从小镇做题家苟成大医 第357章

作者:小小鱼虾

  刘果就说:“方医生,蒋东的片子我已经在阅片系统里调出来了。”

  聂明贤听了后,走了过去,俯身移动着鼠标。

  刘果则建议说:“医生,你可以坐着看的……”

  聂明贤侧头,笑了笑:“没关系,我就随便看看。”

  上下滑动了两圈,再放大和缩小了骨折线局部后,聂明贤偏头告诉方子业:“应该是比较典型的colles骨折了。”

  “嗯,这个和查体的征象是一致的。不过你这个可能要手术治疗,你可能要去能做这种骨折手术的医院。”

  “因为你这个除了有骨折之外,应该还有韧带和关节内骨折,单纯手法复位是无法完成复位与固定的。”

  其实这个患者的骨折类型,已经不单纯适用于colles骨折,而适用于骨折AO分型中的桡骨远端关节内骨折,但是聂明贤既然先说了这个名词,方子业也没有必要去与聂明贤辩驳。

  聂明贤终究不是骨科专业的,因此对骨折的分型不那么专业,也是情有可原的。

  “医生,我这个还要做手术啊?”中年有些害怕。

  “是的,骨折到了关节面,百分百是需要手术治疗的,否则后续会形成关节僵硬,那就不划算了。”

  “但是这个手术我们医院基本不做,而且床位很紧张,所以为了方便你们尽早接受治疗,还可以另外去咨询一下。”

  “有病历本吗?”方子业又问。

  “没有,只有电子病历,我已经搜集了病史。”刘果主动说。

  方子业点了点头:“那我就打印一份电子病历给你们吧,你们这个骨折要尽早手术的。”

  很快,方子业就到了电脑旁,登录了自己的工号和密码,找到门诊系统里这个病人的就诊号后,直接复制了刘果之前登记的相应病史,然后在检查结果回报栏里填写了阅片结果……

  打印出后,交给中年夫妇时,对方仍有些纠结。

  本以为这只是一个简单的骨折,打个石膏就能回去了,没想到来了中南医院,还要回去做手术。

  “医生,我们这个真的需要手术吗?我们是听了朋友介绍说,中南医院有一个非常好的医生可以不做手术治疗骨折。”

  “好像是姓方?您要不要咨询一下他啊?”中年妇女狐疑着问。

  方子业把病历签名的地方再次手写了自己的签名:“大姐,我们创伤外科目前就我一个姓方的医生,我也的确是经常做骨折的手法复位。”

  “但您这个真的不能做,你把哪个方医生叫来,也做不了。我不骗您的。”

  刘果也点头:“这位就是创伤外科的方医生,很多人都知道,他对骨折的手法复位,是最有功力的,他都说你这个要手术了,你们就别再浪费时间去其他医院折腾了,选择手术吧。”

  中年夫妇这才推着轮椅离开。

  聂明贤已经站起身来,看着方子业方向,欲言又止。

  内心却偶有激荡。

  专科之间还是有功力差距的,自己之前是血管外科,之前的手外科,也是多阅片核磁,所以对X线的阅片,达不到方子业这么专业的程度。

  不过,聂明贤又想,这方子业也没阅片过啊,他怎么知道是关节面的骨折,而且还能知道有韧带的损伤呢?

  当然,疑惑肯定是不能现场就搬出来问的。

  方子业然后看向了下一个病人,家属同样让开后,看向方子业的目光,紧张又害怕,生怕方子业也宣布他们需要手术。

  这一次方子业问诊后,聂明贤就不再讲话了,生怕自己再讲错了,需要方子业到时候南辕北辙地绕回来。

  “你这个可以进行手法复位试一下,如果手法复位不成功的情况下,才需要去手术治疗。”

  “当然,你如果想要有质量保证的治疗方式的话,直接选择手术是最为妥当的!”方子业建议。

  患者的治疗方式,是有选择权的。

  连生孩子如今都不强迫顺产与剖腹产,骨折的治疗,即便是能手法复位,但病人害怕痛苦或者是有比较强烈的手术意愿,方子业也不能为了做手法复位而做手法复位。

  “方医生,复位,我们复位。”

