作者:骑猪去挖坑
贺盛才挠了挠头,有些不好意思地走了进去:“周教授,那个,您还没回去啊。”
周汝平看了看他手中的塑料袋,眉毛一挑:“你倒是挺努力的,有我当年学习的劲头。”
贺盛才慌忙摆手,满脸惭色道:“可不敢跟您比,您三十多岁就是世界级的内镜专家,我这40多了,还是一名进修的学生。”
周汝平认真地看着他,说道:“我不是无缘无故走到今天的,只要你脑子不笨,又敢于尝试,迟早也能取得跟我一样的成就。”
“来我这进修的学生每年成百上千,但是40多岁的学生,也不多见,许多人在你这个年纪,早已放弃对技术的要求,安心躺在舒适区,等着按资排辈的晋升。”
“你能跑来进修,不管是为了晋升还是赚钱,可见还是有一定的追求,不甘于平庸。”
“从这一点来看,你跟我并没有太大的差别。”
贺盛才心中一阵苦笑:“这不是被主任针对,为了晋升,实在没办法了嘛。”
不过能被老师如此看好,他依然感动不已,连忙谢道:“谢谢您的鼓励,我一定会追随您的脚步,在内镜手术这条路上精进不辍。”
周汝平点点头,却并没有放过他,伸手往桌上一指,说道:“来了也有一段时间了吧,来,让我看看你学得怎么样。”
“你手里拿着的是猪胃?那就在这里给我展示一下内镜黏膜下剥离术(ESD)吧。”
“好。”贺盛才一口答应下来,进修了一个多月,在没日没夜的苦练下,他已不是刚来时的那个小菜鸟。
因为猪胃是孤零零一个部位,所以用不上内镜,只需要手术器械操作就行。
他将猪胃摆在手术台上,手术刀就如有了生命一般,在手中跳着华丽的华尔兹,像铲草皮一样,将胃部黏膜下的组织整块切除了下来。
这套动作,他做起来熟极而流,没有一丝迟滞,也没有任何多余的动作,就如一首乐曲般节奏流畅,赏心悦目。
“好!”周汝平忍不住喝起彩来:“干得漂亮。”
他似乎想起了什么似的,问道:“你是从昆市来的吧,不愧是老简他闺女推荐来的,她的眼光没得说,你确实在这方面有不错的天赋。”
“当然,在这一行,没天赋也干不下去,能走下去最重要的还是努力,以及不断进取,敢为人先的心态。”
“20年前,我就是这么一路走过来的。”
也许是看到勤奋有为的后辈,让周汝平想起了一些往事,顿时谈兴健旺。
“我是农村出来的孩子,毕业后分到医院的普外科,但当时不是天天开刀,每天上午手术,下午睡觉,浪费了我两年时间,后来我一看这不对劲,迟早要废掉了,就要求去内镜科学习,多掌握一门技术。”
“那时候,国内内镜微创手术还是一片空白,我争取到去樱花国学习超声内镜的机会,就开始探索ESD手术。”
“那时奥林巴斯的内镜国内还没有,我就自制,找工人用老虎钳把针刀的刀头弯成镰刀形状,才能练习这个手术。”
“那几年,人生就是不断地学习和进修,没多久我又跑去鹰国的医院学习腹腔镜技术,英语不好,手术之余还得每天晚上背单词。”
“不过两年后,因为我手术做得还不错,再去国外做手术演示的时候,就可以不用讲英语,直接说汉语了。因为他们开始给我配翻译了,呵呵。”
说到这里,周汝平脸上流露出一丝自得,看得出来,能不用外国话演讲,对他来说还是非常惬意的。
“华夏的医生走出去,一开始都是没有人带的,全靠自己。所以每次遇到机会,一定要抓住,而且要出彩,之后才会有第二次,第三次。”
随后,他一脸严肃地叮嘱道,语气中充满了对后辈的鼓励。
贺盛才顿时受宠若惊,说话都有些结巴了:“您,您觉得我,我有走出去的机会?”
周汝平呵呵一笑:“你不是报了内镜世界杯的比赛吗?”
