作者:手握寸关尺
如果说疾病诊断最重要的是对于疾病的感受,对于患者病因的思考,这是一种战争。
但是,疾病的发生发展,却是有迹可循的。
但是……
法医不一样。
这种战争是一种人为干预的争端。
如果有高手参与的话,很容易会让你的诊断和推测陷入到了一种特殊的境地。
这种压力,其实同样重要。
医疗的压力,来源于对于患者的治疗。
但是!
法医鉴定的压力,来源于对于真相的公布,是为了死者说话!
川本藏这个时候忽然说道:“杨主任、翟主任,如果没有其他事情的话……你们也没有其他意见的话……”
“我觉得这个结论是可以成立的!”
显然,川本藏在把压力推给了众人。
就在此时!
忽然一个声音响了起来。
“稍等一下!”
“我有一点点疑惑。”
此话一出,顿时众人寻声望去,顿时发现,说话的是……陈南!
川本藏对于陈南不甚了解,以为只是一个普通的年轻人。
但是……
杨金利和翟凤年,却面露希望。
这个时候,川本藏做出手势:“请说。”
陈南说道:
“我有几个疑点,或许需要川本藏先生解释一下。”
“第一!”
“临床诊疗没有明确的呕吐史,患者在和家人谈话时突然猝死,当时没有典型的呼吸困难症状,窒息是否这么快?”
川本藏听见这话,皱眉没有说话。
而陈南却继续说道:
“第二,若窒息,气道梗阻,会造成人体急剧缺氧,血氧含量下降,血管内皮细胞收缩,血夜漏出血管,导致皮肤,结膜,筋膜、内脏表面出血点,尸检为何很多没有甚至没提及?”
“第三,医学第三版教材说:异物仅在气管或大支气管,哽死鉴定结论要结合具体案情、尸体征象,经过详细分析,并且要排除其他死因。此鉴定结论是否草率?!”
“第四,法医学第三版教材说:心源性猝死:是猝死的最常见原因,80%为冠心病;
冠状动脉粥样硬化好发部位:左冠脉前降支,右冠脉,左旋支,左冠脉主干;冠状动脉粥样硬化可以激发冠状动脉痉挛,加重冠状动脉狭窄程度,是引起心梗的重要机制之一;
心梗好发部位与冠状动脉粥样硬化部位相当,多发生在左心室,右心室及心房极为罕见;
急性心梗时,有40-75%是急性症状发作后1小时死亡的,此时不论肉眼与镜检都看不到典型的心肌梗死形态,另外:心包积血最常见原因是:心梗后的心脏破裂。以上教材与本例尸检报告内的心脏分析对照,相同点有多少?”
“第五,救时气管插管,放弃抢救后拔管,是否有液体流入气道?气管内液体是生前就有还是抢救时附带的?如何区别?”
陈南的话,一句比一句更加犀利。
但是,这些意见更多的是出自于医学领域,属于一个专业级医生和业余法医给出来的诊断。
而商朝颜竟然有些惊讶,陈南怎么知道第三版法医教材?
而听见陈南的话之后,众人再次展开了尸检。
杨金利和翟凤年迫不及待的走到了患者身边,继续进行各种调查。
终于!
就在这个时候……
忽然陈南走到了患者的身边,用手轻轻的拨动患者的眼皮,顿时看见了一个针尖样的点!
陈南看见之后……顿时内心一惊!
出血点?!
陈南连忙仔细观察,随后面色严峻的说道:
“这绝对是一次机械性的窒息!”
“而并非心源性的。”
“翟主任、杨主任,你们看,这一个出血点!”
大家连忙凑了过去!
顿时看见了陈南使劲儿拨开眼睑之后,一个针尖样的出血点出现在了众人眼前。
这个发现,顿时让所有人惊喜起来。
“厉害!”
“了不起!”
翟凤年激动的看着陈南,兴奋的说了句:“好样的!”
这一个针尖样的发现。
联合那些特殊的疑点。
显然就能出具一个更加详细的报告。
而这一份报告!
足以控制住吉本佑树。
这对于大家而言,都是一个好消息。
川本藏看了一眼陈南,有些惊讶,他不知道陈南是谁,没想到自己没有在意的年轻人竟然有了这样的水平?
而翟凤年则是对于陈南大为改观!
更加坚定了要把商朝颜拉入队伍的想法。
杨金利同样如此!
房间里,所有人都有些仰慕一般的看着陈南。
大家都没有想到……原本陈主任只是过来旁观的,却成为了这个案件最为关键的人。
一时间,众人的眼神里,不自觉的多了几分震撼!
这个人……真的是无所不能啊……
……
而川本藏此时想要反驳,但是看到这个只有针尖一样的出血点以后,再也没有了反驳的余地。
很多时候,尸检,真的在于细微,但是更重要的是在于对于人体的绝对把握。
这一点上!
他们所有人,比起陈南,差距深远!
这是陈南独有的能力。
川本藏没有待太久,起身离开了。
看着他们离开,商朝颜激动的差点跳起来。
“厉害!”
“你太牛了!”
而翟凤年也是好奇的看着陈南:“陈主任,您对法医学……这么有研究?”
陈南尴尬的笑了笑:“没有太多研究。”
“我不是前段时间被邀请成为法医学会的外聘专家吗?”
“恰巧看了看朝颜的教材。”
“这不,今天只是……恰巧……巧了!”
“正好用到了!”
杨金利笑着拍了拍陈南的肩膀:“好样的!”
“陈主任!”
翟凤年深吸一口气:“现在……虽然我们能确定死者不是心源性的死亡。”
“但是还是缺乏一定的证据。”
“最主要的线索,就在于这里,那个疯掉的保姆。”
“他是全称在陪伴和参与照顾死者。”
“我觉得,可以尝试着对其进行一番治疗?”
“陈主任这一点,就得拜托您了。”
陈南点头:“嗯,咱们尽快过去吧!”
……
说话间。
翟凤年和杨金利走了出来,这个案子,绝对是一个很大的功绩。
这个时候,商朝颜跟着陈南,如同小尾巴一般。
此时的她没想到陈南竟然在法医领域这么厉害?
小心脏也是扑通扑通的乱跳。
这个时候,杨金利忽然问了句:
“朝颜,你工作……怎么办呢?”
“要不回来吧?”
翟凤年连忙一把拉过商朝颜:“老杨!”
“你可不能和我抢啊!”
“朝颜已经跟我预定了。”
“手续都准备办了。”
“要不是今天这个案件,我们都已经在办手续了。”
“不行不行,你不能和我抢啊!”
翟凤年此时此刻,护犊子一般,紧紧地搂着商朝颜。
杨金利看着翟凤年如此,也是忍俊不禁……
这个家伙!
真的是无耻啊……
他很清楚,这翟凤年心里想的什么。
不过仔细一想,杨金利也觉得挺合适的,毕竟自己单位,需要不定期出勤,还有各种任务,是有危险系数的。
相比自己,翟凤年所在单位技术处是最好了。
不忙,而且安全!
杨金利索性笑了笑对着商朝颜说道:“翟主任很好的人,也很有能力,跟着翟主任好好干!”
商朝颜连忙点头:“好的,老师!”
“我知道的!”