作者:真熊初墨
一瞬间,吉翔想到了王大校的那颗秃头。
“找她看病的人是真多啊,我排不上队。幸好她还在一家私立医院出诊,就是多花点钱呗,那都是小事。去看病,她给我开了外用药。但用了一个多月也没见好,真特么的。”
“后来呢?”吉翔问道。
“我知道这病不能拖,就去了部队的医院,寻思着老军医肯定靠谱吧。我还特意找了一位老军医,头发一根都没有,锃明瓦亮、跟灯泡似的那种。”
“他看完后说没什么事儿,开了外用药给我用,说几个月肯定好。”
“三个月,还没见好。我复诊的时候他不在,一名年轻医生在,看了后没说什么。但老哥你知道我是做生意的,察言观色这是最基本的技能。”
“我一眼就看出来不对劲!”
“哪里不对?”吉翔心中一动,连忙问道。
“欲言又止,支支吾吾!虽然没跟我明说,但我知道只要是这样,那就是他已经有了肯定的答案,有些话不好说,说了就没朋友。”
“!!!”吉翔沉默。
这种情况他很清楚,肾自截的感同身受时系统NPC曾经和自己讲过类似的事情,只不过那次事件和眼前男人说的这事儿截然不同。
“再往后验血、活检,等结果出来医生写了个CA。我知道这是英文简写,就是癌症的意思。当时看见这个符号,我脑子嗡的一下。”
“……”吉翔不知道该怎么安慰他。
男人把烟抽到过滤嘴,还舍不得,又用力的抽了一口。
“这么抽烟不好。”吉翔道。
“我可能是不行了。”男人叹气,“还有什么注意的。手术做了,人也废了,医生说我已经是中晚期,虽然是鳞癌不致命,做全切然后双侧腹股沟淋巴结清扫之类的术式……
唉,不管能不能活,反正以后不能站着尿尿。”
说着,眼泪从男人的眼睛里流出来。
“能活着就行,就行。”
“老哥啊,我跟你说实话,我是太羡慕你了。”男人哽咽着说道,“和平时的羡慕嫉妒恨不一样,我是真羡慕你。要是我提早遇到个明白点的医生,趁着刚冒白尖的时候做,也能做你的术式。”
“部分切除,再加上延长术,不知道以后还能不能开心快活,虽然医生说都可以,但……最起码我能站着尿尿啊。”
男人说的粗俗,但站着尿尿这四个字像是锤子一样敲打在吉翔心底。
“这么讲吧,要是能回头再来一次,哪怕用一半的家产做这么个手术我都愿意。”
“怎么不是全部家产呢。”吉翔问道。
“老婆孩子还得活啊,全部家产就算了。”男人倾诉完,脸色略微好了一点,“老哥,你好好的,医生跟我交代病情的时候特殊说了你的事儿。”
“怎么说的。”
“就是诊断的早,能部分切除,虽然短了点,但能做延长术。我以前啊,一直以为延长术是什么不正经的手术,都是那帮鸭子才会去做的。
现在一看,我特么要有机会做延长术就好喽。”
男人语气里流露出深深的羡慕,那种羡慕不是平时吉翔了解的,根植于骨子里,类似于某种执念似的。
吉翔也不知道该安慰他什么,不管怎么说似乎都带着一点点的炫耀,毕竟自己能做部分切除……不,简单讲,自己可以站着尿尿。
就这,足以让眼前的男人羡慕的红了眼。
吉翔只能陪他抽根烟,尽量用陪伴缓解他的焦虑与不适。
忽然,光影闪烁,吉翔回到系统空间。
看见系统NPC的时候,吉翔怔了一下,他没想到这次感同身受竟然不用经历手术。
“回来了。”系统NPC背手弓腰,微微一笑。
“我回来了老师。”吉翔的记忆还停留在上一秒男人羡慕自己能站着尿尿中,略有卡顿。
“说说,体会到了什么。”
“老师,那位周医生是您说的周从文么?”吉翔问道。
“你怎么跟沈浪一样八卦。”系统NPC看了一眼吉翔。
“就是好奇,而且我这次经历的第一位杨医生对待病人的态度和看法与周医生不一样。”吉翔坦言,虽然他也关心那位到底是不是周从文。
“是他。”系统NPC也没隐瞒,“很多模型都建立于我们工作组成员的临床经验,周从文年轻力壮,临床经验也丰富。”
说到这里,系统NPC的嘴角露出一丝笑。
“老师,您笑什么?”吉翔觉得怪异。
“周从文的班忙,所以经验更丰富。”系统NPC道,“不说这个,还体会到了什么。”
“站着尿尿基本是丁癌患者的一个执念,很深的那种执念。”
“当然,部分切除+延长术一般的三甲医院都不能做,你所在的附二院能不能做我不知道。”
吉翔一下子沉默。
手术其实并不难,缺点当然也有,做部分切除手术出血要比咔嚓一下子都切掉要多,复杂程度要更高。
但和患者的生存质量相比,那又算得了什么。
第214章 话糙理不糙
“老师,手术稳么?”吉翔问道。
要是光为了保留站着尿尿的可能放任肿瘤生长,那手术术式还不如不存在。
手术,还是要治病才行。
“早期丁癌手术治疗中,根据病变部位、大小、分期可以选择不同的手术措施,如阴茎部分切除术与阴茎全切术、腹股沟淋巴结清扫术等。”
“一般手术切除病变组织应距离肿瘤边缘2 cm以上处切除,所以多造成患者丧失站立排尿能力,正常性生活也十分困难,且给患者带去较大的心理障碍。”
“刚刚你也遇到了,患者什么心情估计你有自己的体会。”
