作者:小小鱼虾
方子业又说:“如果以后有可能的话,在固定还算良好的情况下,再增加髓内钉内固定、局部固定,或者再用铰链膝关节并肿瘤髋关节,重建下肢后,至少还可以让患者得到一部分的关节功能。”
方子业这句话,终于是说服了邓勇。
“你搞吧,先保证能活,下肢还有一个支撑处,后面的问题,我们后续再说。”邓勇的语气已经败退。
满脑子想的都是这么一个论文标题。
《关节融合术在多段、大段、不连续段骨缺损中的临床应用》
这又是一个比较热门的话题了。
骨缺损的治疗,目前非常热门,是所有三甲医院必做的术式,但也不是所有的骨缺损,都可以得到很好的治疗。
比如说这个患者的这种,多段、大段、不连续段的骨缺损,目前在现代医学领域就是几乎无解的。
没有多少人能够承担得起这样的费用消耗,而且这样的损伤,属于是截肢术的绝对指征,而不是保肢术的指征。
就算是有保险,保险公司也不会承认你用数百万甚至千万的骨移植材料去保住一双腿的!
“好的,师父,那我先试一下啊。”方子业暂时也不确定这个方案是否能行。
但也是一种可行的替代方案了。
即便是不行,那也不过就是一次勇敢的试错而已。
但如果成功了,那对于患者而言,也是一种另类的救赎。
“关节切开…”邓勇本想问方子业会不会搞关节切开术,但没想到,方子业此刻已经是开了进去。
邓勇就不再多嘴了。
想来也是,子业的切开术水平已经有了那样的火候,关节切开术不过是解剖学的灵活应用,方子业又怎么可能不会呢?
这可是已经成熟的术式,只要看过了教科书,知道解剖学结构哪些能动哪些不能动,交给方子业,就绝对没问题了。
大概半个小时后,邓勇就带着袁威宏完成了自己那一条腿的清创与局部的神经缝合。
邓勇是自己缝的,不管缝合得好不好,质量够不够高。
我邓勇都亲自手术了,还能怎么的嘛。
难道全世界任何一个病人的任何一台手术,都要汇聚全世界最顶级的医师资源?其他的医生就不做手术了?
对面,方子业已经将髋关节与膝关节都通过克氏针加加压植骨融合起来。
看起来是颇为残酷的。
以后青年的关节运动功能,铁定是没有了,即便是融合后再撬开,功能也会丢失很多。
但也总比截肢好。
邓勇探了探髋关节与膝关节的功能,轻叹一声后,又点了点头:“还行,这个预想方案还是不错的。”
“正好,你继续清创,把剩下的都做完之后,就过来我这边帮我的忙吧……”
邓勇说到这里时,脊柱外科的张老教授终于忍不住开口了:“邓勇,你这是在给我施压啊?”
“你把下肢的骨力支撑做完了,以后病人如果不能走,就是我手术水平的问题是吧?”
张老教授的名字非常朴素,叫张全,颇具年代风格。
但其实,张老教授在中南医院的名气还是蛮大的,属于是非常知名的老教授之一了。
邓勇笑道:“张老师,哪里有您所想的意思啊?这帽子是您戴的,您负责拿,可不能生气。”
邓勇的语气非常舒缓,略带讨好。
方子业闻言看了看邓勇,发现自己的老师真的收敛了许多,想来也是董耀辉老教授即将离开的事情,让邓勇不得不收敛自己的脾性。
方子业接着看了看低头沉思的袁威宏。
袁威宏和邓勇仿佛是两个不同方向的极端……
你看袁威宏吧,师爷楚教授已经故去,袁威宏也没有真正的师门靠山,怎么现在就还这么飘呢?
