医院签到,第一场手术震惊全国! 第475章

作者:一醉风雨

“好,带我过去。”

说完,张清泉带着秦风走向会议室。

而此时,

在飞机上,一个面无血色昏迷的男人,在气流的颠簸两下后,竟从口中吐出鲜血。

......

(我回来了,偷偷摸摸的回来了......)

第354章 接收,准备手术方案

“三位主任都在。”

推开门,秦风主动开口。

“秦主任来了。”

“秦主任。”

“秦主任。”

三位主任闻声看到秦风走进来,也站起来点头笑着打招呼。

“各位主任不要客气了,大晚上的辛苦您几位过来会诊。”

秦风客气道,

“大家坐吧,我也是刚刚接到消息,大概了解了一下情况,三位主任有什么想法吗?”

见三人称呼自己主任,他也有些不好意思,不过还是接受了。

随着秦风的到来,这场会诊才算正式开始。

“根据NMG第一人民医院方面的检查结果来看,患者目前很危险,如果不进行手术,估计最多还有三个月到半年的存活期。”

肝胆外科的徐主任在讨论过后,下了结论,

“我的建议是,先收进重症,稳定一下生理指标,如果能够达到手术标准,尽快上手术。”

“我们重症当然没问题,但前提是有没有有效的手术方案?”

孙主任闻言眉头微皱,立刻反问道。

他的话里同样带着质疑,毕竟这样的患者情况如此严重。

而重症,众所周知是个烧钱的地方,一天的费用从几千到几万不等,如果强行保命的话,那负担恐怕是个天文数字。

患者的家庭情况他们也得到了一些,家里就是普通的牧民。

“手术方案我们还要商讨一下,就现在这个情况,我也不能给你任何保证。”

徐主任摇摇头。

根据情况来看,门脉被侵蚀,这是目前所有困难中最难的地方。

目前能够确认的是,患者至少要进行胸腹联合切,才能完成手术。而且涉及到门脉,大概率还要血管科上台,众多科室联合手术。

TIPS手术的风险之大,任何从事肝胆外科的医生都很清楚。

门奇静脉断流术稍有不慎,就会丧命!

不管是是肝包虫还是其他肝胆方面的恶性肿瘤,一旦侵犯到门脉,那风险和难度都是呈几何倍数增加的。

“秦主任,你怎么看?”

就在这时,徐主任突然话锋一转。

“嗯?”

秦风还在仔细研究报告,突然被Q楞了一下,随即说了自己的想法,

“是这样的,我觉得这个患者还是有手术机会的,不过我看了这些检查报告,目前还并不完善。

这样吧,我同意徐主任的意见,孙主任,这个患者先收进重症。

手术方案问题,等患者到了以后马上进行全面检查,然后我们在确定手术方案。”

听到这话,众人都点点头。

“另外,刚刚患者在飞机上突发脑梗死,这一方面恐怕还得请脑外科来会诊,防止出现大面积梗死的风险。

徐主任,患者由您来主治,可以吗?”

秦风问道。

“这个没问题。”

徐主任点头应下,毕竟这种患者他们也很难见到。

作为全国相当资深的肝胆外科专家之一,他非常感兴趣!

“好,那这样,患者到了以后我们先做检查,明天一早进行全科会诊。”

说完,大家很快也就散了,各自准备。

三个小时后,

一辆急救车呼啸着冲进了协和急诊科大门外,秦风带着张清泉几人早早等待。

“接人!”

看到车到了,护士长带着两个护士迅速上前接收患者。

“准备过床,1、2、3!”

“医生,医生,你一定要救救我老公啊!”

此时,从急救车跳下来的除了两个急救医生之外,还有一位中年女人,看到秦风带着众人走过来,立马上前痛哭哀求道。

“放心放心,我们会尽全力的。”

秦风握住女人的胳膊,安慰了一句,随后立刻递了个眼神。

“女士,您别着急......”

