作者：真熊初墨
沈教授思维敏捷，遇到这种难题他犹豫了几秒钟，说道，“我觉得吉翔的判断还是有问题。”
“B超回报单上有B超影像，但不是动态的，而是B超室的医生最后选取一个标志性的画面截屏下来的。我们先不说凭借着B超能逆推整个胆管树这一点是不是可以，即便可以也要做磁共振胰胆管造影。”
沈教授说的很专业，涉及到精深的内容，一时之间他也无法用通俗的语言讲解明白。
点评间里的众人听的云里雾里。
“那接下来沈老师觉得会怎么做？”
沈教授微微摇了摇头。
如果是在现实中，一名规培医生的意见就像是放屁，消弭在空气中，要不是太臭的话没人会在意。
但自己不能这么说，而且现在是一场真人秀，天知道翟雨涵翟医生会怎么处置。
要是换自己在翟雨涵的位置上，沈教授也不知道该怎么对付这个不知天高地厚的小实习生。
……
……
翟雨涵解释完胆囊切除术后Mirizzi综合征怔了一下，她恼羞成怒。
吉翔，一个下级医生，竟然敢这么和自己说话！
最关键的是，自己竟然……鬼迷心窍的回答了他有关于胆囊切除术后Mirizzi综合征的问题。
本来想给吉翔这个嚣张的小家伙一记杀威棒，但谁知道最后棒子打在自己身上。
翟雨涵没有失去理智，她迅速冷静下来，微微一笑，“小吉医生，按照你的逻辑，接下来要怎么办？”
“做急诊核磁。”吉翔很肯定的说道，“如果有问题，明天联系消化内科的ERCP室。”
“那好，这个任务交给你了。”翟雨涵很温柔的说道，“作为一名临床医生，和患者、患者家属沟通的能力要强。吉翔，你现在是管床医生，负责和患者以及患者家属交代情况，并说服他们。”
“好！”
吉翔毫不犹豫，站起身后整理了一下白服，揉了揉脸，简单的表情管理后大步走出去。
翟雨涵的话里有一个很深的陷阱——患者、患者家属非常固执。
如果他们不固执的话，术后第一次腹部疼痛伴有黄疸，来医院住院治疗的时候就已经完善相关检查了。
可是因为患者用抗生素对症治疗后病情缓解，预约核磁需要时间，等差不多排到的时候患者的肚子不疼，无不适主诉。
他强烈拒绝做其他检查，翟雨涵自己做工作没用，甚至找杨主任做工作都不行，最后只能让他回家。
自己是患者的管床医生，和患者熟悉的很，自己和老板都做不到的事儿吉翔能做到？
开什么玩笑！翟雨涵心里想到。
让吉翔去做一个不可能完成的任务吧，杀杀他的威风。
“第一组摄像，跟上吉翔！”
范导的声音传来，第一组摄像团队急匆匆的跟了上去。
翟雨涵微微一笑，吉翔是不可能解决问题的。
这个年轻医生有自己的优点——理论极其扎实，扎实到根本不像是一名刚进临床没多久的小医生。
而且他可以理论联系实际，提出胆囊切除术后Mirizzi综合征的诊断。
但问题也很明显。
第一是大话欺人，用B超影像逆推核磁共振才能看见的胆管树，这种事儿翟雨涵没听说过。
第二则是吉翔根本不懂临床。
和患者、患者家属沟通交流是一件极难的事情，每个人都有每个人不同的脾气秉性。
换其他人，翟雨涵可以肯定他们会听医生的建议，完善相关检查。而12－3患者则根本不管，只要病情轻一些，他就张罗着出院。
这和身份地位、有钱没钱根本没关系。
还记得几年前有一个上市公司的老板，因为胸闷气短胸痛去医院急诊科就诊，诊断心梗，建议他住院治疗。
但那位老板拒绝住院，还在朋友圈发了一大堆牢骚话。悲剧很快发生，他因为心梗死亡。
12－3的患者也倔犟无比，而且这次他入院已经2天，腹部疼痛缓解，肝功能也恢复了，想说服他做核磁共振？
扯淡！
翟雨涵又想了一遍，心里再次确定吉翔根本无法搞定12－3床的患者。
看着眼前满脸茫然，眼神里透着无奈与麻木的赵萌萌，翟雨涵笑了笑，“萌萌，刚进临床就是这样，你从前一直在做基础研究，不懂也是正常的。”
“嗯。”赵萌萌从鼻子里挤出来一个极小的声音，低下头，看样子她已经要哭出来。
“回去好好看看临床实习手册，按照上面的要求做。”翟雨涵道。
“我知道了，翟老师。”
翟雨涵说了几句，算是勉强应付留在办公室里的第二组摄像团队。她随即沉默，心里很好奇，期待着吉翔灰头土脸的回来，和自己诉苦。
要是那样的话，自己该说点什么呢？翟雨涵陷入了沉思之中。又不能疾言厉色，毕竟有摄像机在，自己会出现在网络上，必须保持优雅。
在保持优雅从容的同时，还要给吉翔这个小家伙一点教训，让他认清现实，知道临床工作可不仅仅是掉书袋那么简单。
忽然，翟雨涵有了一个想法。
她和赵萌萌闲聊，教赵萌萌该怎么写病历，打发着时间。
过了十几分钟，门外脚步声传来，吉翔大步走进来。
“小吉医生，结果怎么样？”翟雨涵含笑问道。
第421章 话聊
“老师，患者同意了。”吉翔道。
“不同意也是正常的，临床工作极其复杂，要面对形形色色……”
翟雨涵说着，猛然一怔。
同意了？谁同意了？同意什么了？
？？？，三个硕大的问号出现在翟雨涵的头顶。
