作者：小小鱼虾
见到来人，方子业一愣。暂停下刀的姿势，格外压低声：“师父，您不是喝酒了么？”
袁威宏不是主陪酒的，但肯定喝了，再上台，方子业绝对不好让主刀。
“我和揭翰两人打个下手！”
“你虽然不好面子，但我是你师父，不能眼睁睁看着你从一开始工作就背上行囊。”
“伱放心往前走。”
“不好的名声有我背着，好的名声邓勇教授背着。”袁威宏语气未醉，用最洒脱的话，说着最击碎人心的事实。
袁威宏的名声好吗？
一塌糊涂好嘛。
北海一叶，主打一个浪，讲究的就是一个飘。
如果是创伤外科的袁威宏开口说血管外科都是他小弟，所有人都知道，请不要慌张，这就是个逗比，只是有点实力，所以比较口嗨而已……
只有方子业知道，自己的老师，到底是不是个表面上看起来的逗比。
揭翰都似乎对袁威宏的‘疯疯癫癫’了解不够通透，因此听了这话，多看了袁威宏几眼。
与袁威宏同台，方子业不可能是主刀。
即便最后手术失败，袁威宏也可以放几句狠话，比如说多吃了饭的老家伙还是老家伙，这血栓取出术真TM难，然后大大方方截肢，与方子业没有一毛钱关系。
袁威宏说着，大大方方上台，吼了一声：“巡回，开始计时，切皮了，准备缝血管的，那个，血管外科取血栓和缝血管的工具都给我来一套。”
“台上都有了。”巡回马上回。
“有了再来一套！我到时候可能要两边同时操作……”袁威宏仿佛就是要自己的命令下达下去。
袁威宏给方子业后续的操作做好了铺底。
如今的袁威宏已经不需要什么好的名声，一个优青在外，有专业技术在，大言不惭不会是什么致命弱点，但袁威宏似乎不愿意方子业直面与血管外科对刚。
很快，方子业就开始下刀了，而且很快就找到了相应的血管，切了之后就取出了相应的血栓，血管缝合后，方子业就又很快找到了相应的血管。
袁威宏喝了酒，就晕乎乎的，完全没管手术进程，他来完全就只是凑个人，被当作主刀，往前冲的大炮。
所以，袁威宏压根不知道，方子业如今依靠着4级这种在内科极为常见，甚至是常规的操作技术，在外科进行通杀时带来的震撼。
“师兄，你摸得出来啊？”揭翰感觉头皮发麻。
揭翰以为自己是除了师父之外对方子业最了解的人，毕竟自己是方子业的二师弟啊！
但是，外科的练功房里，就没有基础查体这种对标的练习材料，在手术台上，外科医生应用基础查体这种基础操作的机会也很少。
骨科应用得比较多的专科查体，对熟练度没有那么高的要求。
因此，方子业这对血栓形成后的血管细微跳动都一摸一个准儿，这种功夫，是很吓人的。
基础操作属于基本功，基本功类似于武侠小说里面的内功。
随便摸一下，属于是随手拍打的招式，根本就不算招式，用内功杀人，是非常高端的杀人方式，所以很吓人。
现在的方子业，就处于这样的状态。
对于很多外科医生而言，最多也就摸一摸足背动脉这种表浅动脉的搏动，摸大动脉的走形及其搏动，属实有点难以理解？
“摸多了也就会了。”方子业看了一眼师父袁威宏。
袁威宏昏昏欲睡，依然没什么感觉。
揭翰看到如此淡定的袁威宏，心里有点慌张：“师父，您也知道师兄的手感这么好吗？”
“啊？哦，嗯。是的。”袁威宏喝了酒，此刻还稍微有点困。
揭翰改了个说法：“师父，手术快做完了。”
袁威宏瞬间一个激灵，然后看着手术进程，看清楚了方子业的操作过程后，头皮开始隐隐发麻起来。
后背因交感神经兴奋开始不断发汗，因发汗使得酒精散发加快后，袁威宏也开始越来越清醒，也就才意识到，方子业现在的基本功，有很多都处于可以打人的状态……
第330章 血管之手（第二更，求订阅）
2024-03-30
手术进程非常顺利，虽然袁威宏不是血管外科专科的，也发现手术的进展速度蛮快。
方子业刚操作的血栓切开取出术，单纯地按照外科的普通思维，暴力地采用了切开取栓术方式。
堵在哪里通哪里的朴素逻辑，每个人都能看懂。
