从小镇做题家苟成大医 第352章

作者:小小鱼虾

  “等等等等……”

  “停停停。”

  “断指再植和断肢栽植,有什么不同吗?”方子业的表情略僵。

  断肢再植术,已经是一个非常成熟的手术了。1961年,我国的陈老院士就带着团队第一次成功地开展了断肢再植术,目前这方面的技术,一直是全世界领先。

  揭翰不愧为问题男孩,这问题一出手,就直接让方子业都有点一头雾水。

  当然,这在科研领域是非常宝贵的财富。

  有一句名言,难的不是解决问题,而是提出问题。

  揭翰正了正身子,看了一眼兰天罗后,说:“师兄,这是我和师弟两个人特意想出来的词汇。”

  “断指再植,其概念就是,肢体因外伤或各种原因造成了离断之后,进行续接的一种手术术式。”

  “其根本是,本来肢体是延续的……”

  “而断肢栽植,则是在此基础上,可连续可不延续。”

  “师兄,你想过这么一个问题没有?”

  “毁损伤目前最标准的治疗方式,仍然是截肢术,那么下级医院的医生,在一定时间里,是做不了毁损伤的标准治疗的,在一定情况下,为了保命,减少失血量。”

  “一般都会进行截肢处理。”

  “但如果?师兄,如果我们可以建立一条完善三级医院转诊环,与几个定点医院形成完整的转诊链条。”

  “比如说,在地级市医院里,直接完成止血术,把大动脉结扎止血后,直接转诊来我们这里。我们做后面的处理。”

  “或者是,一些患者,因特殊的原因,在现场行截肢术后,截除的肢体超过了当前世界定义的坏死时间,我们仍然将其栽种到身体中去。”

  “这就是断肢栽植术……”

  “师兄,这个术式若是可以原创成功的话,刘教授以后在我们组,肯定会非常低调的。”揭翰很认真地道。

  仿佛,让刘煌龙低调,是一种本分内的事情。

  方子业看着揭翰,内心骂了一句你TM到底在想什么?再看了看兰天罗,方子业就明白,这两人是在一个厕所,朝着一个方向拉屎了。

  方子业紧盯着兰天罗,兰天罗略低头后解释说:“师兄,不是我非要针对刘教授,而是我希望,师父可以在组里面支棱起来。”

  “目前,刘煌龙教授最为深厚的底蕴就是科研成就了。刘教授也自行开发出来原创的手术术式。”

  “师父这边的话,目前是没有临床科研的原创成就的,如果我们小团队就一直被这么压着,那也不是个事儿?”

  “教授也好,杰青帽子也好,终究大家要做的,都是医生。凑在一个团队里,做起来的就是临床课题或者是基础课题。”

  方子业听完,认真点了点头:“你们的想法是很好的,师父他的确也需要一点东西在组里面立足。”

  “但是,你们提出来的这个断肢栽植,不应该是空口号才对啊?”

  “这栽植肢体,又不是种菜?”

  “肢体截肢术后,远端局部多是坏死的。”

  揭翰马上就举起手来:“有的师兄,就是目前的第一版本,花费会特别大,而且需要我们小团队,特意地对截除的肢体,进行一定的处理才行!~”

  “但是,这样的处理,可能就需要师兄你来亲自出手了。你和师父袁威宏一起,完成这样的断肢再植术……”揭翰先卖了一个关子,而后特意强调了袁威宏和师兄你几个字。

  截肢术后,若是可以将残肢再次栽植到患者的身上。

  这个术式一旦开发出来,远比什么毁损伤的重建,更有现实意义。

  如果一旦真的开发出来,以后的骨科,残疾率将会进一步降低,不知道可以挽救多少家庭。

  “细细说说……”方子业指着揭翰。

  闻言,揭翰和兰天罗二人同时翻身到背后,各自掏出来了一个笔记本电脑。

  而他们的电脑,则是早就带来了住院总的办公室,显然是两小只,提前就已经备好了相应的方案与理论储备。

  “……”

  大概半个小时后。

  兰天罗汇报道:“根据以上处理,从理论上分析,术后的局部软组织内的坏死物含量将远低于正常坏死组织。”

