苟在诊所练医术 第413章

作者:江边鱼翁

  药品销售与诊疗业务应该分开会更好一些。

  目前,药品销售的咨询电话,客户基本上都是打小高的。

  站在诊所的利益角度考虑,这个其实有很高的风险。

  万一哪天小高跳槽,可以轻易把客户群体带走。

  深思之后,他决定一次办两个号码。一个用于诊所的诊疗业务咨询,一个用于药品销售咨询。

  一次办妥这件事,可以最大程序的避免小高心里不痛快。

  只要小高不傻,肯定知道老板这是防着他。

  在诊所的重大利益面前,李敬生没办法完全兼顾到小高的个人感受。甚至将来包括唐萍,也只能为诊所的利益让路。

  不是无情,而是只有这样做才能保证阳光诊所健康持续发展。

  而不必担心什么时候因为某个员工的离职,导致诊所元气大伤,甚至直接垮掉。

  回到诊所后,他投入到了紧张的诊疗工作中。

  找他看病的人越来越多。

  以前那些病人还很挑剔,不怎么愿意让汪宗孝给他们看病。

  现在直接由韩思雨根据患者的情况放号。

  这样做的最大好处就是能够保证每个医生都有充足的事情干。

  不然,汪宗孝会有很大一部分时间坐在那里没事干,或者干脆跑去帮小高卖保健药。

  当医生的不一定适合销售。

  汪宗孝与绍兵就只适合当医生。反倒韩思雨、唐萍她们,除了干本职工作,还能兼职干一下销售。

  她们除了年轻漂亮,口才与应变能力都不差。

  这一点,蒙洛就要显得相对弱一些。

  她比较偏向技术型人才。

  “李医生,能请您帮我老婆看看吗?在快康诊所输液两天了,病情一点都不见好。”

  一位四十多岁的男子扶着脸色潮红的妻子坐到了诊台前。

  肯定是一早就来排队了。

  不然也排不到第一个。

  “思莹,给她量一下体温和血压、心率。”

  李敬生让韩思莹为患者测量基本体征后,他开始询问患者的病情。

  只见女患者三十四五岁的样子,头发略显凌乱,额头等人都粘了一些发丝。

  说明她正在出汗。

  “哎呀,体温好高哟,已经到39度了。”

  韩思莹量过后,惊讶的提醒李敬生。

  “先给我说说你刚开始是感觉哪里不舒服。”

  李敬生已经在观察着患者。

  “前两天突然觉得有点不舒服,刚开始觉得有点冷,后面开始发烧。不想吃东西,有点恶心想吐,浑身没力气。”女子有气无力的描述着自己的症状。

  “到快康诊所找医生看了,说是得了重感冒,然后让我输液治疗。他们说,考虑到我的病情比较重,让我选择更好的药,打一次针要四百多块钱。可是昨天打了一天针,没什么效果。我们听说你们这儿的医术更高明,就过来了。”

  打一次点滴收费四百多。

  赵老板不愧是黑心医生,赚病人的钱那真是不含糊。

  关键人家的病还没给治好。

  韩思雨给女患者量心率的时候,李敬生瞥见患者的胸膛上有着一片红疹。

  “对了,我今天觉得膝关节特别痛,好像浑身都酸痛。这个与发烧有关系吗?”

  女患者又提供了一个症状信息。

  “来,我给你检查一下膝关节。”

  李敬生听了后,心中已经怀疑女子不是感冒。

  女患者的老公很休贴,蹲下身,小心的帮老婆把裤腿拉上去了。

  女子的腿倒是挺白的。

  李敬生摸了摸她的膝盖,感觉温度高于正常体温,而且有肿大。

  “痛吗?”

  他稍微加重力道。

  “痛!”

  她点头的同时,脸上露出痛苦表情。

  又给她检查了另一个膝关节,同样有肿大,发热,酸痛症状。

  “我再给你看看肘关节!”

  她的袖子撸上去,李敬生发现她的上臂居然也有红疹。

  有些女子的胸口出现红疹,这不算什么大问题。

  因为胸部的皮肤较嫩,血管群丰富,吃了过多的辛辣食物,或者内分泌失调等原因都有可能导致出现红疹。过段时间能够自行消退。

  “你这手肘上的疹子是以前就有,还是这两天出现的?”

  “好像就是这两天出现的。以前我的皮肤一直很光滑,没这些疹子。”

  她回答道。

  李敬生摸了摸她的肘关节,她同样说存在酸痛症状。

  “李医生,我老婆的感冒是不是很严重?您这里能治疗吗?”

