作者:手握寸关尺
“熟能生巧。”
“但是,这需要大量的积累,非一朝一夕的功夫能做到的。”
“我所谓的技巧,便是细节!”
“人体活动,由筋骨肌肉组成,体内有气血经络萦绕,中医讲究见表知里,说的就是这个。”
“对于新手而言,想要抓住神,不容易,我的建议是从细微处观察,从细节揣摩。”
“所谓技巧,就是细节。”
“您虽然看起来和正常人不一样,但是……却有一些细节是藏不住的。”
“比如走路的时候,右脚不自觉内旋小角度,坐下来的时候,右腿大腿外展外旋。”
“您低头看看,是否如此?”
此话一出,裘幕和身后的男子连忙低头望去,发现大腿确实是外展外旋的!
这一刻,两人都愣住了。
裘幕的脸色越发凝重起来。
他没想到,陈南竟然如此细微的注意到了这些东西。
他此时,忽然安静了下来,内心无比冷静,脑海却疯狂运转开来,他开始思考刚才陈南的那些话!
这些话,对于裘老而言,如同醍醐灌顶,又或如同天外一指,灵光乍现,豁然开朗的感觉!
神韵,为细节?!
这句话,有意思!
是啊,仔细一想,确实如此,正常和病态的神韵区别,不好把握的时候,不就是从细节入手吗?
而为什么吃多了美味,一口就能品出糟粕,习惯,和细节。
久练成熟,是一种能力。
细微的观察,也是一种技巧啊!
望神,可能真的可以从细节出发。
对于他们这样临床经验丰富的人来说,或许不需要,但是对于那些新人中医而言,却是无比珍贵的一种新思路啊!
真有意思!
赚大了!
裘幕虽然面色依然平静,但是内心早已激动不已。
他没曾想到,今天一来,能有如此收获,实在是让人惊喜。
一旁的中年人其实也陷入了沉思之中。
陈南的话,对于他同样点拨万千。
中年人回过神来看向老爷子的时候,不由得愣住了。
咿?
今天的杠精怎么没有上线啊?
他可是很熟悉老爷子的,刚劲上线以后,很难说服,没理也要抢三分的。
今天反倒是安静了下来!
这种情况,只有一种可能,那就是对方说的,让他无法反驳,十分认同。
男子看了一眼陈南,内心惊讶,这陈南,竟然把老爷子s说服了!
裘幕也不反驳了,直接绕开话题问道:“那你是怎么确定,我这就是屁股出了问题呢?”
陈南笑了笑:“中医讲究四诊合参!”
“望诊,也不能单独望神,望神,是为了寻找差异,而真正诊断,离不开望神态!”
“只有两者结合起来,才能有所感悟。”
裘幕叹了口气:“望神态……哎!”
“现在科学技术这么发达,对于望神态越来越不友好了啊!”
“现在的人,也越来越不去重视望神态了。”
“毕竟,来了以后,先去做个ct核磁x线,不行再加上彩超一系列的,检查全都出来了。”
“现在,望神态形同虚设,已经不如当初辉煌了啊。”
“你能坚持望神态,很不错。”
裘老也是有些感慨而发。
言语之间,对于陈南也多了几分欣赏。
中年人忍不住欣慰笑了,他看出来了,裘老对于陈南的赞赏。
可是……陈南接下来的话,却让两人都傻眼了。
陈南笑着说道:“此言差矣!”
“中医望神态,非但没有落寞,反而更加进步了!”
裘幕刚刚准备在嘴边,正要称赞陈南,结果……又被这小子怼了一下。
一时间,裘幕脸色不喜。
这小子……太狂了啊!
【叮!恭喜您,收到来自裘幕的差评,差评等级:中级。】
【温馨提示:说服对方,可获得相关奖励。】
陈南看着差评,愣了一下,裘幕?
这个名字……好像有些耳熟啊。
不过,看着这个山羊胡练功服的老爷子,陈南怎么也想不到这个人和那个国医大师是一个人。
陈南也无心多想,只是觉得有些耳熟罢了。
裘幕瞪大眼睛,看着陈南:“你小子,你倒是说说,怎么好了?”
