作者:手握寸关尺
“我们做了研究,针刺麻醉,的确是可以用于临床的,而且我们先后出过五个版本的临床指南。”
“早在五十六十年代,我们针麻就取得了很好的疗效,而且针灸麻醉历史可以追溯到公元607年。”
“这自然是也有着他的道理的!”
“七十年代时期,针灸麻醉,达到了一个很厉害的高度!
临床应用针麻的国家达到30多个,瑞典、加拿大、日本、美国、新加坡等国家开始从事针麻原理的研究。
到1979年,全国针刺麻醉手术几乎遍及各科常见手术!”
“但是……八十年代之后,针灸麻醉的热度,一下子就下去了!”
“主要原因是因为现代麻醉医学的发展,比起针灸麻醉,现代麻醉理念,更加符合临床手术。”
听见吴永兵激动无比的一番话,秦先生忽然沉默了。
他好奇的问了句:
“哦?”
“为什么会冷却?”
吴永兵叹了口气:“因为……效果的不稳定!”
“第一,镇痛不全,这是针麻最为突出的存在问题!”
“其次,不能完全抑制内脏反应。”
“最后……肌松不够,针刺控制肌肉松弛的程度与肌松药物比,差距很大,这可能与镇痛不全和内脏反应有关,尤其在腹腔手术中,肌肉紧张往往给手术操作带来困难。”
“所以,在九十年代,美国镇痛药,麻醉药飞速发展,直接让针灸麻醉的热度消停了下去。”
“目前针麻依然没有在临床上广泛推广,未能获得国际上的认同,主要还是因为镇痛效果不稳定、针刺麻醉操作不规范、作用原理依然不明确。”
“所以……”
“到现在,依然是这样的局面!”
“但是!”
吴永兵说道这里,继续激动的说到:“我相信,不是针灸麻醉不行了,而是我们还没研究到位!”
秦先生闻声,点了点头,眼神里若有所思。
他在思考吴永兵的这一番话。
也在思考陈南的这一番话。
PD3Y计划是秦世明提出来的。
秦世明对于医学发展,有着自己的看法,他不是一个纯粹的引来主义。
他坚持自己的理念和想法。
只有中国医学自己站起来了,才能根本上解决医疗问题。
依靠海外,终究不是一条出路。
针灸麻醉……
可行吗?
想到这里,秦世明再次抬头看向眼前这一台即将开始的手术。
手术如果成功了!
他决定试试!
而且,陈南太年轻了。
年轻,是一件好事儿,意味着陈南未来的发展期和成长期会很长,他的巅峰,会持续很久,这就意味着……可能!
……
手术室内。
段由光虽然表面淡定,但是内心却有些忐忑不安。
他拿着镊子,准备对患者进行试探。
可是……
接二连三,好多次试探下去,患者的反应……都让他有些惊喜!
真的好了?
段由光忍不住看向陈南。
而陈南却对着自己笑了笑:“段主任,我目前维持两个小时的麻醉,时间长了……需要再次行针。”
段由光连忙点头:“手术开始!”
陈南站在一旁,观摩手术,这种手术的难度,绝非一般手术可言。
无论是手术操作对于主刀医生的要求。
亦或是现代化的仪器配合数字化探索。
都是巅峰外科的表现。
TPGS多维立体数字影响下,仅仅只需要一个开口,并不需要头部大规模的操作空间。
两条机械手臂,在钻头的帮助下,进入颅内。
而此时!
伴随着磨开颅骨的声音响起,手术室内的气氛十分严肃。
而就在这样严肃氛围下,忽然一阵声音响了起来。
“好香?”
“这是……什么味道?”
“我怎么觉得头部有点痒痒的感觉?”
“段主任……哪儿着火了?”
伴随患者这样无厘头甚至有些不合时宜的一句话,手术室内的反应,却迥然不同!
不少人都忍俊不禁。
但是……
更多的人却是一种惊讶。
因为这样的问题,恰巧说明了患者神志清晰,而痛觉下降!
这对于这一台手术而言,绝对是一件大好事儿!
段由光同样心情大好!
他开着玩笑说道:“有机会给伱看看是什么。”
“不过……有没有感觉,如同烧羊蹄的味道?”
此话一出,患者大为认同:“的确!”
“是有那么一点像!”
“那种……胶原蛋白的味道?”
“对!”
“不过……更像是……我老婆做排骨糊了的味道。”
一句话,让大家再也忍不住笑了起来。
“哈哈!”
“没错!”
“对,就是这个味道。”
这个玩笑,让手术室气氛没有刚才那么压抑,同样也让几位手术医生心情缓和了一些。
现代化的立体定向装置,绝非以前可以比较的。
这是一种现代数字化分析。
定向仪安装时必须使框架矢状中线与头颅中线重合,框架的Y轴与G-I线平行,前后方向上头颅位于框架中心,避免框架后仰,前倾或旋转,伴随着一条射线的出现,尽可能消除定位误差!
经颅骨钻孔穿刺侧脑室前角,行压力充气脑室造影或注入阳性造影剂之后。
随即摄头颅正侧位片!
一时间,第三脑室、室间孔、导水管、松果体隐窝和前、后连合等定位标志结构全都在屏幕上显示出来。
接下来,就到了最为关键的一步!
“准备靶点定位!”
伴随段由光的一句话响起,周围的几个主任连忙点头。
李华鹏操控立体定向数字设备,随时做好监护,对于各项变量精准把控起来。
而另外一名主任开始对着患者说道:“现在,举起右手来!”
患者不急不慢的开始举起右手。
伴随着手掌的不停抖动,一旁的数字仪器对于颅内的反应进行了分析和反馈!
“X=18,Y=2,Z=6!”
看着患者如此配合的模样,李华鹏内心激动不已,不等一旁的段由光有任何反应,连忙说道!
而其他几名主任,也一下子激动了起来!
首次配合,堪称完美!
第一步,已经走的对了!
这一台手术,很可能能成功!
一时间,几个人都有些激动。
段由光强忍住内心的兴奋,再次说道:“定位靶点,丘脑腹外侧核!”
“进行震颤和僵直分析!”
“收到!”
震颤分析,配合难度如果说是70分的话。
那么……僵直分析,需要患者的配合度将会达到90分!
如此一来,患者的配合,对于寻找靶点,以及定位靶点,将会十分重要!
一时间!
所有人都深吸一口气,屏息凝神,做好了准备。
外面的秦世明也忍不住把双手抱在胸前,眼神凝重了起来。
如果成功!
这将会让他们PD3Y计划的成功提前。
甚至,将会帮助更多的患者。
可是……
如果失败的话。
PD3Y计划,甚至会成为某些人的笑柄。
所以说,此时此刻,所有人,都忍不住收起了刚才的所有情绪,认真期待起来。
相比其他人关注与手术的成功,一旁的吴永兵却关心陈南的麻醉能否有效帮助患者!
时间,在此时,变得无比缓慢。
段由光的额头上,都已经开始渗出了汗水。
这是紧张和期待的表现。
而就在这个时候……