苟在诊所练医术 第578章

作者:江边鱼翁

  一只手的掌根放在患者胸骨中下1/3交界处,将另一只手的掌根置于第一只手上,手指尽量不接触胸壁。

  按压时双肘需要伸直,垂直向下用力按压。

  下压的深度5-6cm的样子。

  如果遇到的抢救患者身体很瘦弱,压的时候不要过猛。特别是小孩子,很容易把患者的肋骨压断。

  这属于二次伤害。

  虽然救人时不用承担什么责任,但是肋骨压断了,这个后果对患者来说非常严重。

  抢救的患者是成年人的话,按压频率为100-120次/分钟。

  一般人很难准确计算,救人的时候,因为情况危急,也没时间与精力去管这个。

  有个最简单的办法,按压三十次,然后做一次人工呼吸。

  这样可以帮助患者最大程度的实现心肺复苏。

  李敬生把一块纱布铺在患者的嘴唇上,然后捏住患者的鼻子,为其人工呼吸。

  说真的,医生尽管是救人,但是给男患者做人工呼吸,心里还是有点不太舒服。

  给漂亮的女患者做人工呼吸,同样不会有什么特别的感受。

  哪怕是没有纱布的条件下,也差不多。

  因为人一旦没有救活,那接触的就是死人。

  他卖力的按压着,每按压三十次,给患者人工呼吸一次。

  这是个体力活,他很快就有些撑不住了。

  探了探患者的颈动脉,好像有点微弱的搏动了。

  很弱。

  如果不是他的摸骨术,还有外科刀感都很强,对这种触感异常敏感,恐怕很难摸到。

  “有人会做心肺复苏吗?”

  李敬生一边用力按压患者的胸腔,一边询问周围的人。

第421章 麻醉医,人救活了

  “我会!”

  一名四十岁左右的女子在外面应声后,走了进来。

  李敬生看了一眼这名女子,只觉得她特别有气质,穿着打扮偏知性。

  “请你帮忙轮替一下,我实在有些按不动了。”

  “没问题。”

  她答应着接替了李敬生的抢救工作。

  看得出来,她的动作非常专业,而且力气还挺大。按压时,就像一个年轻小伙子一样,充满活力。

  等她按满三十次,李敬生主动给患者做人工呼吸。

  这个绅士的小细节,使得她冲着李敬生投来友好的眼神。

  抢救在继续,两人相互配合。

  轮替着给患者实施胸外按压,每次给患者人工呼吸,都是李敬生实施。

  轮替了十二三次的样子,包子铺老板仍然紧闭着双眼,丝毫没有苏醒的迹象。

  她翻开患者的眼睑查看瞳孔的状态。

  随即摇头叹息。

  “瞳孔已经开始扩散,恐怕很难再救回来了!”

  她不看其它体征,只看瞳孔。

  在临床上,瞳孔扩散是鉴定死亡的重要依据。

  有些病人死亡后很长时间,心跳依然存在,甚至有可能一两个小时后,心跳才慢慢消失。

  临床系的医生鉴定患者死亡,一般看四个指征,血压、心跳、呼吸、瞳孔。

  其中最常用的是瞳孔鉴定。

  由此,可以断定这位女子是临床医生。

  李敬生闻言,探手摸了摸患者的颈动脉。

  细细感受。

  他发现颈动脉的跳动增强了一点,而且跳动颇有规律。这是好事情,说明心跳在向好的方向恢复。

  “再按按吧!也许能创造生命奇迹。”

  李敬生说着,已经开始再次按压施救。

  她没有再多说什么,只是从她的表情可以看出,也就是尽人事,听天命。

  两人继续配合着施救。

  “打120了吗?叫救护车过来啊!”

  李敬生冲着超市老板喊道。

  “已经打了,说是马上就会调派救护车过来。”

  时间在一点点流逝,患者丝毫没有苏醒的迹象。

  包子铺老板娘已经被人救醒了,她悲恸欲绝,在旁边看着李敬生与那名女子轮流施救。不停的擦着眼泪,却不敢悲哭出声,担心影响到李敬生施救。

  救护车很快赶到,抬上担架后,李敬生一路继续施救。

  上了救护车后,他同样不放松,继续按压。

  跟车的急救护士接手按压,但是力道很小,根本按不动。

  “嗨,美女,能够抽出宝贵的时间,跟车再帮忙按按吗?”