“是的老师。”吉翔点了点头,“我自己的感受还在其次,因为我能做部分切除+延长术。隔壁床的患者拉着我抽烟,羡慕我能保留站着尿尿的能力。”
“等你看过更多患者,会有新的体会。”系统NPC道,“由于丁癌可能造成癌细胞转移,所以部分患者为避免肿瘤转移,减少肿瘤复发,选择全切术。”
“你问的问题,有相关的报道。”
“老师,我看书看的少。”吉翔这时候懂了书到用处方恨少的道理。
“简单讲讲吧,研究中对比部分切除术加延长术与全切术的临床效果。
研究发现有几点需要注意的。
第一,在两种手术方式下,研究组手术时间长于对照组,术中出血量高于对照组,也就是说部分切除手术的难度要高,一般的外科医生不是不想做,而是做不到。
但是呢,研究组术后疼痛评分低于对照组,提示在部分切除术加延长术中,尽管手术时间较长,术中出血量较多,但对患者术后造成的创伤较小,患者术后疼痛感受较轻,更有利于术后恢复。”
“第二……”
“……”
“第八点,也是最后一点,两组手术方式下,患者术后皆无切口感染、尿道外口狭窄情况发生,且患者排尿功能并不受手术影响。
全切术配合造瘘,患者蹲式排尿正常,部分切除术术后排尿功能无影响,患者皆正常站立排尿。”
“基本就是这样,手术术后转移的概率没有明显变化,但生活质量会截然不同。”
“老师,手术难度不高吧。”吉翔犹豫了一下。
“基本LV5级手术水准就能做,但毕竟有做不干净导致转移的可能。”系统NPC讲解道,“所以绝大多数医生都选择直接切掉。”
“……”
“毕竟丁癌不常见,医生的水平参差不齐,再加上各种社会问题,这也是没办法的事情。”系统NPC叹了口气。
“老师,要是可以训练的话是不是好一些。”
“这就是系统存在的目的。”系统NPC也不隐瞒,淡淡说道,“还有别的问题么?”
“没了。”吉翔大约明白自己要做什么以及能做什么,他准备回家后再练习手术。
和系统NPC告辞,回到现实。
……
……
“你用前列腺想一想也知道,主任收你的东西很可能翻脸不认账。”吴总的声音传来。
吉翔微微一怔。
这……
在系统里经历的太久,吴总和陆凯之前的对话仿佛已经隔了无数年似的变得有些陌生。
他们在聊陆凯回到老家县医院之后要给主任送礼、请吴总去飞刀的事儿,吉翔努力回忆,终于想起来之前的谈话。
“翻脸不认账,主任们不会这么不要脸吧。”陆凯问道。
“这年头,谁要脸谁吃亏。”吴总鄙夷道,“被社会按在地上,杀个七进七出你就知道怎么回事了。”
“吴总,你是怎么被杀的?”
一说到这种事儿,陆凯就相当开心,眼睛里闪着黄色的光。
“我当年学习成绩好,这么讲吧,学校给我一个保研的名额我都没用。”
“为啥啊。”陆凯的下巴差点没被吓掉。
对他来讲保研,那是可望不可及的好事儿。如果自己有这种机会的话,绝对不可能放弃。
“唉,当时心比天高呗。”吴总叹了口气,“我考研究生的分相当高,395!”
陆凯瞠目,竖起拇指。
“结果,被一个330多分的人在复试给挤下来了。”吴总道,“幸好我当年情商比较高,咱主任不嫌弃我,这才调剂学校什么的。”
吉翔也是第一次知道吴总的经历,395分的高材生被人给生生挤下来这种事儿的确让人无法接受。
“吴总,你这可真是……被杀的片甲不留啊。”陆凯很是感叹,“我要是你,估计得抑郁喽。不,要是换我,我得跳楼。还好,我成绩不好,也不想考研究生。”
“我刚开始也是一样,后来主任带我……”
“吴总,你等一下。”陆凯拦住吴总,“你是主任的研究生?”
“是啊。”
“那为什么不叫主任导儿或是老板呢。”
“主任嫌这几个称呼像是做买卖的,他连老师都不让叫,就让叫主任,还说自己是官迷。”
“哈哈哈,哪有哪有。”陆凯哈哈一笑,“后来刘主任带你干嘛了。”
“管了几个丁癌全切手术的患者,每天换药,和患者沟通。本来吧,这活不属于咱们,心理辅导么,那是心理医生做的事儿,但主任让我跟了五个患者。”
“从那之后,我就看开了。”吴总感叹道,“这人啊,全须全尾的活着,健康的活着比啥都强。你看那些成天唧唧歪歪的人,他们就是矫情,那句话怎么说的来着?”
“贱人就是矫情。”
“贱人就是矫情。”
吴总和陆凯异口同声说道。
真是基情满满的两个人,吉翔笑了笑。
可话糙,但是理不糙,吉翔刚刚在系统里和那个患者聊天,感受到他沮丧的情绪,现在还无法自拔。
一个简单的念头——站着尿尿,再有就是老婆孩子。
除此之外没任何想法更重要。
吴总说的对,他最起码还遇到了刘主任,可以读研究生、留在附一院。
有过那番经历,难怪吴总当时会蹲在患者面前细声慢语的安抚他。
吴总虽然没有感同身受过,但总归经历的多了些,能体会患者的不易。
第215章 我还是建议全切
“吴总,那些患者后来都怎么样?”吉翔问道。
“虽然是鳞癌,一般淋巴结都没转移,可全都切掉……可以说丁癌全切手术是对患者打击最大的手术,没有之一。”吴总道,“做完手术之后患者垂头丧气……对了小吉医生,前段时间我看了一张图片。”
“有网址么?”陆凯问道。