哦,现在是收敛了许多,但袁威宏早已经声名在外。
张老教授在做前入路的脊椎椎管切开减压术,抬头后,稍微歪了下脖子,发出咔咔的关节扭动声。
张老教授目前的年纪已经无限接近于六十岁,其实体力和精力都不再是最巅峰的层次。
但也在坚持做手术。
“后生可畏啊,骨科的子业,我在脊柱外科做手术时,就有人讨论过。先是学生,而后是住院总,现在就连一些主治都在说。”
“听起来,是一个人才,看起来,是一个帅哥。一起手术起来,是一个高手。”张老教授的话四平八稳。
没有特别高昂的语气,也没有踩高捧低,仿佛就是在阐述一个事实。
这个患者目前的诊断相对单纯,仅有脊柱外科和创伤外科两个团队在。
黄晓明闻言则道:“张教授,方总在我们住院总群里面,目前属于一骑绝尘,很多兄弟都是对方总赞不绝口的。”
“我啊,还有手外科的朱辉,包括关节外科甚至骨病科的住院总,都快成媒婆了。”
“听说内科的博士还有住院总,甚至一些主治,看了方总之后,都是笑靥如花,记忆深刻,茶饭不思。”
张全闻言,动作稍稍一顿:“那你还不把方总的微信给别人?我们骨科的钢管子大汉多了,你觉得看起来光彩是吧?”
黄晓明马上道:“张老师,不是我不愿意给微信,而是实在落花有意流水无情,方总早已名草有主。”
“这才苦了我们这些兄弟们。上次听说运动医学的住院总曹润元去相亲,连水果湖中学的教师,都在问,你和方子业医生比医术谁更厉害啊?”
“曹哥当场就破了防……”
张全听到方子业有了对象后,就摇了摇头,只是也有点好奇:“小黄,你这消息面够广啊,这种八卦你是一个不落,关键技术你是一个不会?”
“我们医院的医生,和中学老师有什么关系呀?”
黄晓明卖宝似的说:“张老师,您这就有所不知了吧?”
“方总的硕导,也就是袁威宏大哥的爱人,是水果湖小学系统的,都在水果湖附近,中小学是同一个系统。”
“就都认识,也可惜,方总名草有主了……”
方子业一路都没说话,就等着黄晓明和张全两个人在那边揶揄和开自己的玩笑。
外科医生都需要用一点形式转移压力。
张全和黄晓明还在聊天,就证明他们的手术进展顺利,对术后的功能可能有一定的把握。
这样的前提下,自己能成为转移压力的谈资,其实也需要本事的。
方子业内心如此自我安慰,在把关节融合后,再把外固定支架都钉起来后,下肢的长度以及下肢的力线、承重线,终于是恢复如初。
“师父,您再过来看一下,我把外固定支具的一部分固定在髂骨上了,这样的支具外固定术,应该勉强能用的吧?”方子业问邓勇,声音还特意加了几分。
邓勇马上会意方子业这是在开张全老教授的玩笑,张全老教授,一进门就建议邓勇截肢。
邓勇虽然也这么建议过,但毕竟是邓勇和方子业一起,寻求了一条暂时不用截肢的办法。
俗话说,知错能改善莫大焉,术中临时更改手术方式,是很正常的事情。
张全那边,就完全属于废话,多此一嘴了。
“好好手术好好说话,张老教授乐意说你是看得起你,你别在这里把你老师小袁的那一套阴阳怪气挂在身上。”邓勇笑骂起来。
袁威宏闻言马上抬头,满脸无辜表情,双眼无辜眼神,看向邓勇。
心里惊涛:这TM关我什么事儿?
邓教授,张全老教授如果输出起来,我是顶不住的啊,你为了子业,把我卖了?
张全于是马上问身边的人:“袁威宏是谁啊?”
袁威宏马上低头化身鸵鸟,迈着小碎步将自己藏在邓勇身边,希望邓勇的胖肚腩能把自己挡住。
马上就有人告状。
“就是邓教授旁边那个,他是子业的硕士生导师,北海一叶也是他!”脊柱外科的一个主治,幸灾乐祸起来。
“奥!~好好好……知道了知道了,如雷贯耳。”张全老教授不断轻点头,然后继续埋头手术。
竟然,没再有其他特别多的动作!~
而这一幕,就连邓勇都颇感意外起来。
张老教授,目前是骨科、脊柱外科在职非返聘老教授中,资历最老的一个了,他的脾性,不该是这样啊?