“你说什么？”翟雨涵疑惑。
“患者和患者家属同意做检查了。”吉翔道，“我不知道咱们医院的诊疗流程，要是可以的话，翟老师您看能不能安排一个明天上班前半小时的检查？”
“……”
翟雨涵像是看妖怪一样看着吉翔。
他是怎么做到的？！
而且吉翔提出来的方案也是可行的。
……
……
点评间里，屏幕上吉翔正在和患者聊天。
“刚生病的时候，我差点没以为我是心梗。这里疼，疼的要命。我平时身体好，基本不生病，可一旦疼起来是真要命，用头撞墙。”
吉翔指着自己上腹部，和患者闲聊着。
“好多心梗患者并不是胸闷气短，而是有其他表现，比如说腹部疼痛，甚至还有患者表现为牙疼，然后在口腔科看一溜十三遭，最后因为心梗死了。”
“一溜十三遭是什么意思？”患者好奇的看着这位年轻医生问道。
“啊，是我们东北的土话，就是在医院里转了很久，口腔科认为是龋齿或者其他一些疾病，准备根管治疗，然后患者就突发心梗去世。”
“后来啊，我们医院所有去急诊的患者都要拉一个心电图，排查是不是心梗。”
“哈哈哈哈，你们还真是……”患者见吉翔说的通俗易懂，像是隔壁邻家男孩，也渐渐放下了警惕。
“你是不是觉得医生离了检查不会看病吧。”吉翔笑眯眯的说道。
“这孩子……”一名五十多岁的嘉宾挠头。
“亲和力拉满，看着不像是年轻医生，倒像是我手底下那几个老医生。”沈教授道。
“我实习的时候，也有一名医生和患者沟通能力极强，就像是吉翔一样，聊聊天就把问题解决了。”毛毛补充道。
嘉宾们简单点评，而屏幕里，吉翔继续“闲聊”。
“说远了，那次我生病，几乎是爬着到急诊的。”
“为什么是爬着？”患者不解。
“我住在医院的学生公寓里，距离急诊科不到200米，可就这200米，每走一步我都觉得有一把刀子插在这里。不爬不行啊，腿软，扶墙都迈不动步。”吉翔说着，拍了拍自己上腹部墨菲点胆囊的位置。
“后来我遇到了一个刀伤的患者，术后问他疼不疼，他说不疼。”
“我从那之后才知道这病比被刀扎还疼。”
患者心有戚戚。
“走了不到十步，全身的衣服就被汗给打湿了，毫不夸张。你当时呢？和我一样疼么？”吉翔问道。
“我生病的时候忍着剧痛，打120急救电话上气不接下气哆哆嗦嗦的说了家里的位置，然后我爱人就下楼等120了。
打完电话我已经疼得一动不敢动，浑身湿透，只能虾米状躺在地上。”
“地上凉，趴在地上疼痛会缓解一点点。”吉翔补充道。
患者之前还怀疑吉翔是不是编故事骗自己，等吉翔说地上凉，趴在地上疼痛可以缓解一点点的时候马上把吉翔引为知己。
“对对对对！”患者一连说了4个对，“那几个小时，我真想死了算了，太遭罪。”
“我也是，我去急诊科，我们急诊科的老师还跟我开玩笑，说我得了绝症。”
“呃……”患者听到绝症这个词微微一怔。
不光患者，连患者家属和摄像师团队的人都怔住，这叫什么话。
“我也知道老师为什么这么说。”吉翔解释道，“胆囊结石，就是绝症。听说十几年前有切开胆囊取石的术式，但效果不好，后来就给停了。”
“不过咱们这绝症啊，只要把胆囊切掉就好。”
“哈哈哈，原来是这样。”
“切掉后还有一个好处，周哥你知道么？”吉翔已经和患者称兄道弟起来。
“什么好处？”
“吃点油腻的东西就拉肚子，你看我！”吉翔拍了拍胸膛，“我从前二百多斤，现在160左右，减肥成功而且现在看着还偏瘦。”
“我不是，术后我涨了20多斤。”患者说道。
“我嘴馋，术后吃油腻的东西，吃完根本存不住，我同学还嘲笑我说我这是直肠子。我好羡慕你能胖起来，周哥你看我，太瘦了。”
吉翔越说越远。
摄影师的团队有些懵。
“吉翔真是自来熟啊。”一名嘉宾不知道怎么评价吉翔，只能想出自来熟这个评语。
“这不是自来熟，是有意的。”沈教授很熟悉吉翔说话的方式，他笃定的说道，“先拉进关系，和患者站在相同的角度，让患者放松、不再警惕。”
“看起来他很专业啊，这几名实习生只有吉翔专业的像是老医生。”
老医生么？沈教授心中唏嘘。
一般的老医生都做不到吉翔这样。
尤其是那一句趴在地上，凉一点会让疼痛缓解，这个感同身受的描述让沈教授有一种感觉，吉翔的胆囊是真被切掉了，而不是单纯的和患者拉关系。
一时间，沈教授这种老临床有些恍惚。
各种合理却又不合理的念头出现，他也分不清吉翔到底是胆囊被切掉这才能和患者同病相怜还是顺口胡说八道，正好说到了点子上。
“我做完手术后连做了2次核磁，做核磁的时候才是真遭罪。从前我根本不知道什么是幽闭恐惧症，但……”
“等等。”患者疑惑的看着吉翔。
“怎么了周哥，我跟你讲，幽闭恐惧症你知道是什么么？”吉翔像是根本没想往“正事”上说，把话题转移到幽闭恐惧症上。
“你说术后连做了两次核磁共振，这是怎么回事？”
“我是泥沙样结石啊，说是胆管，在肝脏里的那部分可能有泥沙样结石淤积，我的老师担心术后还会有问题，非得让我做两次。”