  “我们就是奔着你来的,是我们社区医院的医生说,现在骨折治疗的第一站,先来中南医院找方医生看看。”

  “我们本以为是个老教授,没想到方医生你这么年轻。”病人赶紧点头答应了下来。

  目光在方子业的身上扫视。

  “真年轻。如果不是杜医生的态度非常明确,我们真的不敢相信方医生可以这么年轻。”

  “那就缴费吧,三个费用。”

  “手法复位术,石膏高分子材料。”

  “一共应该是三百七十五块四毛。你看,你们是扫码缴费,还是出去现金?”方子业还是把他的电子病历打印了出来。

  ……

  十五分钟后。

  病人和家属从操作室走出时,这位尺桡骨双骨折的病人手上已经多了个石膏,一边出门一边回头:“方医生,你这技术真的堪称神医了啊?”

  “一点都不痛,反而复位的过程中,还有些舒服。”

  “我以为骨折的手法复位,至少也要痛得我喊几声。”

  “爸,那现在呢?痛吗?”病人的女儿问。

  “不怎么痛,只是偶然有隐隐的跳痛,非常轻微。”

  病人将近六十,有点话痨:“我就给你说过吧,我和卫生院的段老医生关系极好,他肯定是不可能骗我的……”

  “方医生,谢谢啊。”

  说完,还又去了外科诊室,说了声,“刘医生,谢谢啊……”

  到了门口,对收费处方向和到诊的护士还说了几声谢谢,这才非常有礼貌的离开。

  操作室里,方子业和聂明贤二人正整理着操作室的残迹。

  剪掉的石膏、绷带,一次性的床垫……

  聂明贤偏头:“子业,你都在附近闯出了一些名气了啊?你这进展速度可以呀?”

  “一边社区医院的医生,能够记得住教授的名字就不错了。”

  社区医院与三甲医院不是一个系统,而且三甲医院里的医生教授众多,社区医院也不一定记得一些科室教授的名字。

  方子业一边洗手,一边侧身解释道:“可能是之前有一个社区医院的医生,说了有一种骨折不可能手法复位成功,但是我这边遇到了一个病友,他很有意思,他说他非要拿回去给他看吧……”

  “我也没去社区医院做过义诊,主要是目前的级别不够啊。”

  “能去义诊的,没有个主治的头衔,都觉得丢人!不过以后聂哥你可以带我去。”方子业把话题归拢到聂明贤这里。

  聂明贤的职称可不低,副主任医师,比袁威宏还要高!

  聂明贤挑了挑眉:“去你的,我们以前不是一个系统,你揶揄我是吧?”

  “要不,你带我去搞血管外科的义诊?”

  “或者去搞麻醉科的义诊?”

  方子业听了,眼珠子转了一圈,再次开了个玩笑:“其实也行!~”

  “啊哈?”聂明贤往前准备洗手的步子一滞。

  但没想到的是,聂明贤紧接着又是狠狠地倒吸了一口凉气:“嘶!~我懂了。”

  而后表情恢复了平静,并不觉得方子业这话有什么太奇怪的。

第397章 show场

  2024-05-09

  “贤哥,我吹牛逼的。”方子业见聂明贤坦然应下后,先讪笑起来。

  但聂明贤却说:“男人除了无理由吹自己颜值、长度和时间的牛逼外,其他方面即便是吹牛也会很谨慎。”

  聂明贤的语气非常正经,车速不低的,却并无半点戏谑:“子业你敢问,敢放下身段,那么你在吹专业方面的牛时,肯定也有额外的底气。”

  “至少有一项长处吧?”

  聂明贤说完,在方子业的身上扫了扫。

  聂明贤比方子业的年纪大,也不是方子业的下级或师弟,职称比方子业更高,视野也更加开阔,因此,开起动作玩笑时,看起来正经得一塌糊涂。

  方子业的眼角跳了跳,最终一个字都憋不出来。

  身为男人,面对这样的玩笑,硬着头皮也得认!