然而，血管外科的手术，很多时候都附带专科的特殊技巧，这些技巧的存在，会使得操作变得更加专业与便捷。
在习惯了技巧之后，再想要通过比较单纯的外科纯粹操作去暴力解决问题，就显得格外野蛮，且操作难度也会变得相对更高，需要更高的熟练度水平。
“你，真的搞定了？”心思清灵一些的袁威宏，此刻很想揉眼睛，见证面前的不可思议之景，只是外科医生的本能，严格束缚了他即便不特别清醒情况下，也要保证无菌原则。
“师父，还没完全搞定的。”
“血栓切开取出术，只是血运通畅的第一环，后续还要看末端血运……”方子业说着，对台下喊：“巡回老师，来个注射器针头。”
语气虽谦虚，其实内心还是有点小骄傲的，因此语气略多几分轻快。
能将别人都没办法处理的患肢用非截肢的方法解决问题，这就很有一种难言的获得感。
“好！马上到。~”只是方子业的热情并未得到巡回护士的回应，她仍懒洋洋。
急诊手术配台的护士只知道这是台手术，至于是血管外科的还是骨科的，她并不关心。
她最关心的，就是手术什么时候结束，下一台手术可不可以不继续，能不能让她睡一觉……
电视剧中，所有人都全知全能所有手术难度、知道主刀完成了不可思议之举的双眼中冒星星行为，在现实中是根本不可能出现的。
麻醉医生伸直了脑袋，与患者谈过话的他，知道当前的手术难度，因此若有所思地看了方子业一阵，又看了看资历更大些的袁威宏，眼中的迷惑逐渐闪烁。
袁威宏进手术室时，说的是他主刀。
现在明明，袁威宏进了手术室后，基本就处于助手位置，那么现在这台手术到底是谁完成的，即便是没怎么关注手术进度的他，也很难辨析。
只知道这么一台，病人和家属吐槽说怎么好多医院都说要截肢的手术，目前好像已经避免了截肢的恶果。
当然，他也就只关注了这么些，心思攒动后问：“主刀，我这边什么时候可以准备醒麻醉啊？”
在值急诊班的麻醉医生，资历不算特别老，见识也不会特别特别广，医院里外科是个人就认识，只刚升主治的他，反而对大部分人都不熟。
莫说是方子业他不认识，就连袁威宏他也不知道是个什么样的存在，他经常急诊夜班。
“再等等，不着急。”方子业还没回话，同样不认识麻醉医生叫什么的袁威宏果断地先开口。
袁威宏觉得自己得精神一点了。
现在的局面有变——
自己过来，本意是让方子业知道天高地厚，知道必须要尊重其他专科会诊意见，不要逆会诊意见行事。
可现在，似乎事情的走向，不像是自己预料中的那样，自己要教给方子业的道理，也与现实的进程有所违背，这样一来，可能让方子业在尝到甜头的歧途上越走越远。
“不着急，我就是随口一问而已。”麻醉医生不催促。
可以提前结束手术，他可能可以眯一会儿，而就算不提前结束手术，他也可以在麻醉仪前眯一会儿。
这個患者的生命体征平稳，怎么继续他都无所谓的。
袁威宏‘接手’了手术后，就只剩下了用注射器针头戳脚趾头的操作。
五趾连心，但狠心的袁威宏是一趾都没放过，用注射器针头就行了扎洞放血——
扎趾头的口子不大，也不过动静脉这样的血管，再加上下肢缺血过，因此毫无反应。
“师父，夹闭的动脉还没松开。”方子业看完袁威宏的操作，才明白袁威宏本意，这般解释。
心里愈发笃定，医院和科室的规定是正确的。
喝酒之后，禁止主刀。
“赶紧松开。”袁威宏没空与方子业调皮，吩咐一句后，方子业照做。
一旁的郭若盾帮忙略一挤，就发现有血液被挤出，虽然颜色略暗淡，但至少是明显有血运了。
且，在松开了近端的动脉血管钳后，缓慢的血滴体积逐渐增大！
这是非常典型的肢体末端血运良好的表现。
肢体末端血运良好，默认末端近端以内的血液通畅，血栓的问题，被尽数解决。
而做到这些的方子业，并没有用到血管外科特别专业的取栓器械，完全就是靠着比较纯粹的血管切开取栓术来操作的。
续段间隔，方子业做了四个口子，一共取出来了四节粗细直径不一的血栓条。
四个口子的长径都不算长。
