作者:真熊初墨
来到大会议室,附一院的人以及省城其他医院的人已经到了。
这次手术比赛的最大果子肯定是周天波的,但其他人多多少少会有个二等奖、三等奖,甚至要是不要脸的话,周天波是特等奖,其他人都是一等奖。
这类事情也不是没有发生过。
你好我好大家好,其乐融融。
虽然是走过场,也比较正式,附一院主管临床的副院长上台致开幕词,最后顾老收尾。
前置内容过后,大家开始看选送的手术录像。
第一个手术录像就是周天波的手术。
看了十几分钟后,胥主任凑到顾老耳边,“顾老,周教授的手术做的炉火纯青,比我的手术好多了。您的眼光还真是好,周教授十年后肯定能在国内排进前五。”
“的确不错。”顾老没有谦虚,他看着屏幕上一板一眼进行的手术道,“青出于蓝啊,我现在的水平可到不了这么高。”
“顾老您太谦虚了,两个月前我可看过您的手术,您做的老而弥坚、老而弥辣!怎么说呢,周教授的手术的确好,但比您的手术,还是差了那么一点点。”
相互客气着,花花轿子人抬人,说好听的又不花钱。
气氛融洽,其乐融融。
周天波的手术获得了大家的掌声。
给顾老面子是一方面,关键是他的手术做的的确好,没有最基础的东西,就算是想往上提也提不起来。
接下来的手术乏善可陈,只能说是还行,顾老看着看着眼皮子开始睁不开,眼看就要打瞌睡。
都知道是为了周天波设立的一个比赛,同级别的主任、教授没人会来讨没趣。捧场的会有,却并没有尽力。
“小胥,你们那最近怎么样?”顾老知道自己绝对不能睡,便和身边的胥主任聊了起来。
“还行,正常运行。不过啊,现在的临床工作是越来越难干了。”
“可不是,前几天我们泌尿外科又被投诉了。”顾老笑了笑,看着手术的录像,术者操作腹腔镜出现了一个小小的失误。
失误不大,术者似乎自己都没意识到,扭转了一下钳子,继续做下去。
红花还得绿叶配,周天波和他们比起来,水平高的不是一点半点。
“投诉?为什么?”
“一个囊部脓肿的患者,小手术,切开引流后五天,安排出院。但患者是死活都不出院,最后被投诉到医务处。”
“哈哈哈,是住院费太便宜,家里的家属探视没结束吧。”胥主任一语中的。
都是老临床,有些事儿见的多了也就不觉得奇怪。
很多患者、患者家属对亲朋好友来探视很重视,所以在所有人来探视完毕前坚决不肯出院。
“不过有顾老您在,您那的工作好开展,医务处怎么都得给您面子。”胥主任道,“不像是我那面,要是我被投诉,得大会小会的批评。”
两人淡淡的闲聊,手术一台接着一台过去。
第五台了,胥主任判断应该是凌天说的那名小规培生选送的手术,他有些好奇,打起精神准备看看这名小规培生到底手术做的怎么样。
可是当他打起精神的一瞬间,眼角余光看见顾老坐直,目视前方。
“顾老,您这是……”
“小胥,接下来这台手术是我特别关注的。”顾老认真说道。
“哦?怎么?”
“前段时间我应邀来这面的私立医院做了一台延长术。”顾老道。
胥主任嘿嘿一笑,都是圈里人,他自己也会有迫不得已的时候出来做类似的整形手术。
“结果遇到了一次急诊急救,患者重度烧伤,没地儿留针。”
胥主任一怔,这种事情和泌尿外科有什么关系。
“这名小规培生提议做海绵体穿刺,我只听说过,没见过。那天我给他搭了把手,亲眼看着他完成了海绵体穿刺。”
“我去,这么厉害么!”胥主任惊讶。
难怪凌天凌教授会如此上心,还专程跑帝都找自己。
看样子这名小规培生不简单!
“长江后浪推前浪哦,小吉医生的手术做的的确是好,我看过两台,一时之间也有点恍惚。”
顾老感慨着,这时候手术已经开始。
没有前置手术过程,开场就是腔镜已经进入腹腔的画面。
手术的抬头标注着一行大字——巨大肾积水的手术切除。
顾老的眼睛瞪大,右手抓着扶手,如此用力,发出嘎吱嘎吱的响声。
第255章 惊悚片一样的手术录像
巨大肾积水这种冷门的诊断别人不知道,顾老却很了解。
他身处帝都,全国的疑难杂症都往帝都、魔都去,十几亿人的基数在,再罕见的病对于顾老这个级别的老专家讲都很平常。
江湖传言,协和扫地大妈一眼就给出罕见病准确诊断的事儿并不全是谣传。
数量汗牛充栋的疑难杂症,很多都是基层医生没见过的,只要是看的多,扫地大妈未必就不能给出诊断。
巨大肾积水的手术相当难,顾老心里有数,他没想到吉翔的手术竟然能到这个级别。
“巨大肾积水……”胥主任一怔,随即笑了笑,“估计是不到1000ml的肾积水,偶尔听到了这个诊断后就胡乱写上去的。”
“小胥,你做过几例?”