  李敬生还是觉得这名四十岁左右的气质女子更专业,按压的力道也非常到位。

  “这不是已经来了急救医护人员吗?应该不需要我再帮忙吧!”

  她看向跟车的医生与护士。

  “感觉跟你配合抢救病人很默契,也许咱们配合,继续努力就能把患者救活。”

  李敬生一边按压,一边执着的向她发出邀请。

  “我们李医生可是很少这么邀请别人,要是你没有特别紧急的事情,不妨上车当一回救人的菩萨呗!”随车护士俏皮的帮着李敬生邀请她。

  “你们认识他?刚才有人说他是诊所医生呀!你们应该是医院的急诊医生吧?”

  女子感到很诧异。

  她不知道李敬生与急救车的医护人员为什么熟识。

  “当然认识呀,李医生是我们第二医院的医生,他自己还开着一家诊所。是我见过的年轻医生里面最拼的一位。”

  跟车护士回答道。

  语气中透着对李敬生的崇拜与钦佩。

  “原来是这样啊!那好吧!不过刚才我检查过患者的瞳孔,存在扩散,恐怕很难再救回。”

  女子上了救护车。

  她上车时,行动矫健。

  感觉她平时应该经常健身,很爱运动。

  “相信奇迹吗?只要你和我一起配合,应该可以创造生命的奇迹。”

  李敬生显得执着而自信。

  “反正根据我的临床经验,这样的患者基本没戏。不过你这么自信,我愿意全力配合。”

  她上车后,与李敬生继续轮替着给患者做心肺复苏。

  救护车到了医院急诊科,患者依然没有苏醒。

  此时,距离抢救已经过去了三十五分钟。

  “抢救半小时没有任何苏醒迹象,按规矩,基本上可以宣布临床死亡了。”

  女子已经累得满头大汗。

  尽管她一开始就不看好,仍然与李敬生配合着抢救患者。

  有时候,医生与医生之间,总会有一个选择服从。

  李敬生又摸了摸患者的颈动脉,又增强了许多。

  说明抢救是有效的。

  对于这种电击晕迷的患者,抢救更为复杂,成功率往往很低。

  因为电击伤,它对人体的损伤,很多都是肉眼看不出来。

  第二医院上次就遇到一个电击伤患者,送医抢救无效死亡。家属认为医院没有尽到抢救义务,投诉到了主管部门。

  进行尸检后,发现患者的心脏都被击穿了。

  这样的患者就算是大罗金仙下凡都救不活。

  这也是为什么电击伤者的致死率高,抢救成功率低的原因之一。

  “别放弃,相信我。”

  李敬生看着女子的眼睛真诚的说道。

  包子铺老板娘则是立刻跪到地上,对着那名女子磕头。

  “求求你们救救我丈夫,求求你们……呜呜!”

  “好吧!我反正配合就是了。”

  女子无奈的答应。

  抢救得以继续。

  李敬生与她两人合力一路按压,患者被推进抢救室。

  本来,按照流程,患者甚至都不需要再推进去了,直接到院就能宣布临床死亡。

  生命监测探头一个个给患者连接上。

  “李医生,给他上呼吸机吗?”

  “上吧!”

  呼吸机连上后,并没有上起搏器。

  依然由人工按压。

  “天啊,你们快看生命监护仪的屏幕!”

  “有希望,有希望,继续抢救。”

  抢救床周围的医护,看了后,皆是大为振奋。

  那名女子则是神色复杂的看向李敬生。

  “你的坚持看来是对的。”

  “幸亏有你的配合,我们合力施救,才能让患者的心跳慢慢恢复。尽管现在还不知道最终的结果,但是我相信患者能挺过来。”

  李敬生笑着回应。

  与她一起合力抢救患者,两人配合相当默契。或者说,她与任何人配合都会这么默契。

  因为在抢救过程中,她会想着主动承担。

  “你是哪家医院的医生?感觉与你一起合作,是一种莫大的享受。你在抢救中,不但舍得出力,而且不会计较个人得失,不去考虑其它有可能对你不利的后果。”