  “功能抢救率至少可以恢复百分之四十。”

  “师兄,截肢术后的患者,还能肢体存活,且有不低于百分之四十的功能残留率,这已经非常高,甚至是奇迹了!~”

  方子业看着兰天罗的强调:“我知道,不用你特别提醒。”

  “但你们这个方案有一个问题啊,这种治疗方案,前期在临床中的花费特别大,几乎每一个患者一场治疗下来,至少都得二十万以上了。”

  “但没关系啊师兄,我们可以先在动物试验中进行,动物实验会便宜一些啊,因家猪或者兔子的售价便宜,且它们用的透析仪器也更加便宜,所以我们每一只动物试验的成本,可以管控在三万元以内。”

  “如果可以找到熟人,或者是找一个友情价的话,两万五千块,可能就能进行一条肢体的断肢栽植了。”

  “就算我们做八十条肢体栽植,也就是两百万左右的成本。”

  “师兄,两百万,换这么一个课题,纯粹是血赚了……”兰天罗说。

  说完,兰天罗把电脑一盒盖,深吸了一口气:“而且,这个课题,我们可以请洛师姐扮演麻醉科相关角色,血管外科的角色师兄你自己可以扮演。”

  “我问过了师姐,她说她可以做得好局部透析。”

  “师父扺掌理论总指导,揭翰师兄负责实时理论的总结,我们内部环节全部爆满,把整个课题的方方面面安排得明明白白。”

  “就算是邓勇教授想要涉足,也就只能挂名了。”

  “这个课题,与毁损伤的功能重建,同出同源,等到前期储备做完后,在临床中时,再让刘教授参与进来即可。”

  “也不算得罪人了。”

  方子业听到这里,才嘴角一咧地看向了兰天罗,语气古怪:“哟,兰教授,你也知道怎么样才不算得罪人啊?”

  “断肢栽植术,严格说起来就是手外科的手术技术,也是当前最前沿的屏障,难以闯过去。”

  “你在创伤外科,特立独行地开展这么一个临床课题,你是想打刘教授的脸呢,还是想打手外科同行的脸?”

  兰天罗闻言却是不屑一顾说:“课题本天成,妙手偶得之?”

  “谁也没规定手外科的课题只有手外科才能做啊,那不然骨科百分之九十的科研团队都倒闭算了,肿瘤相关课题就是骨病科专利。”

  “也好比,没有人规定我不是临床医学的第一学历,就不能来读临床医学外科学的研究生一样。”

  揭翰适时提醒:“还真有规定,我们临床医学硕士研究生,原则上不接受非临床医学的本科生报考。”

  兰天罗一挥手:“那是他们菜。”

  “师兄,你觉得,这套理论,可以试一试吗?”

  “主要是我和揭翰师兄都操作不来,不然的话,我们就可以提前搞一个示例了。”

  “刘教授是为了寻求突破才来创伤外科,若是看到我们把手外科的课题搬来了创伤外科,且能达到一定高度,那场面想必很好看。”

  “我最看不惯嚣张的人。”

  “哎唷,诶唷诶唷……师兄,你真踢啊?”兰天罗的脚踝外侧吃痛,开始扭动起来。

  方子业翻了翻白眼:“我也是这样。”

  兰天罗这个逼,真的是可爱和可恨两面都演绎到了极致。

  ‘卸牛腿三人组’的第一次会议,就到此告一段落。

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  2024-05-06

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  小鱼已经在努力更新了。

  说一下近几个月的更新吧。

  一月二十九日,小鱼做了手术后,仍然每天都在坚持码字,量虽然不多,但争取每天都有一点。

  当然,感觉会很累,很疲惫。

  五月份,会稍微增加一点更新量,努力维持日八千字的更新,但如果哪天字数稍微少了点,各位书友也别嫌弃。

  现在的剧情,进入到了小鱼发挥最舒服的阶段了,所以节奏啊,剧情啊,人物啊等等,就可以拿来就用,写起来很舒服。

  小鱼自己看的时候,也会觉得很爽,毕竟,这本小说里的世界,不是世界级遍地走……

  现实也是这样,世界级的课题,哪里有那么容易的啊?