“现代医学冲击下,中医很多诊断确实落后了时代。”
“这是不可否认的现象,不能说你学中医,就说中医好吧?这不客观,叫迂腐!”
陈南笑了笑:“老爷子,您啊……执念了!”
“师夷长技以制夷!”
“任何事情,都是有两面性的。”
“科技对于现代医学来说,是一个时代,对于中医来说,何尝不是呢?”
“中医,应该吸取百家之长,丰富提高自己的理论。”
“望形态,可不仅仅只是以前的望形态了。
甚至,古代的望神态,并不如现代望神态要好!
古代的解剖学,并不完善,神经系统的理解,更是简陋。
现在的望神态,应该是以人体运动学和人体健康学为基础,以人体力学、人体生物学等多种学科为基础,重新规划和制定。”
“现代医学的体格检查,其实我们也能拿来用。”
“这才是真正的望形态。”
“所以,你说,我们不是进步了吗?”
“真正的迂腐,是墨守成规故步自封。”
“现代化的中医,也是应该结合更好的东西,来完善的。”
“我这不叫迂腐,叫进步!”
“您只是看到了现代检验检查学科的崛起,但是却没有看到现代医学的好处,所以……”
“呵呵呵……”
陈南说完,没有继续说,反倒是呵呵一笑。
让裘老和中年人不约而同的沉默了下来!
陈南一番话,说的十分露骨,但是……偏偏很有道理。
正如陈南所说,中医诊断学是应该进步的!
之所以遗弃,之所以被人忽视,是因为这一种手段的没有满足现代人的需求。
但是,明明有进步的东西,可我们却找理由。
想到这里,裘幕竟然有些脸红耳赤起来。
他忽然觉得内心惭愧无比。
他竟然还不如一个年轻人想到周全。
是啊……
中医不是不行了。
而是中医人越来越不思进取了。
明明中医药大学都有人体解剖学,可为什么大家都不去认真学习呢?
裘幕这一次,忍不住深吸一口气,有些感慨,有些羞愧,还有些庆幸。
幸好老子没说自己的名字是谁……
要不然,神格不保啊!
而且,这他娘的……俺老裘没有偶像包袱吗?
裘幕脸一红,转移话题:“哦……看来你《解剖学》学的不错啊!”
陈南笑了笑:“凑合……”
是真的凑合,如果不是有专业级的解剖学技能打底,陈南也没有这番实力的。
诊断,其实终究还要讲究基础的。
陈南笑了笑:“其实,您是梨状肌的损伤。”
“梨状肌位于臀部深层,分布于小骨盆的内面,起自2到4骶椎前面两侧,出坐骨大孔入臀部,形成腱绕过髋关节囊后面,止于股骨大转子尖。
该肌与骶髂关节前韧带及骶1到3神经接触紧密,并受骶1到2神经发出的肌支支配,所以,您才会做下去的时候,不自觉的将大腿外展外旋。”
“老爷子,您这是隐疾,时间长了,当梨状肌损伤,早期的时候,发生充血、水肿。
慢慢的,时间长了,迁延不愈,就会产生痉挛。
而二十多年的时间,组织会发生粘连和挛缩,您之前可能没反应。
但是……时间越长,情况会越严重,伴随着组织的粘连和挛缩,您肌间隙,或者该肌上、下孔变狭窄的时候,就会挤压其间穿出的神经。
主要表现,就是……坐骨神经疼。”
裘幕呵呵一笑:“不错!”
“小伙子,你是真有水平啊……”
“没想到,你中医筋骨学学的还不错。”
“长见识了。”
“呵呵,那我就不打扰了,占用了你不少时间。”
“你还如此认真给我讲解这么多东西,受益匪浅啊。”
陈南笑了笑:“中医为国学精粹,不能敝帚自珍,更多人来理解和学习,才是辉煌的底蕴。”
“老爷子慢走。”
裘老点头,正要起身,不过……想到什么之后,继续坐下来问了句:“你能治吗?”
“我这个病!”