作者:真熊初墨
这话说得没毛病,但吉翔觉得不对。
吴总撇嘴,“当医生的手术做的多,病人看的多是及格线,没资格以这为理由来谈奖金待遇问题,自然也没资格让领导总想起你。”
“吴总,您的意思是院领导喜欢跟省市领导汇报工作的时候能增光的东西吧。”吉翔沉吟,猜测道。
吴总一怔,吉翔竟然“猜”到了正确答案。
多少经年的老医生抱怨领导不公,都没看清楚他们需要什么。
屁股决定脑袋,年少时候看到这句话觉得特别无厘头,但现在看却是真理。
需要的是后台、背景,却也不完全是。
凭借一己之力往上走……吉翔说的对,或许还要加上一点——能让领导在酒桌上吹牛逼、比其他医院强的事儿。
“小吉医生,说说你怎么想。”
吉翔挠头,“吴总,我就是胡乱猜的,你讲一下。”
“当医生不靠本事?”陆凯有些惊讶,吴总的话已经颠覆了他的三观。
“有几个课题,一年开展几个新项目,这都是院领导重视的。”吴总看了一眼陆凯,随后盯着吉翔,认认真真的说道。
“要是有呢,哪怕手术做的再烂,在领导眼力你也是牛逼的医生。比如说啊,某个医院的心胸外科遇到一例主动脉夹层。”
“他们没有血管科,也没有介入科,胸科主任直接递新项目申请,给患者下了大架子。”
“吴总,我听说下大架子挺简单的。”陆凯道。
“简单?那是会者不难,难者不会。”吴总鄙夷道。
他和陆凯更熟悉,说起话来像是哥们,没什么架子。
“后来呢?”陆凯问道。
“因为没做过,手术的时候一紧张,结果大架子下反了。”
“!!!”吉翔一怔,手术还能这么做?!
“那不要了老命!”陆凯惊讶。
“人家运气好,胡乱弄,竟然没什么事儿,患者好端端的出院,也没做外科手术把主动脉打开,大架子换个方向。”
“啧啧。”
“我也是听心胸的人说的,这就是新技术。”吴总没有纠结于一个医疗事故,而是把话题扭回来,“一个新技术能取得省内科技进步奖,再发几篇文章,这可比治病更能得到院里的认可。”
“就这?”陆凯疑惑。
他的三观绝对不是这样。
吉翔默默的思考着。
“对,就这!”吴总加重语气,“要是没有科研、没有论文,哪怕你手术做的能在米粒上雕花,内科能药到病除也没用。”
“别说是普通医生,那些诺奖得主又怎么样?还不是得刷论文。资方可不懂你在研究什么高深的技术,得定期拿出成果,告诉他们你在干活。”
陆凯瞠目。
在他看来,吴总描述的这些是最顶级的医生才能做到的。
药到病除都没用,世间还有这么荒谬的事情。
“哪怕是这样,最后可能干到六十还是一个老主治、老住院医。”
“吴总,我听说赵天骄开始写论文了,是这个意思么?”吉翔问道。
“什么?赵天骄开始写论文了?我问问。”吴总也不知道这事儿,他拿起手机,但觉得在这儿打电话不好,便急匆匆出去。
“吉翔,你说当医生不是看病最重要么?”陆凯被说的一脑门子露水,疑惑的问道。
吉翔多少听自家老爷子和自家母上大人说起过类似的事情,规则么,放在面上的那都不叫事儿,吴总说的很可能是掏心窝子的实话。
不枉费自己给他来了那么多发,提升了激光碎石的技术。
但吉翔也没完全相信,他准备一会去系统空间问问系统NPC。
很快,吴总回来。
“吴总,赵天骄发表什么文章了?就是胡乱弄的吧。”陆凯道,“我们刚来临床,会个毛线啊。”
“没上学的孩子发表SCI,你没听说过?”吴总哈哈一笑,“看看人家赵院长,一早就把路子给铺好了。喏,也佐证了我刚刚说的话。”
“发表文章?”
“嗯。赵天骄可不得了。”吴总说着,压低了声音左右看看,“邓教授把他自己的一篇文章第一作者给了赵天骄,他只当通讯作者。”
“什么级别的文章?”陆凯问道。
他只知道这么多。
“中华级别的。”
陆凯微微神伤,不过旋即就笑了,“我规培结束回县医院,没这么多的说法。”
吴总默默的看着吉翔。
吉翔认真的点了点头,示意自己明白。
闪念之间,他来到系统手术室。系统NPC这次站在原地,见吉翔进来,他招了招手。
第137章 真正的科研
“老师,我刚听说一件事。”吉翔把吴总说的话原原本本的复述了一遍。
“老师,您说这是真的么?”