  “方医生,我老公这个,真的要手术啊?”两人开玩笑间,之前那个中年夫妇再次走到了门口,仍是不死心这么问了一句。

  方子业赶紧转移话题,先点头,语气正色:“大哥大姐,我没有必要骗你们呀。”

  “这个病人的手法复位我都做了,多做一台手法复位术,也花不了多少时间。”

  “但不能做就是不能做。”

  “就好比,你要我跳高,跳一米左右,是人类的范围内,但你要人凭空飞起来二十多米,这是不可能的啊,至少目前的科技水平和功力,达不到这种高度。”方子业的后半句话,稍微带了点玩笑之意。

  对方这才认真地点头走了。

  “谢谢啊,方医生…唉……”

  ……

  “贤哥,你等会儿吃完了,要先去休息吗?”方子业与聂明贤去了急诊外科诊室与刘果别过后,从急诊科回骨科大楼的方向,方子业偏头问。

  “嗯,等会儿再说吧。”聂明贤的表情和情绪都颇为稳定。

  他的颜值不高,但沉稳的情绪,有一种其他说不出的魅力。自然,方子业看向聂明贤的目光带着唏嘘。

  聂明贤捕捉到此后,说:“之前有一段时间,我会觉得很内疚,很无用。”

  “毕竟没钱嘛,有时候我甚至在想,我如果可以发一笔横财的话,我父亲的医药费就不必让家里捉襟见肘,他可以安心地接受治疗。”

  “但普通人在普通的年纪,学识积累和财富积累,甚至是赚钱的速度都是有限的。”

  “后来,我父亲过世后,我也有过很长一段时间的低迷时间,我也希望通过不断工作,沉浸式的工作来麻痹自己。”

  “但就在上個月,我忽然发现,我这样子就有点太过自私,我好像忽略掉了一个很关键的问题,那就是我母亲她还在,而且她的世界,如今好像就只剩下了我。”

  “所以,我们都还是要好好的过下去,像个正常人一样。”

  聂明贤顿步,仿佛年长了方子业很多很多岁一般,轻轻叹道:“放眼过去,有遗憾,但不愧疚。也不后悔。”

  “站在地面上的,大部分人都是凡人,站在地面上的所有生物,终究也会尘归尘土归土……”

  说实话,方子业觉得聂明贤这话很有一种味道,但这种味道,方子业自己目前很难感同身受。

  与聂明贤比起来,自己当年的遭遇、‘无奈’算得了什么?

  未经他人苦,莫劝他人善。

  同样的,未经他人苦,莫言他人装。

  “贤哥,我个人的修为不够,就不知道该怎么开口安慰你了。但如果你需要喝酒,或者找个饭搭子,我随时可以奉陪。”方子业道。

  “酒就不喝了,回去把烧烤吃了吧?”

  “吃完了烧烤,我得好好回去查点资料,免得到时候进了课题组,要经历很长一段时间的无所事事。”

  ……

  两人吃完饭,聊完天,各自去医生休息室和住院总办公室躺下的时间,是十一点四十五分。

  这一次,是方子业告诉邓勇之前告诉方子业的名言:“能吃则吃,能睡则睡,能拉则拉……”

  聂明贤并未经历过住院总的阶段,而且以后应该也不需要经历这一阶段了。

  因为聂明贤在去读博士前,就已经到了副高职称,以后博士毕业后,若是去找工作,这个职称是不会降的。

  当然,聂明贤如果要入职顶级的教学医院,还是需要在三十五岁之前就拿到博士学历和学位才行。

  聂明贤离开后,方子业静静地躺在了床上,望着漆黑的夜幕,心情格外轻松。

  如果不出意外的话,今天晚上将是他值最后一个急会诊的班,以后的创伤外科急诊,就要归创伤中心接管了。

  只是邓勇和韩元晓教授半年前就布局了的事情。

  “当然,从今天之后,自己身上的压力和担子,也要越来越重了!~”方子业在夜幕中低声喃喃。

  住院总很辛苦,但辛苦的都是行为和动作,是即时的值班和手术,称作急诊手术。

  但以后,方子业要繁忙起来的,只有少数的急诊手术了,然后就是平会诊,病房里的病历资料和医嘱、病历归档……

  这些事情,跟班住院总的博士同样可以做,方子业唯一的核心就是平会诊和王元奇等人处理不了的急诊手术,急诊工作量会小很多。