“您竟然连这个都知道?”贺盛才一脸震惊。
“这还是简家那丫头跟我说的呢,不过我也是这届的裁判,希望你能走得远一点吧。”
“对了,国内暂时还没人拿到过冠军,最好的成绩也就是第二。”周汝平笑呵呵地说道:“如果你真在大会上参加比赛,没准有机会夺冠啊。”
“夺冠?”贺盛才喃喃自语:“我能代表华夏被选上已经很满足了。”
“梦想总是要有的嘛,万一实现了呢。”周汝平笑道。
“嗯。”贺盛才没有再说什么,点点头,将这个念头埋在心底。
他是敏于行而讷于言的人,心中没把握的事不会说出来,自然不可能在老师面前吹牛皮,拍着胸脯说什么自己会努力夺冠的大话。
“刚才说到哪了,哦,是走出去吧。”周汝平继续说道:“这些年,都亏了我们这代人的努力,证明了自己的实力,才让国外医生对华夏医生逐渐改观。”
“尤其是10年前的那次内镜世界杯,那不是一次普通的比赛,而是我正式代表国家,代表华夏的医生,在国际上亮相,并获得全世界认可的一次比赛。”
周汝平脸色平静,眼神中却闪过一次激动。
“我记得很清楚,那一次我做的是POEM手术,这可是我的绝活,全世界5000例的POEM手术,我做了一半。”
“所以我信心十足,虽然是第四个登台,却完成得最快。”
“5分钟,我就完成了一段12厘米的食管黏膜下隧道建立,创面清晰,未出1滴血。”
“但是,开头顺利,并不代表过程就会顺利,手术进行到关键步骤的时候,意外出现了,喉部动脉大出血。”
“当时我心里很紧张,甚至能听到会场所有人倒吸一口凉气的声音,观众本来都在疯狂鼓掌,却在瞬间陷入一片寂静。”
“碰到这种情况,最重要的就是不能怂,心里再紧张,也不能表现在脸上,脸上一定要始终面带微笑,手术的同时,解说也不能停顿。”
“很幸运,这些我都做到了,在最短时间内,完成了止血。”
“于是,我又听到了全场雷动的掌声。”
“大会主席是个欧罗巴的大胖子,声音很尖锐,我能听到他在大声喊,‘摄像头,盯着周医生的手’,这时候我心里比较轻松了,还能开开玩笑,说,我也跟普通人一样,只有5个手指头,可没有6个手指头让你们盯。”
“20分钟后,我顺利完成比赛,不出所料,听到了全场‘不可思议’的欢呼。”
周汝平脸上再次露出浅浅的笑容:“再过5分钟,病人苏醒,伸出右手跟我比了个‘V’的手势,我们彼此对视,一起笑了,当时全场的欢呼声差点把屋顶都掀开。”
“我出来的时候,大会主席跑过来检查我的手术衣,看我后背是否有汗渍,他说他跟人打赌了,因为我的表情太过平静,大家都拿不准我到底有没有紧张,只能通过衣服上的汗渍来判断。”
“哈哈,这家伙发现我的衣服上没有汗渍时,那副难以置信的表情,真是令人毕生难忘,我到现在都还记得一清二楚,每次见面都要拿这个来打趣他。”
“那次比赛,我终于让全世界都记住了我的名字,也记住了华夏医生的实力,自那以后,国内每次都会有医生参加比赛,也都获得了不错的好成绩。”
“不过,我那次只进入了决赛,获得亚军,却与冠军失之交臂。”
“我还记得,那年夏天,华夏足球首次在国内主场1:10输给了暹罗国,被称为国足史上最大惨案,被网友们叫做破罐惨案,因为破罐破摔嘛,国足后面一路下滑,比赛全是零蛋,竟然没有比这次更好的成绩了。”
“华夏足球不行,但内镜可以。”周汝平总结道。
“那一年,是国足丢脸的时刻,也是我们内镜为国争光的时刻。”
“后来就没啥好说的了,第二年我就被请去当裁判,再也不能自己上场,这辈子冠军是没指望了。”
周汝平叹了口气,一脸遗憾,潜台词里仿佛在说,哥还想拿下冠军,可惜赛方太苟,竟然不给我大杀四方的机会。
贺盛才默默地听着,心潮澎湃,千言万语一时竟不知从何说起。
他也是第一次从当事人口中听到内镜世界杯的故事,竟如此生动,如此辉煌。
周汝平对他的态度很是满意,轻轻拍了拍他的肩膀,语气中有鼓励,也有祝福。
“选拔赛快开始了,你要好好准备手术视频,有什么不懂的都可以来问我。”
“记住,任何国际性的比赛,你能站在赛场上,那就说明你代表的不仅仅是自己,而是身后的祖国,身后千千万的医学同僚。”
“答应我一件事,一定要全力以赴,不留遗憾!”
