苟在诊所练医术 第210章

作者:江边鱼翁

  李敬生努力回忆着折顶回旋的操作要点。

  “操作时,双手拇指抵在突出的骨折一端,其他四指则重叠环抱于下陷的骨折另一端,在牵引下双手拇指用力向下挤压突出的骨折端,加大骨折成角畸形,依靠拇指的感觉,预判到骨折的远近端骨皮质已经相抵时,骤然反折……”

  后面的关键步骤有着小成级的摸骨术,难度并不大。

  至少他完全有把握摸出患者的骨位变化。

  回旋的手法与旋转屈伸中的旋转手法有相近之处,但是具体操作又不相同。

  来到外面,徐医师已经跟患者在聊了。

  “小伙子,你的肌肉非常发达,给你手法复位需要特别大的力量。这个只能让我们的年轻医生来操作。年轻医生的经验差一点,接的时候你多担待。万一手法复位不了,那就没办法,你只能考虑手术复位了。”

  壮汉听完后,想都没想,爽快的答应道“没问题,尽管给我治就是了。实在接不好,我也不会怪你们,放心哈!”

  既然患者都答应了,那就没啥好说了。

  老余亲自给患者打局麻,然后由李敬生给他复位。

  此人的手臂实在太粗了。

  好在局麻药剂起到了不错的肌肉松驰效果,为手法复位提供了必要的基础。

  刚才老余配制局麻药剂,李敬生没看到。

  感觉肯定不止利多卡因一种。

  给患者做臂丛神经麻醉的几个注射点位,他倒是全部记住了。

  “小李,你再给患者检查一下。”

  徐医师让李敬生再次给患者摸骨。

  “好像有软组织嵌入了骨折部位。”

  肌肉得到有效松驰后,李敬生这次摸骨要更顺利一些。

  不但清晰的摸到骨象、骨位,而且对于周围软组织的情况也摸得更清楚。

  “先使用回旋手法把嵌入的软组织完全解脱。你先判断骨折断端背向移位的途径。”

  等到李敬生点头确认可以了后,徐医师接着道“回旋时以骨折移位的反方向施术,牵引时可以大胆加重力道。”

  李敬生依言照做。

  “对,就是这样,按原来骨折移位方向逆向回转,使断端相对。你可以仔细辨听断端的骨擦音,直至确定软组织完全解脱出来为止。”

  老师在旁边手把手的教,李敬生本身有着不错的基础。

  操作过程还算顺利。

  “双手一定要把持住两个骨折端,使断骨皮质互相紧贴,避免增加软组织的损伤……”

  “对对对,做得非常好!”

  徐医师只是听骨擦音就能判断出复位的进展情况。

  等到李敬生弄完后,他摸了摸,这才道“直接实施折顶法复位就行了。其它的手法你都懂,不用我再教。”

  患者全程扭着头,不知道是不敢看,还是不想看。

  把嵌入的软组织松解出来还只是第一步。

  他开始施展折顶手法给患者复位。

  连着操作两遍后,没复位成功,但是他的第七门高级正骨手法达到了入门级别。

  这简直就是瞌睡来了送枕头。

  李敬生趁着患者没发火之前,偷偷把新掌握的折顶回旋术升级到精通级。

  这回信心大增。

  再试。

  还是失败。

  患者的肌肉实在太发达了,这也使得复位难度成倍增加。

  “妈的,精通级都复位不了,看来只能升到小成级别了。”

  升到精通级别只要100点生命值,升小成级别需要500。

  好在他现在积累了不少生命值。

  又花费了400点生命值把折顶回旋术升到小成级别。

  这回要是再不行,那就没办法了。

  再试。

  一把到位,整个过程超乎想像的顺利。

  小成级的正骨手法,可以帮助他更充分的感受到来自肌肉与软组织的阻力。复位时,甚至已经能够借助一部分阻力行事。

  “好了!”

  正当患者忐忑不安时,李敬生说出的两个字有如天籁之音。

  “哎,别动别动!还没打固定呢!”

  李敬生察觉到患者想要站起身,赶紧安抚。

  小成级别的高级正骨手法实在太赞了,以后就算遇到背向移位的斜型骨折、螺旋型骨折、软组织严重嵌入等类型,他均能治疗。

  到得现在,他就只差最后一门高级正骨手法没有学会了。

  按摩推拿属于易学难精的类型。

  牵涉到对筋骨、软组织、关节构造、血管等综合知识的掌握以及实践中的推拿按摩效果。

  对于李敬生来说,最喜欢的就是易学难精的医术了。

  只要入了门,他就可以一路开挂。

  人家练习十年才能获得的心得与经验,他只要五百点生命值就能一步到位。

  “老徐,怪不得你破了例,这小子的天赋太妖了!”

