作者:一醉风雨
“孟主任,我觉得我的推断应该是正确的。”
秦风闻言点点头,虽然没有肯定的答复,但语气很坚定。
“好吧,希望你是对的。”
咔嚓~
话音刚落,办公室的大门打开,检验科的陆主任走了出来。
“孟主任,秦医生,你们要的报告结果加急出来了。”
陆主任笑着将手里一大报告递给两人,
“结论和秦医生的推断一样,看看吧。”
“真的?!”
听到这话,孟大为顿时惊喜不已。
秦风接过报告,赶紧打开。
小茹的肺组织活检标本、肠粘膜组织、网膜组织、淋巴组织....所有的真菌培养都出来了。
HIV结果,阴性。
也就是说小茹没有感染艾滋病毒,这是一个好消息。
那么就要看组织真菌培养了!
检测结果,阳性!
“果然!”
秦风看到诊断后,脸上露出喜色。
他的猜测已经验证了90%!
现在只剩下最后一个了,那就是针对马尔尼菲蓝状菌的培养结果。
不过这个还需要时间,但他们已经可以开始着手进行先期治疗了。
“快!秦风,剩下的交给你了。”
孟大为看到结果后,欣慰的拍了拍他的肩膀。
说完便转身离开,因为现在已经不需要他了。
“谢谢你陆主任。”
秦风笑着冲对方点点头,随后赶紧回到重症医学。
在看到小茹的情况后,立刻调整治疗方向,优先按照马尔尼菲蓝状菌感染来进行抗生抑制。
第三天,
真菌培养结果出来了。
马尔尼菲蓝状菌,阳性!
彻底确诊!
这个折磨了林小茹和他们一家整整三年的未知疾病,总算被破解了。
不断啃食小茹肺部并向全身开始蔓延的罪魁祸首,正是马尔尼菲蓝状菌!
至于为什么当初不断被误诊为肺结核,也自然就清楚了。
马尔尼菲蓝状菌是一种比较特殊的真菌,它本身是极为稀有的双相细菌,也就意味着可以转换变形!
在人体处于正常的时候,为了躲避抗体的吞噬,它为伪装成正常的细菌。
一旦人体开始升温,免疫系统出现问题,马尔尼菲蓝状菌就会开始慢慢变化成为另一形态,并开始繁殖。
但根据患者发病的前期体征,如果不做针对性的真菌培养,根本无法发现。
所有的症状都会指向一种常见病,肺结核!
这也就是为什么小茹这三年来,一直都被肺结核这三个字困扰,无论怎么治疗都没有任何好转。
因为从一开始,这就是错误的!
马尔尼菲蓝状菌在体内以酵母生长繁殖,然后到了一定程度适宜巨噬细胞吞噬。导致敏T淋巴细胞释放淋巴因子,达到杀菌作用。
但这种后果就会造成感染的局部组织出现坏死,被吞噬消失。
这也就是为什么小茹的肺部和骨骼会出现大面积消失的根本原因!
既然已经完全确认。
那接下来就全力治疗了!
“孟主任,结果出来了,确认是马尔尼菲蓝状菌!”
“好!秦风,这次你真是立大功了,哈哈哈!”
电话那头,孟大为笑声畅快不已,
“尽快治疗,然后将这个病例对全国进行传达,我相信绝对不止小茹这一个患者!
你救了他们啊!”
“好,我知道了,放心吧主任。”
说完,秦风挂了电话便直接走向病房。
他要将这个消息告诉小茹的父母,现在应该没有什么比这个跟让他们高兴了。
因为小茹的病可以治好!
病房内,
“秦医生,你说的是真的?”
“嗯,没错,我们完全确诊了,你女儿确实是感染了这种真菌,而且完全可以治愈。”
听到秦风回答,女人眼泪夺眶而出,像是被抽空了力气,直接瘫坐在椅子上抱头痛哭。
林爸爸那熊猫一样的黑眼眶通红,一把用力握住了他的双手。
“秦医生~谢谢~我们全家谢谢你!”
“别客气林先生,这是我应该做的,剩下的事情就交给我吧。”
秦风点点头,笑着安慰道。
“那就麻烦你了~只要能救回我女儿,就算砸锅卖铁上街要饭都行!”
