作者：一醉风雨
可能是完全性大动脉反转！
完全性大动脉转位（TGA）是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病，发病率为0.2‰―0.3‰。
这种病约占先天性心脏病总数的5％―7％，居紫绀型先心病的第二位。
简单说就是心脏上的大动脉血管长反了！
正常人的心脏被间隔组织分为左心和右心，右心通过长在上面的肺动脉将血液输出到肺。
并通过肺脏将吸入的氧气“混”入血液中，含有氧气的血液随后通过肺静脉回流到左心。
而心脏大动脉转位，就是心脏上的肺动脉和主动脉长反了位置。
这样通过主动脉输出到动脉网络最后到达全身的血液，将不再有经过肺脏“混”入氧气这一过程，导致血液无氧，最终各器官因“缺氧窒息而死”。
患有这种疾病的新生儿病死率很高，达到80%以上，剩下20%如果不手术极少能活过3岁。
但这种病一般在妊娠期通过超声检查就能发现，为什么这个孕妇没有任何显示？
必须尽快手术，否则这孩子很快就撑不住了！
5分钟后，
妇产科主任王月和几位主治，心外的张帆、曹珂都过来了。
看着投影幕上的超声图，都吓了一跳。
心外副主任曹珂眉头紧皱，沉声开口道。
“先天主动脉反转，这下麻烦了！”
而身旁张帆则一脸惊愕，这个病他太熟悉了！
因为在上次珠江的研讨会上就有同样的案例，新生儿先天主动脉反转手术。
当时他看到就有些惊叹！
主刀的是京城325军医院的心外主任、副院长，也是全国心胸外科有名的一把刀！
没想到这次竟然也被他遇到了！
简直就是...缘分啊！
第119章 现场手术教学，被迫收红包！
“主动脉反转的手术我们不是不能做，但新生儿还是第一次遇到。”
心外副主任曹珂率先开口，
“这难度太大了，成功率恐怕......”
话音落下，
所有人都沉默了。
张帆也没有说话，虽然他不久前见过这样的病例，也听了系统的讲解，但看到超声和CT的片子，还是感到心惊。
这个婴儿的情况是属于完全性大动脉转位，再加上刚刚出生，基本无法采用矫正型转位，也就是心房调转手术。
目前来说最好的办法就是进行动脉水平调转，现在放在他们面前的选择有三种！
Glenn手术：将右肺动脉与肺动脉主干分叉处切断，建立人工管道连接静脉。
Senning手术：心房水平调转，但术后容易出现心律失常等情况。
Switch手术：新生儿大血管错位的动脉转换。
“张主任，你看这个手术能做吗？”
妇产科主任王玥看向对面的张帆，眉头紧皱道。
“我先说一下吧，大动脉反转这种手术我们心外也有案例和手术经验，但新生儿还是第一次。”
张帆想了想，开口说道，
“虽然手术流程都一样，但目前最困难的点有两个。
第一，新生儿刚刚出生两个小时，大家都知道婴儿心脏主动脉有多细和脆弱，这对主刀的要求必须极高！
第二，根据目前的情况，我们应该采用什么手术方案，这个需要商讨，究竟是调转心室还是调转动脉？这两个风险不同，术后恢复也不同，需要孩子的父母确定。”
话音落下，众人点点头。
这确实时很大的挑战！
“这样吧，你们先讨论手术方案，我去找家属商量一下，把情况说清楚。”
王玥站起身，对张帆和曹珂说道，
“剩下的事情再说，但我还是希望能在咱们医院完成，拜托了。”
“好，我们也是这样想的。”
张帆和曹珂对视一眼，点点头道。
旋即，王玥主任带着许莹莹走出了会议室，前往病房。
而张帆和曹珂开始研究这个手术的可行性有多大，应该使用什么手术方案才最合适。
......