“是。”系统NPC点头,认可了吴总刚刚说的话。
吉翔沉思,他的念头很多,合理不合理只要存在必然是合理的。
“这么讲吧,医疗圈子里现在99.99%的科研都没什么意义。”系统NPC很干脆的给了吉翔一个让他绝望的数字。
“但……”
“晋级、职称,都需要这些东西,人之常情。”系统NPC微笑,“从我的角度来看,全国有意义的科研只有一个。”
“!!!”吉翔凝神。
这可是宝藏。
“油田公司,你知道吧。”系统NPC问道。
“知道,中石油。”吉翔道。
“油田糖尿病研究是国内唯一一项在医疗体系里领先全世界的项目。”(注)
吉翔本来以为这个项目会出现在协和,会出现在华西,却没想到竟然落到了油田医院。
当地的医疗水平好像很一般,至少不能说领先。
这种地儿能保证最基本的医疗就已经很不错了,还先进科研?吉翔总觉得不可能。
“是这样。”系统NPC给吉翔解释道,“1985年,中日友好医院的内分泌科潘主任开会的时候说起来一件事,想要做个科研。但是当时没钱,国家没钱、医院更穷。”
“机缘巧合,当时油田总医院的胡院长知道了这件事,就揽了下来。”
“机缘巧合……是幸运值么?”吉翔问道。
“可不仅仅是幸运值那么简单,你听我说。”系统NPC道,“毕竟是油田医院,当时隶属于油田公司,打个科研报告,油田公司拨款10万。”
“这么点钱。”
“钱是小事,而且在那个年代也不少了。”系统NPC说起这件事情,脸上的笑容灿烂,“当时在油田职工内找了110660个样本。”
“老师,是患者么?”
“不,是人,准确的讲是当时油田公司的职工。”系统NPC道,“各个年龄段都有,当时做糖耐量筛查,只有577名糖耐量受损的人,这类人群处于正常血糖向糖尿病过度的异常糖代谢状态。”
“这些IGT人群被随机分为对照组、干预组,在干预组中,又分为了饮食干预组、运动干预组以及饮食+运动干预组。”
“总之,当时进行了第一项研究。至于意义有多大,等你轮转到内科的时候咱们再细聊。”
吉翔点头。
“直到1992年,为期6年的生活方式干预结束。”
“2006年做了20年随访、2009年做了23年随访、2016年做了30年随访。
收集后续数据统计进一步的分析,以评估生活方式干预对糖尿病发病率、心血管疾病事件发生,复合微血管并发症、脑血管疾病死亡、全因死亡率和预期寿命的影响。”
“老师,我有一个疑问。”吉翔举手。
“你说。”
“只有五百多人的样本,似乎说不上世界级。”
“呵呵,不是说了么,是110660人样本。”系统NPC微笑说道。
“呃……”吉翔一怔。
十一万人的样本,时隔三十年,这事儿听起来怎么像是玄幻小说呢。
这工作量,也太大了一些。
吉翔没搞过科研,有些事儿他只能靠猜。
“也是机缘巧合,真是机缘巧合。”系统NPC感慨道。
他一连说了两个机缘巧合,语气越来越重。
“我要说点你不愿意听的啰嗦话了。”
“老师,您说的我都愿意听。”吉翔笑眯眯说道,“要不咱俩去更衣室,您一边抽烟一边说?”
系统NPC犹豫了一下,“不了。”
“第一个成功的要素,是当时的样本人群是工人。工人阶级的纪律性很强,这点因素可能绝大多数人都忽略了。当年做研究的时候,也没考虑到这一点,的确是运气比较好。”
“老师,为什么说纪律性?”
“三十年后随访,当时的中青年也都退休了,随访的研究人员也只想打个电话问问谁能回来复查。”
“在这里,还有两个点。一是油田职工都登记在册,上世纪八十年代可不像是现在,要是换其他地儿,估计很多人都已经失联了。”
吉翔点头承认这一点。
“打电话询问后,竟然95%的人从天南海北飞回来做体检。换其他地儿,这事儿根本做不到。”
“!!!”
吉翔惊讶。
就像是系统NPC说的那样,时间足够久,哪怕最原始的样本量再怎么大,也很难抵御岁月,七零八落,收不起来。
而30年随访竟然95%的人都飞回来,仅仅这一点就让吉翔为之瞠目。
“再有,就是最开始全世界的研究手段已经被否定。”
“……”
这么草率么?类似的事情吉翔还是第一次听说。
“上世纪六七十年代全世界都流行个体样本研究,而85年的油田糖尿病项目是一个小组样本研究,最开始被嘲笑了很多年。”
“后来呢?”吉翔追问。
“后来到了九十年代,小组样本研究占据主流学术共识。芬兰在1993年开始的DPS研究和美国在1999年开始的DPP研究都是油田糖尿病的研究分类。”
“这是科研项目,我简单说,你暂时不用接触。”系统NPC道,“总之,有关于糖尿病的研究,我国通过油田糖尿病研究领先全世界。
在我看,这项研究至少能出100篇国际顶级论文。”
“有发表的么?”吉翔问道。
“当然,柳叶刀的糖尿病子刊早都发表了。”系统NPC微笑,“怎么,你对学术有兴趣?”
吉翔点了点头。
“糊弄人的那种学术文章你现在的水平随便发,但要是真有价值的,需要长期、大量样本,得做艰苦卓绝的工作。”系统NPC意味深长的说道。
“30年?”
“至少。”
吉翔挠头。