“师父，没问题的话，我就让揭翰和郭若盾二人开始缝了。”方子业适时开始放权。
自己如今是住院总，师弟就在侧边跟台，有小操作方子业不可能不让给他们。
虽然说，这些操作可以多拿点学识点，但如今的方子业，已经不是以前了，有操作必须都拿在手里。
“缝吧，缝完让他们把病人送病房。”
“送创伤外科病房。”袁威宏更加精准地交代病人转归去向。
然后拍了拍方子业的前臂，意思很明显，你跟我下台一趟。
方子业闻言照做，仔细思考了一下自己这台手术的程序？
没什么不对的地方。
因为方子业非常清晰地记得，之前创伤外科出身的吴轩奇师兄说过，血管切开术，正好是骨科和血管外科的间性手术，在两个学科里，都有这样的手术划分。
属于是两可管手术，所以方子业去操作上手这样的手术，并不违规。
至于说血管外科住院总的会诊意见，方子业同样与他是同一级别，他建议截肢，方子业作为骨科的住院总，尽力为患者做保肢术，也是职责所在。
袁威宏带方子业出手术室门时，还没来得及开口，就看到了刘发明正好从手术室门口路过，且表情略犹豫，步子正徘徊着要不要进来看一看的样子。
方子业出门，正好与刘发明对面。认出对方后，道：“明哥。你怎么在这？”
血管外科的住院总刘发明。
刘发明看到了方子业身旁的袁威宏，被米齐大哥科普过骨科传奇人物的刘发明将袁威宏认了出来。
“袁老师好！”
不敢隐瞒，赶紧将实话讲了出来：“方哥，我是听说你要给那个病人做保肢术，正好路过，就犹豫要不要进来学习一下。”
“没想到才刚到门口，你就已经做完了。”
说完，刘发明尽显和蔼地对袁威宏笑了笑，就怕袁威宏误会什么似的。
袁威宏看到刘发明，大抵是猜出来了身份，到了嘴边斥责方子业的话被憋了回去：“嗯，手术进展的程度还不错，手术也差不多做完了，我就先走了啊。”
“时间也不早了，我先回。等会儿你就不用去宴会厅了，宴会厅那边已经散了。”袁威宏一边往更衣室方向走去，一边对方子业交代。
方子业没与老师道别，有外人当面，这算是客人，方子业就笑着又迎道：“明哥，你也太客气了。之前其实咨询过明哥你们的意见的。”
方子业点明，我真的double check过伱们科的会诊意见啊，你说建议截肢，你说了我要做保肢术你没有意见的，TM的你说过，可不能心里作怪。
刘发明上住院总比方子业早，情商智商肯定都在线：“方哥，你这就误会了我的意思。”
“只是我们科室的主任说，方哥你的水平肯定很高，如果拥有我们血管外科的底子，以后的前程必然不小。”
“我本是好奇什么样的人可以得到吴勇教授这么高的赏识，心里本还有不忿。”
“这才晓得，原来是不忿错了人，方哥你就是我们血管外科半个本家啊。”刘发明仔细讨好般说着。
如果说方子业第一次认出了腹主动脉夹层的前期症状是运气，第二次用止血钳恰到好处地止血是意外，那么这一次，方子业再一次用基本功将动脉多发血栓给处理掉，就绝对是让人信服的基本功了。
刘发明自己就是血管外科科班出身，兢兢业业地学习了十多年，这基本功都还不如方子业扎实，心里觉得不甘心之余，不禁心想。
方子业这双手，到底是不是就是血管之手，是血管外科的祖师爷追着喂饭吃吧？
“明哥，忙吗？不忙的话，一起喝个咖啡，吃个宵夜什么的？权当打发时间？”方子业主动邀请。
“也行啊。我来点。”刘发明第一时间就掏出手机，根本不给给这个建议的方子业反应时间。
看着方子业后知后觉地掏出手机，刘发明心情好了些：“别掏了，你掏出来的，未必有我的大。”
车到山前必有路，外科闲时必有速。
刘发明一语双关，一个未必，让方子业只剩下了这么一句：“大不大也不是关键，长也很重要的对吧？”
刘发明转头看向方子业，边走边说：“有点意思哦？”
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