  老余全程观看李敬生给患者正骨。

  即便他只是个外行,也能清晰的感受到李敬生的进步速度有多恐怖。

  刚开始上手的时候,手法还很生疏。

  可是仅仅尝试了三四次,水平就猛地升了一个台阶。

  这还不算,又一次失败后,再次上升一个台阶。

  老余干这么多年的麻醉医生,就没见过哪个外科医生的技术能够提升得这么快。

  一年半载有很大进步的外科医生就已经称得上非常优秀了。

  “这小子不经夸,你一夸,他就飘了。”徐医师说是这么说,脸上的满意和得意混杂在一起,便是傻子都能看出来,他对这个徒弟特别满意。

  “说件正经事,我家那小子今天马上就研硕毕业了,学的也是外科。要不你再破个例,收了我家那小子咋样?”

  老余微腆着脸,一本正经的问道。

  不可否认,要是学会了徐医师的本领,一辈子都不愁吃喝。

  而且可以避开大外科的激烈竞争。

  “收不了。”

  徐医师直接拒绝。

  李敬生在旁边与陈医生一起默默的给患者上夹板。

  听到徐医师拒绝收老余的儿子当徒弟,他不由暗自庆幸,当初能够获得一张入场券,跟着徐医师学到正骨术,实在太幸运了。

  “就不能看在咱俩这么熟的份上,破个例吗?”

  “破不了!”徐医师再次无情拒绝。

  “好吧好吧!算我没说过!回去了!”

  老余郁闷的挥挥手,提着百宝箱走了。

  看他那不甘心的眼神,肯定不会死心。

  “弄完了吧?抓紧时间,外面还有很多患者等着呐!”

  徐医师出声催促李敬生。

  “马上就好了!”

  李敬生现在已经学会了七门高级正骨手法,最弱的都提升到了精通级,基本上90%以上的骨折、关节脱位都能处理。

  有时候,人还是得逼一下。

  潜力真的是无穷的。

  他也没想到,正式到第二医院上班的第一天,直接学会了两门高级正骨手法。

  而且是最难的两门。

  现在的他,已经真正拥有了坐诊的实力。

  接下来要做的就是努力赚取生命值,争取把所有的正骨手法提升到小成以上。

  ……

  一直忙活到中午十二点。

  总共治疗了多少个病人,李敬生没有数。

  三十个应该有。

  “让他们下午一点以后再来吧!”

  徐医师没有加班的想法。

  直接让护士告诉患者下午再来。

  “中午十二点到一点是吃饭和休息时间,下午一点,你们准时到门诊工作。”

  徐医师说完直接就走了。

  李敬生看着外面还有多个病人在排队,心中多少有些不忍。

  不过他也明白,医生是人,不是机器。

  只有吃饱喝足,养好了精神才能救治更多的病人。

  “医生,医生,求求你帮我儿子治一下吧!我们早上九点多就来了,已经排了一上午的队,我儿子的问题很小,就只是手肘的关节脱位了。”

  一位年轻妈妈抱着个三四岁的小男孩走进门诊室内,苦苦哀求李敬生加个班。

  李敬生拿过患者拍的X光片看了看。

  问题不大,就是桡骨头半脱位。

  小孩子的桡骨头发育还没完善,肘部的环状韧带松驰,有时候摔伤或者家长牵拉的力道过大,都有可能导致肘关节的桡骨小头脱位。

  出现脱位后,孩子会因为疼痛而哭闹,受伤的前臂不能旋后,肘关节也无法自行屈曲,受伤的手臂无法上举。

  对于李敬生这样的正骨高手来说,确实只是一个小问题。

  对孩子和家长来说,却是顶天的大事。

  看着孩子因疼痛而哭闹,手臂处于半残废状态,家长的内心会非常恐惧和担忧。

  “行吧,我加个班帮孩子治疗一下。你用手机交一下费。”

  李敬生给患者开了收费项目单。

  孩子妈妈千恩万谢,赶紧用手机绑定的医院APP直接付了费。

  只见李敬生先是给孩子摸骨,了解骨位情况以及关节周围的软组织损伤情况。紧接着,他的右手拇指压在孩子的桡骨小头上,左手握住孩子的腕部,然后让孩子的前臂旋后。

  接着,拇指用力按压桡骨小头。

  “咔!”

  轻微的骨鸣声响起。

  这是关节复位成功的骨鸣声。