林爸爸眼泪从脸颊上滑落,看着躺在病床上,面色灰暗的小茹道。
“放心!”
秦风叹了口气,坚定答道。
下午,林爸爸直接缴了5万的费用,绝不拖医院的后腿。
林小茹也从普通病房转入了专护,所有用药全部调整,开始控制!
而这个振奋人心的消息,也被孟大为在重症医学公开,并上报院务作为稀有病例进行全面跟踪。
秦风这个患者主治医生,瞬间成了协和的焦点......
第251章 出租车染血,出手救人!
马尔尼菲蓝状菌对不少的抗真菌药物具有很敏锐的感知,所以在用药方面得选择一些针对性强的药物。
本身这个病症在国内完全可以说是首例确诊!
也就是说,在治疗方面,秦风的把握也就决定了国内这个病症第一手疗效。
这让不少人,包括主任孟大为都有些紧张。
不过对于秦风自己来说,在确诊的那一刻就已经胸有成竹了。
“给予‘亚胺培南针 0.5 ivgtt q8h’抗感染、抗休克、纠正低蛋白血症、电解质紊乱等综合治疗。
并同时拟应用‘亚胺培南西司他丁针 0.5 q6h ivgtt ’联合‘氟康唑针 400mg qd ivgtt’抗感染,增加脏器功能支持。
每天一支两性霉素b脂质体,使用时间两周,看一下抑制效果。
另外加入伏立康挫,和两性霉素同步使用。”
秦风将治疗方案同步给了护士长、主任孟大为和院方。
这里面的药物说贵也不贵,但价格并不便宜,仅两性霉素两周的使用就达到了接近3万元。
再加上各种其他药物支持,整体的第一阶段治疗,估计在10万左右。
而且其中有不少是非医保,得自己付费。
不过这对林初生一家来说不算什么,三年来花费的钱早就超过了数百万。
也是他做生意积累下来的家业!
“秦风啊,这个方案确实很好,目前患者的情况怎么样?”
袁斌副院长看完整体的治疗方案,也很是满意的点点头。
“已经治疗3天了,我已经将患者病理组织进行了二次检验,各项生理指标都有明显的恢复,真菌抑制性开始突显.....”
秦风将最新的检查报告打开,完整的做了汇报。
因为这是国内首例,所以院方也是相当关注,一旦顺利完成治疗将会成为全国此类疾病的诊断标准。
这同时也是对其他患者和细菌医疗领域的福音!
“好,就继续按照你的方案来治疗。”
袁斌点点头,随后看向了孟大为,
“孟主任,你们重症医学全力提供支持,做好检测记录,完善整个诊疗过程。”
“没问题,领导们放心吧。”
孟大为笑着点点头,不用想他也会这么做。
对于重症来说,除了尽全力拯救那些危在旦夕的患者外,不断的总结创新也是他们的任务。
作为全国重症的领军队伍,他们就代表了九洲国最强危急重症的旗帜。
所以不管是钉死在主任位置上的孟大为,还是走上领导职权的袁斌,这一对师兄弟的目的很明确。
重症医学,是他们心中拥有最重的分量,这是生命的分量!
......
会议结束后,
秦风和孟大为回到办公室,这几天他暂时不负责其他病人,主要治疗林小茹。
这也让秦风轻松很多,一下手上没了患者,而小茹的情况他了如指掌,一切都按照计划的方向发展。
“主任,没什么事我就先走了,学校刚刚通知我有点儿事。”
“行,那你去吧。”
孟大为点点头,笑着送他离开。
秦风换好衣服,走到停车场开车驶出医院大门。
刚刚刘国峰教授找他,说元教授让自己到研究室一趟。
元如山的话秦风还是很尊重的,毕竟人家是德高望重的前辈,而且医术也很厉害。
忙完了研究室的事情,在元如山高兴的笑声中离开时已经是下午5点多了。
红山路上,
车流中一辆出租刚刚接到一个约莫二十多岁的女孩儿。
“师傅,去云阳车站,谢谢!”
女孩儿腰间系着一个挎包,拉开车门坐上副驾驶道。
边说还便从挎包里掏出一包苏烟,递给了出租车师傅一根。
“谢谢,呵呵呵~”
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