移植中心，
秦风刚刚巡完病房，最近一段时间他都没怎么上手术台。
干细胞的移植工作已经开始逐步下放，由副主任唐丹丹作为主要手术负责人，带领几位主治医生轮番上台进行操作。
铃铃铃~
他正在看病例的时候，突然手机响了起来。
“喂，乔大哥。”
“秦老弟！告诉你个好消息！”
电话里，乔昌平的欢快的声音传来，
“我带着依依来江城给你送报告了。”
“什么？你回江城了？”
秦风闻言楞了一下，旋即惊喜道。
“嗯，依依非吵着要来看你，三期临床报告和投产文件正好也需要你签字，我就把她也带来了。”
“你们到哪了？”
“刚下飞机，我知道你在医院，我先带依依去游乐场，晚上等你下班再过来。”
“行！跟依依说，晚上秦叔叔带他去吃好吃的。”
秦风笑吟吟的说道。
正聊着，突然他旁边的座机也响了起来。
“行了，我不打扰你了，挂了啊，晚上见。”
电话里的乔昌平也听到声音，便打断了两人的谈话。
“好，那先挂了。”
秦风立马接起座机。
“你好，我秦风。”
“我是张帆，秦风你现在有空吗？”
电话里的声音让他一愣，又看了一眼来电显示。
“张主任，你怎么用妇产科的内线给我打电话？”
“别提了，这边遇到一个棘手的情况，新生儿先天大动脉转位，刚刚出生2个小时，你能过来看一下吗？”
“新生儿先天大动脉越位？”
秦风闻言，顿时感觉怎么这么熟悉呢？
好像在哪听到过！
等等！
这不就是飞机上张帆和自己讨论的研讨会心外经典案例之一吗？
不会这么凑巧吧，这才几天真的就碰上了。
“好我知道了，我马上过去。”
秦风立刻答应下来，然后挂断电话。
“怎么了秦主任，妇产科遇到难缠的了？”
身后的唐丹丹也听到，旋即投来好奇的目光。
“是啊，刚出生的新生儿，心脏大动脉出问题了，先天动脉反转。”
秦风眉头微皱，忍不住叹了口气，穿上白大褂打开门，
“唐主任，这里交给你了，有什么事情就找老季或者刘副院长，辛苦你。”
“没事，你赶紧去吧，整个医院就你最忙。”
唐丹丹闻言忍不住摇头，无奈的笑道，
“咱们的大主任，天天忙着给别的科室做手术，要不是培养计划没停，估计我都干不下去了，呵呵呵~”
“唐副主任说什么呢？我可都听见了啊。”
话音刚落，季忠河就打开门笑着走了进来，
“不怕我在秦风面前告你的黑状？”
啪！
“老季，我看着你去，有本事你来接我的班，我看你能撑多久？”
唐丹丹听到这话，柳眉一竖，手里的笔拍在桌子上没好气道。
“哈哈哈！开个玩笑，你看你还当真了，移植中心没你撑着，秦风哪有这么轻松？对不对？”
季忠河见状，赶紧满脸赔笑凑上前，安抚起来。
“哼！”
唐丹丹白了他一眼，继续拿起笔忙碌。
.......
“什么！我儿子怎么会得这种病？会不会是误诊？”
妇产科的办公室里，孩子的父亲听到王玥主任的话后，顿时如遭雷劈。
整个人都懵了！
万万没想到自己的孩子竟然会得先天心脏病。
“赵先生，您别着急，这种病在新生儿中发病率约为千分之二，虽然很难过，但只要及时手术治愈的可能性是非常大的。”
王玥见状赶紧劝说道，
“现在只是在和您说手术一些必要的情况和风险，毕竟孩子刚刚出生两个小时。”
“那现在怎么办？你们能做吗？”
男人急的眼泪都快出来了，呼吸急促的看着两人。
“我们心外的主任正在研究这个手术，具体能否顺利手术，还需要等一会儿。”
“好好好！只要能治好我的孩子，多少钱我都愿意花！”
男人听到这话，连忙颤抖着点头，整个人仿佛傻了一样。
突然他从怀里掏出钱包，从里面抽出三四千块钱的现金，一把塞进王玥主任的怀中，
“求求你们医生，一定要救救孩子，他可是我们等了三年好不容易才怀上的，求求你了！”
说着，男人跪在地上，用力想把钱揣进王玥大褂的口袋中。
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