  但是,每完成一种,都是特牛逼的。

  子业就即将冲入这样的行列。

  当然,子业也会面临其他更上级都会面临的困境,他只是这本书的角色,不是别人公认的主角,所以方子业振臂一呼,八方来才……

  这本书会越来越精彩的。

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  虽然小鱼不敢承诺月票加更了,但是也很爱很想它,如果不是不适合太刚,我真的都想搞月票加更活动。

  认真地想了想,不敢应下来,只能口嗨拜求书友赐我一张。

第394章 团队缺陷与不可替代性(求订阅)

  2024-05-06

  “罗哥,你休息一下吧,剩下的时间我来就行了。”

  “实在抱歉!~”方子业再一次出现在急诊科找到秦葛罗时,秦葛罗也正好在猛猛干饭。

  而看到方子业出现后,秦葛罗的干饭速度就放缓至之前的五分之一。

  “没事儿,子业,吃饭了么?”秦葛罗问。

  方子业是带着大团队在开疆扩土,这个团队,秦葛罗也在其中,以后对秦葛罗升副高,极有裨益。

  不看私交看前途,已经经历过住院总毒打的秦葛罗也是有苦只能往肚子里吞。

  “我还没吃的,这就点,本来是打算和罗哥你一起吃的。”方子业一边说着,一边拿出手机。

  请秦葛罗吃饭,不是秦葛罗缺这一顿饭,而是聊表心意。

  在秦葛罗的视角,现在的方子业简直就是“大逆不道”,不好好做自己的本职工作,反倒总是叫他顶替住院总岗位,这算什么住院总?

  其实,按照医院正规的流程规定,住院总阶段,就只值班急会诊,如果有急诊手术的话,都可以推给上级去完成。

  比如说方子业看到了急诊手术,决定接诊后,可以打电话让科室里的上级二线班,去完成手术。

  只是大部分的情况下,方子业都没有这么做。

  “你点自己的吧,我不知道你会来,不然就帮你一起点了。”

  “我吃完之后,去手术室里学习喝点汤……”秦葛罗开玩笑式地抿嘴,谈吐中略带辛酸。

  其实秦葛罗哪里不想参与到课题正式内容中啊,自己有这样的机会,有隔壁组聂雪华等主治都羡慕但不可得的亲近高端临床课题的机会,秦葛罗就算是杵在手术室里旁观,那也是一种学习啊。

  只是方子业的情况太过于特殊,如果这个课题,这样的手术,不是方子业亲自参与,还进行不下去。

  就连邓勇替代方子业都不行。

  方子业这一次没再说什么虚伪的话,而是眼珠子转了一小圈后,咧嘴问了一句:“罗哥,如果有时候有急诊手术,你愿意大半夜或者什么时候来手术室转转吗?”

  闻道有先后,达者为师。

  方子业隐晦地表达自己想带带秦葛罗,但这样的时间节点应该不会特别好,秦葛罗是否愿意学习,只看他自己。

  方子业以前听袁威宏就说过,小医生想要学手术,最佳的时间绝对不是工作时间,而就是在工作时间之外,比如说急诊手术……

  当年,袁威宏为了学习这样的手术,就是在住院总阶段,去求着谢晋元带自己做,慢慢积累起来的。

  秦葛罗并不傻,再一次放慢了吃饭的速度,筷子夹菜了三四次都失力落下,偏头,语气迟疑:“子业,基本功基本没有捷径吧?”

  方子业想了想:“提升空间没有捷径,每一步都要走,但临床病例是最好且最综合的练习材料,多看多练,多多少少总会有一些体悟的。”

  方子业不敢大胆地说,我TM现在的清创术和切开术可牛逼了,你就算跟着我一起做手术,你只要悟性够,伱能看到的天花板就比在其他地方看到的更强。

  拥有‘国手’水平基本功的基本都是一些老家伙,他们是不会出现在急诊手术台上的,因此,罗哥你跟着我,可能是一个很特立独行的学习机会。

  方子业不敢这么讲,也不会这么讲。

  “那行。子业你有空了,打我电话。”秦葛罗,夹菜进饭盒。