  男子比妻子大好几岁,在妻子生病时,倒是起到了丈夫的照顾责任。

  对妻子很是呵护。

  而且他的妻子穿的比较好,金镯子、腕表、白金项链、钻戒齐备。

  而他本人穿的廉价灰色圆领T恤都已经破了小洞。

  “她得的应该不是感冒。”

  李敬生表情严肃。

  “啊……那我老婆得的是什么病啊?怪不得在快康诊所打了一天针都不见好呢!”

  女患者的丈夫一下就急了。

  “先不要着急,具体是什么病,还需要进一步检查与诊断。也有可能我这小诊所查不出来,那你们就只能去大医院了。从她坐过来的时候开始,我就听到她有喘息声,说明呼吸道发生了病变,但是上呼吸道感染不会导致膝关节肿大,也很少出现皮疹。我感觉她的病情比想像的要更复杂,而且在快速进展。

  你们如果想到一些有用的发病诱因,可以随时告诉我。

  比如发病前吃了比较特殊的食物,或者接触过什么东西,都能对我的诊断起到一些帮助。”

  李敬生不是神仙,遇到这种古怪的病情,在条件非常有限的情况下,他只能尽力去诊断。

  “老婆,发病前你也没吃过什么特殊食物吧?”

  “就是平常吃的东西啊!”

  他老婆茫然摇头。

  “我先给你听一下心肺音吧!”

  李敬生把听诊器的探头给她,教她放进衣服里面,按在心区与肺区等不同位置。

  可以看到她胸口的红疹很大一片,而且有着向脖子蔓延的趋势。

  听完后,李敬生的眉头皱得更紧了一些。

  “心动明显过速,肺部没有杂音。怎么感觉有点像是败血症、菌血症的症状呢?”

  李敬生喃喃自语。

  “最近有没有被什么东西划伤过皮肤?”

  “在海鲜市场被一只螃蟹夹伤了脚背,这个算吗?”

  女患者提供了一个非常重要的信息。

  “我看看。”

  李敬生让她脱下丝袜,果然看到右脚第三指的背部有一个很小的伤口。目前仍然存在红肿。

  “当时很痛,但是只破了一点点皮,又是陪着朋友买海鲜,老板给优惠了二十元,还道歉了,我也就没有找他麻烦。”

  女患者说起当时的事情,露出郁闷表情。

  正常情况下,螃蟹都是五花大绑,也不知道她怎么被钳到了。

  “我建议你们立刻去人民医院这样的大医院,查一下创伤弧菌。这个抽血、粪便,都能查出来。直接告诉医生,你的症状,还有受伤史,他会知道怎么做。对了,一定要挂急诊,不能拖。”

  李敬生刚开始还在纳闷,怎么觉得像是败血症。

  现在听了女子被螃蟹夹伤过,这才恍然大悟。

  这哪是什么感冒啊,很可能是创伤弧菌感染。这是一种在海里的病菌,通常吃海鲜或者被海鲜刺伤,容易中招。

  所以处理海鲜时一定要戴手套,做好防护。

  吃海鲜要吃熟的。

  潮汕人最爱吃生海鲜,但是人家有经验,都是腌制过的。普通人建议还是别去模仿。

  “哎呀,那我得找那个卖海鲜的老板赔钱。”女患者后悔的说道。

  “这个病严重吗?”

  女子的丈夫却更在乎妻子的安危。

  “非常严重,有的人抵抗力强,感染后可能没什么大碍。但是有的人,可以在很短的时间内转为重症,最终丧命。你们这个已经拖延一天了,得赶紧去。”

  李敬生非常严肃的告诉患者和家属。

  “谢谢李医生!”

  男子扶起老婆。

  “走,咱们赶紧打车去人民医院。幸好来了阳光诊所,要是继续在快康诊所打针,怕是命都没了。”

  丈夫很是后怕。

  “这钱得让海鲜店老板来出,我们现在不去找他,到时候不认怎么办?”女患者却心疼钱。

  也确实没人愿意出这笔冤枉钱。

  “哎,命都快没了,还管那些干什么哟?先去医院看病,到时候等你平安了,我再去找他就是。”丈夫扶着妻子出了门。

  李敬生看着夫妇俩离开的背影,希望女患者还没发展到很严重的地步。

  凭他刚才的诊断,病情应该算是比较重了。

  但是保命应该没问题。

  这个病,最怕的就是误诊误治,或者在家中拖延。

  接下来继续处理其他患者。

  偶尔会遇到搞不定的,李敬生只能劝他们去医院。

  接近中午时,一对年轻夫妇带着一个四岁左右的小男孩进来了。

  这个小男孩走路的姿势有一点点怪异。

  感觉有点木纳。

  背也是微微有点佝偻。

  “李医生,听说你们这里医术高明,能给我女儿看看吗?”

  年轻的爸爸陪着笑脸打招呼。