苟在诊所练医术 第533章

作者:江边鱼翁

  “请问你们会诊室怎么走?”

  李敬生走到护士站台前面询问。

  基本上所有的住院部都是差不多的布局,护士站设在来访者最容易看到的地方。

  病人的出入院接待工作,以及其它辅助工作,基本都是由护士承担了。

  “是李医生吧!我们血主任早就交代好啦,您过来了,直接带您去会诊室。我带您过去吧!这边请!”

  小护士还挺有眼力劲。

  一眼就认出了他。

  接待他时,满脸微笑,态度十分热情友好。

  “早就听说过您的大名啦!您是不知道,我们血主任也想骨内科有一位您这样的大将呢!”

  她主动跟李敬生攀谈。

  言语之中透着尊敬与崇拜。

  更有着讨好之意。

  “我算哪门子大将哟,充其量就是骨外科的一小卒。你们血主任那是抬举我。”

  李敬生谦虚的回答着。

  两人交谈间,已经到了会诊室。

  骨内科的医生办公室与神经内科也是共用的。

  这样其实也挺好。

  可以节省资源,同时还能让两个科室的医生友好交流。

  “血主任,骨外科的李医生过来了!”

  护士对会诊室内的一名老年男子打招呼。

  看年龄,应该有五十七八岁,接近六旬了。

  额头上布满深深的皱纹,头发剃光了,但果仍然长出一小截。看上去一片雪白。

  当医生的工作压力是真的大。

  每天都是各种操劳。

  特别是担任主任医师后,压力更大。

  “哎呀,欢迎欢迎!我可是久仰李医生的大名了,今儿个厚着脸皮把你给请过来,是因为遇到了一个难诊的病例。那个患者说是在你的阳光诊所诊治过。昨天来的,我给她安排做了一些必要的检查。

  只是她的病情有些难以锁定。”

  血主任的面相很普通,看上去挺和善的一个人。

  除此之外,他的眼神很清澈。

  给人一种非常善良,好打交道的感觉。

  内科有很多医生都是性格温和,非常好打交道。

  当然,也有一些脾气暴躁的家伙。

  坐诊时,与家属、患者沟通不畅,他们就算不暴粗口,说话的语气也会相当粗鲁。

  遇到这种医生,请别介意,他们性格直爽,本来如此。

  心直口快的医生,对患者其实是一片赤诚。

  心肝肠子是软的。

  “在我的阳光诊所诊治过?病人叫什么名字?是男是女?”

  李敬生的诊所一天接诊一百多个病人,基本上是常态。

  有时候,他是真的记不住每个病人。

  只能记住极少数病情严重或者特别的病人。

  就好比一个班级,老师往往只能记住差生与尖子生。

第385章 巨大淋巴结增生症,外科治疗不需要查病因

  “是个女病人,姓罗,她说昨天到你诊所看过病。长期发热,头晕,乏力,我看了她的血常规结果,贫血特别厉害。”

  血主任这么一说,李敬生就知道说的是谁了。

  原来是那个烧了八年的女人啊!

  没想到她最终跑到第二医院看病来了。其实像她的病因那么复杂,有条件的话,应该去人民医院、侨邦医院这种大三甲。

  不过她还是挺听劝的,至少来了大医院,并且挂了一个专家号。

  尽管这个‘专家’有点水分。

  好歹是主任医师。

  必须提一嘴,第二医院虽然也是三级医院,称得上大医院。但是它的主任医师与人民医院的主任医师差着至少两个等级。

  医术水平、医学地位、社会地位,都有很大差距。

  人民医院的主任医师,绝大多数都能走双升路线。

  什么叫双升路线呢?