“十多例,最多的一个积水3000ml,手术那叫一个难做。”胥主任略有得意的说道。
3000ml巨大肾积水的手术难易程度光是听积水量就有准确的判断。
至于眼前的这例手术,胥主任只是微微一笑,毫不在意。
最开始的字幕转瞬即逝,手术开始。
前面的过程没有录像,画面从探头进入腹腔开始。
当画面出现的一瞬间,胥主任一下子愣住。
术野里满满当当的一个大水囊,丰富的临床经验无声告诉他肾积水的量绝对要超过3000ml!超过胥主任引以为豪的那台手术的量。
这么大的肾积水量,局部解剖结构早就一塌糊涂了,开腹做都未必能顺利拿下来,就更别说腔镜手术。
顾老看见巨大的“水囊”后,他的眉头也皱了起来。
“小胥,这个肾积水的患者积水量怎么看着至少有4000-4500ml呢。”顾老喃喃说道。
“差不多……是不是视角的问题。”胥主任还有些不服气。
他不认为一个规培生能做这么难的手术。
“应该不是。”
顾老侧头,和附一院组委会的人询问。
很快白处长佝着腰,不影响其他人观看手术的情况下来到顾老身边。
“白处长,坐吧。”顾老拍了拍身边的椅子,“这台手术是小吉做的?”
“做了一大半。”白处长微笑道。
“什么意思?”
“开始,就是现在的操作是我们医院泌尿外科刘主任做的。”白处长看着屏幕,给顾老介绍道,“刘主任试了试,觉得难度太高,就交给小吉完成。”
胥主任怔住。
主任觉得难度高,交给一个规培生做……这话听着简直太荒谬,无法理解。
顾老不置可否,只是微微颔首。
“白处长,积水量有多少?”胥主任追问道。
“5200ml。”
“!!!”
屏幕上,术者已经把巨大肾积水的包膜切开一个小口,吸引器第一时间插进去开始吸出积液。
根据时间和背膜大小估计,5200ml的数据应该比较精准。
胥主任的表情严肃起来,凝神看着屏幕,比看周天波的手术更专注。
他做过巨大肾积水的手术,很明白手术的难度。
听起来似乎不如一些肿瘤、脏器移植高大上,但胥主任太知道手术的难度所在了。
患者有巨大肾积水就意味着泌尿系的解剖结构异常,加上巨大肾积水把肾脏压瘪,局部黏连的厉害……
3000ml的肾积水手术胥主任做了6个小时才下来,中间还有几次差一点腔镜转开腹。
相差几乎一倍的量,手术难度高了不止一倍。
胥主任等积液被吸的七七八八仔细看了一眼屏幕上的解剖结构,老手冰凉。
术野中,患者的肾脏已经被压成了一张纸,和结缔组织一样与腹膜粘在一起。
这手术要怎么做!胥主任有些茫然。
他水平很高,正因为如此念头一闪就意识到这台手术换做自己的话用腔镜根本拿不下来,即便是开腹的话,能做下来都是手感爆棚。
果然,就像是胥主任想的一样,术者看清楚局部解剖结构后开始钝性分离。
刚一动手,肾脏与腹膜黏连的位置就有出血。
殷红的血冒出来,术野开始变的模糊。
回忆白处长的话,胥主任眼睛直勾勾的看着术野,一眨不眨。
在胥主任的想象中光是这一步的出血就要处理至少10分钟,他很好奇术者是怎么处理的。
忽然
一柄止血钳落在黏连的结缔组织上,钛夹夹闭,吸引器把血洗干净,用迅雷不及掩耳之势解决了问题。
十分钟?
根本不存在!
仿佛通灵的止血钳子在冥冥之中找到出血的小动脉加以钳闭,准的一塌糊涂。
“这……”胥主任喃喃说道。
“从这个节点开始换人了。”白处长微笑,解释道。
顾老端坐起来,腰杆笔直,眼睛死死的盯着屏幕。
之前术者做的一切才是常态,而白处长的语气里小吉医生的手术似乎做出花来了,他很好奇。
可是,石头上雕花的事儿马上就出现在顾老面前。
手术稍微停顿,术野一阵摇晃,估计是换了术者,原来的术者开始扶镜子。
很快,手术继续。
肾脏背膜和腹膜黏连在一起,看上去根本没法分离,哪怕是开腹手术,目光直视,用手用钝性分离难度都极高。
然而两柄止血钳交替,事儿提前用电烧轻轻一点,于无形中提前把有可能出血的血管“烧”住。
众人瞠目。
这手术做的,也太牛逼了吧!
术者像是有预知能力一样,提前处理细小的毛细血管,术野因此一直保持干净。
这……
在场的人绝大多数都懂行,正因为如此,看一台手术录像好像在看恐怖片似的。
会议室里的空气凝固,有的人双腿已经不知不觉的瑟瑟发抖。
他到底是怎么知道的!
同样的疑问在所有人的心里面流转着。
胥主任直到这时候才清楚凌天不惜折腾,从魔都飞到帝都见自己,当面说清楚的理由。