他们花钱。”吴总笑呵呵的说道，“理解，都理解。”
“这还理解！”陆凯无奈。
“当然，你购物的时候不想着商家打折么？人之常情，有什么好计较的。”吴总看得开，很随意的说道。
来到B超室，今天值班的医生对B超扫描血流不是很熟练，吴总干脆自己操作。
“还真是！”吴总用B超探头压在术区，看见血流改变，基本符合丸睾扭转的特征，有些惊讶的说道。
“吴总，您厉害！”陆凯半真半假的赞道。
“吴总，您用B超探头扫血管，我来复位？”吉翔忽然说道。
一般情况下，一边用B超监测，一边复位是最稳妥的。可是……
吴总刚一犹豫，那种该死的熟悉感又萦绕在心头。
他疑惑的看了一眼吉翔，虽然说复位是小事，可一旦弄反了造成患者更大的损伤，那可就操蛋了。
“浙大陈昭典老师的书我看过，睾丸扭转方向系由外侧向中线扭转，因此右睾丸复位时，将患睾逆时针方向旋转，左侧顺时针方向旋转。”吉翔在吴总耳边小声说道。
操作的确是这样，而且吉翔提到了陈昭典这位泌尿外科的大牛，看样子他的确有了解。
但吴总还是有些担心。
可是转念一想，激光碎石这种三级手术都是吉翔“教”的自己，吴总也就坦然了。
“你来，我做B超。”吴总道，随后又补充了一句，“慢着点，哪里不对我随时喊停，别太快、太硬！要柔和，记住一定要柔和。”
吉翔懂吴总的意思，他点了点头。
复位的一瞬间，吉翔感觉患者全身都松了下来。原来因为疼痛紧绷的肌肉松弛，整个人都舒爽了很多。
“血流恢复！”吴总开心说道。
“有没有觉得舒服？”吉翔问道。
“一下子就松快了，神了医生。”患者回答道。
“患侧丸睾下降，触痛减轻。”吉翔查体后和吴总汇报，随后开始给患者做抬腿试验。
吴总并没有惊讶，能准确复位的医生在复位后做抬腿试验不是很正常么。
复位了一个丸睾扭转的急诊，还是超级容易误诊的患者，吴总心情大佳。要不是当着患者家属的面需要保持严肃，他险险没吹出口哨。
患者抬腿试验阴性，吉翔也放了心。
“叮咚～”
系统任务完成的声音响起。
【急诊任务：急诊！急诊！！第一阶段完成。
恭喜您正确这段丸睾扭转并成功复位，获得经验值1000点。】
什么？第一阶段？
这四个字之前可没有，吉翔看着系统任务有些疑惑。
【急诊任务：急诊！急诊！！第二阶段
任务内容：正确医治一名急诊患者。
任务时间：12小时。
任务奖励：3000点经验值，手术点数3点。】
随即，第二个任务出现。
这次倒是标记了第二阶段。
吉翔看到任务的时候觉得系统是不是被自己玩坏了，之前刷奖励刷的系统开始不正常了起来。
“把患者给胃肠送回去。”吴总出了B超室，心情愉悦，挥手安排陆凯去送患者。
陆凯依言，推着轮椅带着患者家属浩浩荡荡回胃肠。
而吴总则和吉翔回病区。
“小吉医生，知道为什么要把患者送回去么。”吴总笑着问道。
“咱不用写病历。”吉翔回答道。
这都是临床的一些小手段，解决完问题后，该不干的活就不干，谁让急诊科把患者送去了胃肠呢。
要埋怨，去找急诊科的医生，跟我泌尿外科吴老总没有一毛钱关系。
吴总是这么想的。
“小吉医生，你手术的天赋是真高。”吴总一边走一边感慨道，“对哪个科室感兴趣？”
“吴总有推荐？”吉翔问道。
“金眼科，银外科，又脏又累妇产科，吵吵闹闹小儿科，走投无路传染科，混吃混喝营养科，死都不去急诊科。”
吴总说了一段顺口溜。
“我这些年的经验来看……其实我都后悔死了。”
“怎么？”
“这么讲吧，小吉医生。你可能听说心脏内科做介入手术挣钱，对吧。”吴总道。
“是。”
“但那都是大前浪挣的，跟小医生没一点关系。”吴总道，“不推荐，我建议你……要是让我重新选一次的话，我选口腔。”
“但是！”吴总加重了语气，“也不是所有口腔科都好，绝对不能干口外！”
“修复、正畸，就是修牙，我知道。”吉翔笑道。
正说着，吴总的手机响起。
吴总有些烦躁，刚要瞪一眼吉翔，急诊都是他们带来的！可是那种该死的熟悉感又萦绕心头，吴总讪讪的低下头，接通电话。
“什么急诊？”
“我去！真的啊！”
第104章 是鱼！
“什么患者？”吉翔等吴总挂断电话后问道。
“又一个丸睾扭转。”吴总特别无奈的说道，“小吉医生，你知道我为什么那么谨慎么？”
“因为你招患者？”吉翔问道。
他想起系统NPC说的那位8年遇到6个肋骨骨折合并主动脉夹层的倒霉医生。
“唉，别提了。”吴总沮丧，但他的脚步加快，几乎是一路小跑去急诊科，“前三年住院总碰到的丸睾扭转都不如我一个月碰的多，我当住院总第一天就遇到了4个！”
啧啧，吉翔有些感叹，这气运，也是没谁了。
“总在河边走，没有不湿鞋的，小心干吧。”吴总一路小跑，脚不沾地的直奔急诊科，一边抱怨，“我都后老悔了，当年去学口腔多好。我跟你讲啊小吉医生，我有一个同学，当年执业证还不严格，最后换船去了口腔。”
“特别好？”
“单位不算，进诊所第一年5千，第二年有证就看工作量，一般提成15％到20％，一般月工作量10万，月薪能到1.5－2万。”
“一个前牙根管加烤瓷冠收2千，这还是良心收费。一个月做50个前牙就可以了，我就问你，简不简单。
教授水平，全口种一天做完30万，一个月做10台300万，提成的话大概50万左右。
这个是专家教授做的，小牙医不要想，专科口腔医学或者口腔医学技术，刚毕业也就3千左右，努力三年一个月7千到一万。”
“先不说收入多少，人家没有急诊啊！”
“男怕选错行，女怕嫁错郎，小吉医生，一定要仔细选啊！”
吉翔知道吴总说这些话都是为了自己好，属于掏心窝子的好话。
这人不错，能交。
来到急诊科，急诊外科医生一脸疲惫的指了指急诊抢救室，“里面，B超已经给你叫了。我说吴总，你啥时候能不当住院总。”
“你以为我想啊，要是今天来4个急诊，老子明天就辞职，不带这么折腾人的。”
吴总说完，人已经进了急诊抢救室。
这个患者的症状比较典型，属于想误诊都难的那种，各种症状已经把丸睾扭转的标签明晃晃的贴上。
吴总还是老规矩，先查体，确定后拿起B超自己动手。
“医生，直接复位不行么？”患者家属问道。
“检查总是要做的。”吴总涂抹耦合剂，快速压在复位区。
“都这么明显了，还要做检查！”患者家属略有不高兴。
“害，看你这话说的。”吴总道，“急诊科的东西，收费比正常做要少，咱做个B超观察血运不也是为了安全么。”
“左侧血流异常，确定扭转，小吉准备复位。”吴总眼睛看着B超机，嘴里说着看见的情况，相当专业，相当帅气。