  就是像李敬生这种,医生职称与学术职称同时提升。

  只升其中一条线行不行?肯定是行的。

  但是上限基本上被锁死了。

  不要说评优青、杰青、长江学者这些,就连想要成为业界的一级主任或者二级教授都是困难重重。

  学术上,绝大多数人升到二级教授就算是到顶了。

  一级教授颇有点像是古代内阁大学士再往上升的一个特殊头衔。往往都是院士兼领。

  一般的教授都没资格封这个一级教授。

  甚至很多院士候选者都是二级教授。

  所以,学术上二级教授其实基本上就已经到顶了。去医院挂专家号时,这也是一个很好的参考标准。

  如果介绍栏写着二级教授、一级主任医师,那不必说,肯定是非常牛B的存在。

  这种专家号,如果是大院,最少都是三百块钱起步。

  很多都是六百块,甚至有少数是九百块以上。

  一千二百块钱的专家号有是有,非常少。这种存在往往已经很少诊病,而且极可能是院士或者候选院士了。

  花一千多块钱挂他们的号,如果是特别难治的病,肯定是值得的。

  像那个住在李敬生诊所院内的瘫痪女患者,如果家属愿意带她到帝都、魔都的顶级大院,挂一个顶级特需专家号,也许早就查出病因了。

  挂这种顶级专家号要注意看他的介绍栏,一般会写擅长治疗哪方面的疾病。

  写在最前面的那一个,是他最拿手的。

  后面的那些,有可能只是有所涉猎。

  如果挂号时没选对擅长自己疾病领域的专家,几百块钱打水漂是常有的事。实际损失肯定更大,因为还有可能安排做一些检查。

  但是因为不是他最擅长的领域,最终有可能没能把病因诊断出来。

  所以挂号时一定要看专家的个人介绍栏。

  现在基本上都是网上预约挂号,非常方便。哪位医生擅长哪一领域的疾病,一目了然。

  有的医生可能涉猎比较广,会写一长串擅长治疗的多个疾病领域。

  普通疾病可以选这种医生,如果是疑难杂症就要注意避坑。

  贪多嚼不烂,不说一定正确。

  至少一个人的精力和时间有限,天赋再好也没办法同时专攻多个领域。

  像连涛那种双科主任就已经是凤毛麟角的存在。

  “李医生想起来是哪个病人了吗?”

  血主任看到李敬生的表情,就已经知道他记起来了。

  “嗯,知道是谁了。她的病因挺复杂的,我让她到大医院查个尿常规,最好再做个腹股沟淋巴结穿刺,病理检测。”

  “这两项检查都已经做了。李医生先吃饭,等你吃完了,咱们再讨论。”

  血主任已经给他准备了打包的饭菜。

  “呵呵,那我可就不客气了。参加会诊还管一顿饭,这还是第一次遇到,谢谢血主任的盛情款待。”

  李敬生笑着接过饭盒,不客气的开吃。

  “可以先把检查结果给我看看吗?”

  这个病人,他其实已经诊断得差不多了。

  只要看看检查结果,应该就能快速诊断出最终病因。

  “没问题!我知道你是个大忙人,能够从百忙之中抽出时间来帮忙会诊,感激不尽!下次有机会,我请李医生吃顿好的,在医院内,条件有限,也只能请你吃顿工作便当。”

  血主任亲自把检查结果拿给他。

  “血主任,您千万别客气。对于我们医生来说,能够有一口热呼饭吃就已经很不错了。再说了,骨外科与骨内科就是兄弟科室,只要条件允许,理应相互支持。”

  李敬生一句兄弟科室,瞬间让会诊室内的几个医生与他的关系拉近了许多。

  看向他的眼神也变得柔和。

  一边吃饭,一边查看着患者的尿检结果。

  蛋白+。

  果然与他推断的差不多,患者的尿液存在问题。

  蛋白尿阳性,这是患者消瘦、贫血的主要原因。真不敢想像,她竟然尿蛋白整整八年多。

  蛋白质是人体最重要的营养成分之一。

  源源不断的从尿液中流失掉,身体吸收不到充足的营养,自然而然会出现消瘦、贫血等症状了。

  出现蛋白尿,首先怀疑的就是肾脏是否出了问题。

  因为人体的两颗肾脏就像两个超级过滤器,它们可以把废水,对人体有害的物质排出体外。

  这也是为什么尿毒症病人需要到医院做透析。

  因为肾脏衰竭后,它的过滤出现问题,没办法再把有毒有害的物质排出体外。甚至还包括水份潴留,导致下肢水肿,面部浮肿等等。

  透析就是代替肾脏工作,把血液中的有害物质过滤出去,以保证身体的正常运转。

  肾衰竭是个魔鬼,只要启动就不可逆转。

  它会一直进展,越到后面,需要透析的次数越频繁。最终的治疗路径只有一条,那就是肾脏移植。

  如今,各大医院的肾源非常紧缺。

  绝大多数患者排队一百年都等不到肾源。所以年轻人一定要爱惜自己的肾脏。

  特别是不喜欢喝水的人,用饮料代替喝水,或者其它不健康的生活方式,都会导致肾脏坏掉。

  还有一些年轻人,出于虚荣,为了买一部好手机,或者充阔,选择黑市卖肾。

  三四万块钱一个肾,拿到手实际只有两万多,不到三万。

  觉得这钱来得容易。

  肾脏反正有两个,卖掉一个也无所谓。

  这是极其短视且愚蠢的做法。

  双肾一起工作,它们可以彼此缓解对方的工作压力。割掉一个肾,剩下的那颗肾需要每天承担两颗肾的工作量,更容易坏掉。

  到时候,结局可想而知。