陈医生,别怂! 第1025章

作者:手握寸关尺

“这事儿闹得挺着急的,我和老陶讨论来讨论去,也拿捏不准,这不,想请伱过来帮帮忙。”

“当然了,我也不是说一定要偏袒裴老,关键是……这患者现在还躺在病房内呢,现在只能内科治疗,可是据说出血量挺大的,基底节区出血30毫升,这是显然需要手术的。”

“这已经过了十二个小时了,这种手术,最好是在6-24小时之内。”

陈南听完之后,没有太多的犹豫,直接点头答应了下来。

“好,我现在开车回去。”

“保证好患者的安全再说吧。”

陈南说完,也不给赵建勇打电话了,直接下楼开车,朝着源城市赶去。

裴老这个人,陈南印象很深。

这位老人家还真的是不图名利,据说早些年让他做院长,他不做,说要做老师,后来……给提了省名医,原本这是好事儿啊,可是……谁知道老人说了句,当了省名医病人太多了,没时间好好备课,直接给推了。

老人习惯性的一件白衬衣,西服裤,黑布鞋,鼻梁上挂着一副黑框眼镜,但是记忆最深的,还是那眼镜左边的支架上,永远有一团白色胶布给粘住的地方。

这位老人,脾气很倔,也很硬气。

当时做讲座的时候,因为说的兴致很高,直接对一些专家破口大骂,校长也有些难看,就准备让裴老歇歇,结果……裴老转身对着校长就说“孬种”。

说起来,这位裴老,绝对是晋省中医药大学一道别致的风景。

当然了,裴老这一生,虽然没有多大的权利,更没有多大的名号,但是……他却在首批国医大师评选的时候,有不少的投票,虽然最终没有通过,但是……足以看出来他在很多名医心中的地位。

……

……

陈南抵达源城市的时候,已经中午十二点了。

“陈主任来了!”

李光明看见陈南到来以后,忽然不知为何,竟然松了口气。

不知不觉间,似乎他对于陈南的态度发生了很大的转变。

陈南点头:“李院长,患者呢?”

来之前,陈南就给李光明约好了先去看患者。

毕竟,当下最重要的还是患者的病情。

无论是裴老也好,抑或是患者家属也罢。

最重要的一个问题,就在于患者的病情上。

裴老不支持手术,而患者本人也很排斥手术。

但是!

患者家属和医院的医生,都建议手术。

这个看似都是为了患者好的事情,但却遇到了一些不可调和的矛盾。

所以,此时此刻,无论调和哪一方面,或者说无论让谁妥协。

都没有用!

最好的办法,就是治疗好患者。

如果患者好了,矛盾自然也就没有了。

这时候,李光明忍不住问了句:

“小陈,这件事儿……你计划怎么下手啊?”

陈南笑了笑:“其实不难!”

“马三金好了,不是什么问题都没有了吗?”

李光明顿时语塞……

这怎么可能?

说话间,陈南直接进了省人民医院的急诊科。

患者叫马三金,今年71岁,倒也符合手术指正,医生也能把握好这个岁数患者手术的安全性。

而之所以在神经内科,是因为患者本人极度反对去手术,不愿意去神经外科,可是……家属也不可能让马三金就随心所欲,找裴国恩治病。

这不,只能折中选择了暂时留在急诊科!

陈南到了以后,急诊科主任张丹峰已经恭候多时了。

陈南和张丹峰是老相识了。

之前就有过合作,彼此之间倒也没有太多客套。

“陈主任,欢迎到我们医院指导工作啊!”

“那我走?”

“哈哈哈……不敢不敢,开个玩笑嘛!”

陈南翻了个白眼,惹得张丹峰哈哈哈的笑了笑,和陈南握了握手。

两人在中医药灌肠液和急救针灸领域都有些合作研究。

张丹峰也是一个麻利的人,说话间拿着病历夹就走了过来,边走边给陈南介绍起来患者的情况。

“患者于二月前无明显诱因感右侧肢体活动不利,伴头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,送当地医院,当时测血压:200/100mmHg,查头颅CT示:脑干、右侧丘脑、双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶,住院经活血溶栓、降压等治疗,病情好转后出院……而一天前出现了脑出血征兆……”

“无明显诱因下突然出现左侧肢体偏瘫,跌倒在地,被人发现,急送本院就诊,测血压170/130mmHg,腋温36.3℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分。

头颅CT示:基底节区出血,现在大概有30毫升左右,病程中,患者合并口齿含糊,精神萎,但是每次提及做手术的时候,总是十分激动的拒绝,这种情况下,也很难进行手术……患者服从性很差。”

说话间,张丹峰忍不住叹了口气:“走吧,我带你去看看患者。”

“不过我说实话,这么多年了,我还是头一次见到这样执拗,而且……最重要的是,对裴国恩老先生的话,信若真理啊!”

“哎……”

“不好弄啊!”