贺盛才重重地点了点头。
第四百九十一章 参赛手术视频
自那日后,贺盛才便如打了鸡血一般,学习更加刻苦了。
同时他也在练习更多的术式,例如内镜下胆管支架植入,内镜下十二指肠息肉切除术,儿科内镜手术,等等。
由内而外,由表及里,由器质性到功能性,只要内镜能触及的,他都在如饥似渴地学习。
这其中,四级消化内镜手术是他重点学习的范围。
消化内镜手术共分为四级,根据三甲医院的手术分级管理制度,不同年资和级别的医生能做的手术都不一样。
一级是最简单的,阑尾切除术就属于一级手术。
二级手术就是小肠造瘘术,胃溃疡穿孔修补术,脾切除术这种,直肠肿物活检也属于二级。
这俩级别的手术难度都不大,随便一个低年资主治医师都能做,甚至优秀一点的住院医也能上手。
三级手术就是胆囊切除术,肠息肉切除术,胃切除术这类部分器官切除手术,这就属于高年资主治医师的战场了。
至于四级手术,副高级别医生一个硬性要求就是能做大部分四级手术。
高年资副高医生除了能做重症疑难手术之外,还要求引进新手术或新设计的术式。
到了主任医师,除了各种高难度手术外,还要做器官移植手术,对创新能力也提出了较高的要求,需要自行开发设计新手术术式。
所以医生这个职业技术性极强,每一级的升级条件都很清晰,什么级别的手术,能不能做,能做到什么程度,都有确切的要求,晋升过程也是一路打怪升级之旅。
贺盛才来进修之前,三级手术做得熟极而流,四级手术会一点,但是条件所限,没有太多练习的机会。
因为科室里大部分高难度手术都被朱主任所把持,他平时做的多是二三级手术。
只有朱主任出差开会或者飞刀的时候,他才能捡漏,做一些四级手术。
至于器官移植之类的手术,很遗憾,朱主任也不会做,而且昆市毕竟是小地方,离海市那么近,病人但凡有移植需求,第一选择肯定是去海市的三甲医院。
像ESD手术,G-POEM技术这样高难度的四级手术,他也是自学来的,然后遇到了几例病症不算太严重的病人,才有了实践的机会。
几次漂亮的手术下来,为他打响了一丝名气,但也使他成为了朱主任的眼中钉。
不出意外的话,他应该是要么走万年主治佛系退休,要么就被朱主任排挤出走的路子。
幸好出了意外,医院获得上面大力支持,要扶持重点科室。
而普外科作为病人最多,实力最差的劣势科目,自然就被医院第一个盯上,称为改革创新的重头戏。
“一个人的命运,个人的奋斗固然重要,但也要考虑历史的进程。”
从没有这么一个时刻,贺盛才对那句耳熟能详的话语,有了无比深刻的体会。
这一日,他早上刚到医院就接到一个通知。
“一名高龄患者被诊断为国内极其罕见的全周型早期食管癌,需要进行ESD手术。”
“术前内镜下碘染色发现,病变黏膜长达14厘米,要将整个病变黏膜完整剥离干净,手术难度极大。”
“我竟然不是一助,而是主刀。”
贺盛才看着手术安排,不由愣住了。
ESD手术本来就是技术难度非常高的四级手术,一般人的食管壁厚度只有4毫米,粘膜层最多1.5毫米,ESD手术要将这1.5毫米以内的病变完全剥离,难度可想而知。
现在癌症虽然有药可治,但抗癌药很贵,一般都是用在治疗中晚期癌症上,像这种早期癌症,都是进行手术根除,不但恢复快,还能大大减少经济负担。
毕竟一个微创手术,贵的一两万,便宜的几千块,比起十来万的抗癌药治疗,要划算许多。
只不过,高难度ESD手术一般都是主任医师主刀,交给一名主治来做,还是让贺盛才有些吃惊。
他看着患者的病例,眉头紧蹙。
高龄患者,基础疾病,全周病灶,术中渗血,内镜下剥离治疗,种种信息似乎都在挑战者内镜医生的治疗极限。
要知道,内镜下的操作,差之毫厘谬以千里,切的不彻底,等于没做,切的多了,出血和穿孔的风险也急剧增大,除此之外,术后食管狭窄程度也不能不考虑。
他很快就激动起来,难度越大,挑战越大,这是一个验证自己所学的绝佳机会,想必周教授也是想到这一点,才做出如此安排的。
所以,没有拒绝的余地,只能迎难而上。
下午,贺盛才做好准备,进入手术室。
里面除了麻醉师,二助,护士,还有一些观摩的年轻医生。
站在手术台上,举目四顾,看到众人惊疑的眼神,他不禁微微一笑。
“就从这一刻起,好好证明自己吧。”
“我知道你们还对我的实力抱有疑问,但是这台手术之后,你们就不会有任何疑虑了。”
他拿起内镜,看了看,顿时有些意外。
这设备很熟悉,他一眼就认了出来,是三清的内镜,还配备了可以调整角度的超声刀。
之前在昆市的医院,三清第一次送过来试用的时候,他就上手过很多次。
“看来是三清送来的样机,太好了,三清的超声刀可比电刀好用多了,对组织的创伤也小,出血量几乎没有。”
这个念头在他脑中一闪而过。
很快,一切准备就绪,手术开始。
“麻醉下插管成功,术中见食管距门齿23-35厘米黏膜粗糙,糜烂。”
“胃镜下标记病灶四周,用肾上腺素美兰注射液在病灶周边注射。”