后面的住院医领会意图,将女人接了过去。

而秦风和张清泉几人随即跟着病床进入抢救室,开始给患者做详细的检查,确认情况。

“马上出CT、准备MRI,血管造影也要做。”

“好的。”

“秦主任,心电图。”

短短两分钟,随着监测仪贴在身上,不到两分钟心电图已经拉出来了,护士长递到他面前。

秦风看了一眼,又瞥向监护仪上的生理指标。

心率130/min,血压110/90,血氧87.

整体指标还算平稳,不过针对病情还没办法做出判断,要尽快检查。

看来今晚是睡不了了~

“检查结果出来后马上叫我。”

秦风将心电图递给张清泉,语气严肃道。

“好的秦主任。”

......

哒哒哒~

约莫半个小时后,办公室外响起一阵脚步声。

“主任,出来了。”

张清泉喘着气,将CT从袋子里拿出来,放到了阅片器上。

下一秒,两人都惊呆了!

两张清晰的CT影像映入眼帘,分别从侧面和正面来看,颇为触目惊心。

“秦主任,这个.....”

张清泉是心外出来的,对于这种病虽然听说过,但确实是第一次见到这么严重的。

而秦风此刻更是心沉到了谷底,这次恐怕难度很大啊!

肝包虫侵蚀范围已经超出了预期,阴影直接累及多达腹腔和胸腔4个脏器,包括门脉在内的数条重要血管也有被侵蚀的情况。

就算是恶性肿瘤的侵蚀范围也不过如此了!

尤其是肝脏,由于遭受侵蚀严重,体积明显膨大超过正常人的一半以上,而且出现向下侵蚀肾脏静脉的情况。

侵蚀向上则直接进入了胸腔,将隔膜肌穿透,甚至蔓延到了心脏周围。

至于更深的地方,恐怕更加麻烦!

“泉哥,马上通知各位主任过来会诊,联系重症将患者收入,加强看护。”

秦风眉头紧皱,沉声道。

“我马上去!”

会议室内,

秦风坐在主位上,下方便是肝胆科的徐主任等人。

所有人脸上都带着凝重严肃,看着阅片器的CT影像一片沉寂。

“徐主任,您是肝胆科的一把刀,您先说说吧。”

秦风见这个场面,也忍不住苦笑着先开口。

“秦主任,说实话,我从事肝胆外科这么多年,这么严重的包虫我也是第一次见到啊!”

徐主任无奈的叹了口气,摇摇头道,

“先不说其他的,这个患者的包虫深部侵蚀广泛,就连腹部这根最大的静脉血管和分支都没有幸免。

你看右肾这里,直达右心房水平位置接近20公分的静脉完全闭塞。

而且同时侵入了肝脏的动脉、门静脉、肝静脉,胆管,受损严重。

根本无从下手啊~”

话音落下,会议室里再度陷入死寂。

第355章 上报,秦风的训练

秦风无奈,其实他也知道。

这个手术的复杂和难度,确实难以想象。

应该是说,这个手术不是不能做,而是患者能不能活。

如果强行上台,患者活着下台的机会并不大,就算是他也不能保证有20%的存活几率。

不仅如此,手术最关键的就是术后!

患者的危险期比手术更加凶险,即便活着下了台,在协和这样超一流的三甲医院,而且还是全国第一的重症医学科内。

术后生存几率恐怕只有10%左右!

再加上康复阶段的恢复、各种并发症,术后生活质量等等......

综合几率只有1%-5%之间,太过渺茫了。

“老徐,这个手术就真的一点儿办法也没有了?”

心外的副主任刘国峰沉吟片刻,开口问道。

“老刘,我不是不想做,也不是不能做,但很大的可能是患者死在台上。”

徐主任闻言苦笑道,

“说实话,这手术没法做,真的。”

这不是做手术,而是在刀尖上跳芭蕾!