不过,张全恢复手术后,还是自省般对身边人道:“以后说话还是要谨慎啊,不懂的行业,就不要乱说,不然的话,用现在比较时髦的话,那个词叫什么打脸。”
“被打脸疼啊!~”张全老教授说得一本正经。
第403章 所以爱会消失(求订阅)
2024-05-15
邓勇闻言非常懂事地补了一句:“张老师,用技术打的,最多只算打手,不算打脸吧?”
“我觉得不太疼。”
打脸分很多种,一种是嚣张跋扈后被打得生疼,有一种是强行打。
方子业的这种,很明显是默默地通过自己的技术,使得之前张老教授的话无所安放。
同样的话,邓勇也同样说过。
张全看了看邓勇,笑着继续进行着椎管的减压手术:“年轻人技术好,这是好事。”
“我开始工作的年代,那时候就只讲技术,谁掌握得技术更多,更高,谁就更厉害,能挣到的钱也多。”
“现在其实也是一样,只是技术的层面更加宽泛,不仅仅是手术技术是技术,其余的,比如说数据统计能力、科研能力、基础实验、动物试验的能力,都可以称之为技术。”
“任何存在壁垒的东西,都可以称作技术。”
“小伙子,加油。好好干,争取让其他方面的技术,和你的临床一样优秀…多发几篇文章,争取多发点论著类型的高分文章,七八分啊这样子……”张全还只是停留在方子业一年前毕业答辩时的记忆。
在张全看来,要适应如今这个年代,仅仅只有技术,肯定是不行的。
不过,张全教授的话才说完,他身边的下级就低语了一阵。
张全咻地一下子抬起了头,看向方子业。
这场面还真就是尴了个尬。
以方子业目前的科研积累,输出力已经非常非常非常强劲了。
张全刚刚的勉励,仿佛是在对一个已经去京都大学读书的硕士说,你要好好学习,争取以后能上一个不错的本科,前途可期。
方子业听了都抬起了头,语气玩笑但又诚恳:“谢谢张老师指点!”
张全则看了看自己身边的主治和副教授,咂舌起来:“现在的年轻人,都已经这么猛了么?”
张全是真的意外啊,方子业才多大,二十几分的高分文章挂在身上的就不止一篇了?
但凡张全能有一個,他如今可能早就是“长江”了。
方子业也不怕被压死?
“嗯嗯嗯,嗯嗯嗯。”脊柱外科的住院总黄晓明猛地点头。
“张老师,平时科室里的邱主任总是说我们年轻人要雄起,年轻人要雄起,我们都不敢搭话。”
“邱主任是在对标子业呢。”
声音可委屈了。
方子业目前的成就,哪能是普通人可以对标的?
一个外科医生,科研积累比百分之九十八以上的内科科研型博士的科研积累还要雄厚,这TM一般人玩个蛇皮?
内科的科研型博士,不需要学习什么专科操作,只需要学习理论和做科研,没日没夜地待实验室就可以,那也只有非常少数的人可以发十几分的大文章,偶尔会出现一两个甚至可以发nature的。
但她们都是通过时间和资质一起熬出来的。
方子业倒好,专业专业厉害得一塌糊涂,连科研都牛得五大三粗,绝大部分人,面对这样的绝对实力,只有绝望,没有第二条路。
张全道:“那我到时候找邱连华和曾全民去聊聊,给年轻人的压力太大了,也是不行的。”
脊柱外科,两个病区。
两个病区主任,分别是邱连华与曾全民,张全则是脊柱外科的行政大主任,统管科室。
“张老师,您要去找,可千万别说是我们告诉您的啊,不然的话,邱主任转身来找我们麻烦,我们也是顶不住的。”黄晓明讨好似的说。
张全却不再答话了……
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