说话间,张丹峰抬起手看了一眼时间,说道:“现在中午十二点,距离最佳手术时间,也就只有8个小时了!”

“要是到了晚上八点还没有一个准确答案,那可真的就麻烦了!”

“哎……”

陈南点了点头:“嗯,我们去看看患者。”

说话间,陈南跟着张丹峰走进了病房内。

床上躺着一位老头,微胖体型,面色有些差,青黑色的皮肤下,有些萎黄清晰可见,头发已经掉的差不多了,仅存的几根十分珍稀,或许患者都已经想好了它们的名字,每次失去一根,都会惋惜很久。

看见张丹峰他们走了进来,老人面不改色,但是眼神里显然多了几分忌惮,他没有说话,只是警惕的看着几人,生怕一不留神给自己来一针麻药,然后送上手术台。

张丹峰说道:“这位是陈南教授,来自首都中日友好医院,是一名很厉害的中医。”

“马三金,你不要担心!”

“这次啊,是邀请陈南教授给你看看,到底情况怎么样?”

马三金看了一眼陈南,显然多了几分不信任。

这娃娃能看病?

陈南也不介意,走了过去之后,说道:“老人家,我给你把把脉,你不要紧张。”

李光明则是笑着点头:“没错,马三金,你还不信任我吗?我是附属医院的院长李光明,我还能骗你不成,对了,我给你介绍一下,这位还是裴老的学生。”

听见李光明的话,对方这才好了一些,最起码不排斥了。

陈南这边,则是把手放在了患者手腕之处。

对于这种脑梗之后,没多久诱发脑出血的患者,陈南其实也有些担心。

果不其然!

脉诊应指很差。

脉率微弱,轻取不得,重按更无。

气血虚弱啊。

左手寸脉更是细弱无力到了极点,这说明……心阳虚衰,细而无力,沉迟艰涩。

心主血,而推动气血运行,他无力……这不是什么好征兆。

而左手尺脉……

陈南更是眉心紧锁,这尺脉,为肾脉,肾脉为根,而患者肾脉比起心脉好不了多少。

随后……陈南继续查看右手。

……

这一番诊断之后,陈南的眼神里,满是凝重。

说实话……

这老人的情况,真的不容乐观啊。

五脏气血虚衰。

陈南随后又观舌查体,肌力很差。

这一番诊断之后,一旁的张丹峰看出来了陈南的脸色有些不对。

对着陈南说道:“你来之前,其实……神经外科的人来了。”

“他们测评一番之后,告诉了家属,患者的水肿和出血,吸收很差,如果不做手术,基本上预后不会太好!”

陈南点头:“嗯,的确很差。”

张丹峰忽然问了句:“中医怎么看?”

陈南迟疑片刻之后,说了句:“我觉得……我知道裴老不让患者手术的原因了。”

“因为……术后,生存期不长。”

“但是,不手术的话,这脑出血的淤血,很难被吸收,脑水肿也会加重,同样不是好事儿。”

张丹峰顿时皱眉:“那就没有办法了?”

陈南解释道:“你知道吗?人体的运转,中医看来是这样的。”

“人从出生到六十岁为一甲子,身体以任、督脉为主轴,运行十二经络之气的循环,以调节人体生命的运作。”

“阴阳经络循环周而复始、如环无端,上升、下降、扩张、收缩与稳定称为五行相生相克,以火、水、木、金、土为五行表示代号。”

“气的上升作用为火属心,气的下降作用为水属肾,气的扩张作用为木属肝,收缩作用为金属肺,稳定作用为土属脾。”

“而中风,中经络,就是邪气入经络,无法排除,导致了一系列病理反应。”

“而关键……”

“就在于患者的五脏虚衰,特别是阳气虚衰,心阳不足。”

“而如果我没有猜错的话,裴老拒绝让患者手术的原因,也在于这里。”

“我听过裴老的课,也了解一些裴老的理念。”

“消炎——造成心脏的衰弱,降血压在降低心(火)脏气的上升作用,郁扼气的上升,利小便使水从小便出,而不从汗排,治非所治,消炎、降血压,致越降心(火)上升之力越弱,长期的降血压,即长期的伤害心、肾,致身体水份无法从汗排出。”

“而手术,也会对于人体元气有很大损伤,后期的抗炎抗菌,也会伤及元气和心阳,所以……裴老不赞成手术。”

这边,李光明和张丹峰还没有来得及反应。

床上的那马三金激动的嗷嗷直叫。

“熬,嗯……嗯嗯嗯呢……对……”

“周氏这昂(就是这样)”

“裴伊恩周氏介么沃德(裴医生就是这么说的)……”

嗯……事实证明,在医院时间待的长了,会多几门语言技能,比如:婴语、病语……嗯,总而言之,技多不压身。

一旁的李光明闻声苦笑一声:“呵呵……瞧,找到认同了。”

张丹峰却忍不住叹了口气。

“话虽如此!”