作者：一醉风雨
这对医生来说是好事情，毕竟家属相信医院，患者才有希望。
不过当问到钱的时候，女人家里就是NMG的牧民。
“我们家就是普通的牧民，家里还有三千多头牛和一万多只羊，钱不够我马上回家卖。”
......
秦风听到这话，才明白为什么人家能不顾一切的就自己老公。
一头牛就值一两万，三千多头牛就是五六千万啊！
还有那么多的羊，根本不缺钱！
虽然老话说家财万贯，带毛的不算，但现在人家妥妥的是个养殖大户。
既然这样，他也决定想办法给男人治一治，看看有没有手术的机会。
如果等肝源的话，一旦包囊破裂恐怕没那么多的时间。
既然如此，本身能否进行手术呢？
秦风已经将患者的情况了解的很详细，手术的话难度很大，而且需要多学科联合手术。
整个手术至少分为自体手术、体外肝脏切除、下腔静脉重建、余肝移植手术、肾脏静脉血管重建等等5到6个方面。
这其中相对简单的就是心脏部分包囊剥离、肾脏段切、肺脏部分切除等等，只要精细一些都没问题。
而体外的肝切除和下腔静脉重建等这些手术，就属于难度极高。
更难的就是重建门脉、自体肝移植，稍有不慎就会死在手术台上。
即便是秦风，也没有十足的把握......
很快，
院里也将结果下达，通过了院审备案。
也就是说，这个患者后续的一切治疗都有院方来承担，不会涉及到医生个人和科室。
收到这个消息，秦风也松了一口气。
如果是这样的话，那他愿意试一试，而这个机会就只有一条路。
模拟手术室！
自体肝移植是所有肝胆科医生临床的终极目标，也被号称是肝胆外科最后的巅峰。
离体肝切除联合自体肝移植手术是将复杂肝切除技术、器官低温灌注技术、静脉转流技术、肝脏移植技术有机结合。
自体肝移植需要在肝脏离体的情况下进行病灶切除，同时修补、重建相关血管及胆道，无肝期时间长，给麻醉和手术过程增加了很多不确定性。
而这种手术最大的优势就是，一旦成功，不会出现排异危险。
全国能够完成自体肝移植的肝胆外科专家也是屈指可数，如今都是一方大牛。
协和医院的肝胆外科并不是全国最强的，所以很可惜，还没有这样的大牛。
......
“系统，启动模拟手术室。”
别墅内，秦风下班回家照顾好柳烟儿之后，就将自己锁在书房里，口中低声道。
倏~
话音刚落，眼前景象瞬间发生变化，一道道虚影出现在视线之中。
很快，原本的书房已经变成了一间完善的手术室。
他知道，这都是幻境，但每一次使用都是如此真实。
“系统，复制患者查日尔。”
紧接着，秦风继续说道。
下一秒，手术台上出现了一道熟悉的身形，仿佛真人一般。
正是此刻重症监护室内的那个肝包虫患者！
系统直接将患者具象出现在是模拟手术室内，甚至连衣服都换成了手术服，口中插着导管，远处是监护仪。
而此刻秦风抬手看了一眼自己，无菌服、口罩、帽子一切都穿着完毕，手术台旁边摆放着所有的手术器具。
“呼~”
秦风深深吐出一口气，眼神逐渐变得坚定，走上主刀位。
不管怎么样，他还是想试一试！
“系统，手术开始，刀！”
第356章 疯狂训练，联合手术
话音落下，一把手术刀已经落入掌中。
秦风没有犹豫，脑海中已经呈现出第一套手术过程，手起刀落。
沿着右侧直肌划下，切开腹壁，一点点进行钝性分离。
“电刀。”
嗞嗞嗞~
开腹对于他来说没有任何难度，就算闭上眼睛也足以打开腹腔，炉火纯青。
随着电刀阻断几根血管，腹膜分离，顺利露出腹腔。
然而就在腹腔打开的瞬间秦风眉头紧蹙，深吸一口气。
虽然已经仔细研究了CT，但看到内部真实的场景依旧让他有些震惊。
腹腔内剩余的腔内间隙甚至不到一指的宽度，因为遭到严重侵蚀而膨大的肝脏和内脏异位占位，几乎将整个腹腔占满。
根本没有下手的地方！
尤其是第二肝门直接没有丝毫的视野，甚至比CT上更加膨大。
“拉钩。”
秦风说完，手里已经出现了所需要的器材。
这些并没有影响到他，很快拉钩便将肌肉打开，暴露出足够的手术视野。
这下完全看清了腹腔内的状况，确实很恶劣。
肝脏左侧的第二肝门出现严重增生，囊内坏死，形变严重，已经完全没办法恢复了。
而右肝也出现了明显的水肿，情况不太好。
如果自体肝脏不能使用的话，那自体肝移植就困难了，甚至没办法操作。
“还行，应该可以恢复。”
秦风仔细检查了一下，右肝的一叶肝脏还是可以使用的，虽然小但也足够了。
毕竟肝脏的自愈能力很强，术后几年时间也能长到不影响生活的大笑。
肝脏这一块切除难度不小，他暂时先忽略。
紧接着检查另一个严重的地方，肾脏。
包虫的虫囊已经蔓延侵入将肝脏和肾脏连接起来，看起来就像一大拉着一小。
这里需要进行分离，同时还要重建被完全侵蚀的血管。
“切除后重建血管，应该没问题。”
秦风看了一下，患者的肾脏需要做上段的切除手术，不过这个难度不大。
大概了解情况后，秦风缓缓放平心情。
准备动刀了！
......
“拉钩。”
话音落下，秦风用肝自动拉勾将右半部肝脏和第一肝门牵引固定，释放整个病变的左侧肝脏。
掌心的手术刀开始飞快游离，熟练的解开肝圆韧带、下部镰状韧带、右三角韧带......
“解剖剪。”
“胆囊钳。”
秦风手掌伸出，器械自动生成在手心里，十分方便，随后拿起长弯钳进行左右肝脏分离。
钳断！
“20线，14圆针。”
拿起针快速结扎缝合，手法极为熟练，甚至连出血都没来得及就完成了。
到了这里，第二肝门已经彻底暴露在手术视野之中，接下来最重要的是就是分离肝裸区，将下腔静脉进行阻断。
这也是最难的，因为在秦风的视线里，整个第二肝门以及周围的韧带和结缔组织已经被侵蚀的薄如蝉翼，可以说稍有不慎就会对重要血管造成损伤。
而且因为包虫的侵蚀，血管极为脆弱，一旦破裂，恐怕很难止得住血。
从现在开始，整个手术才进入最关键的阶段，每一个操作都至关重要！
开始游离第二肝门附近组织，切除胆囊、游离下腔静脉......
分离膈肌，离断上腔静脉......
噗~
滴！滴！滴！
刚刚游离完下腔静脉，正在阻断的时候突然破裂。
鲜血在压力下激射而出，直接将眼前模糊，那抹温热和血腥的气息如此真实。
秦风甚至忍不住向后退了半步......
“呼~呼~呼~”
深吐几口气，平静心跳的加速。
滴~~~~
听着因为快速失血而休克传来的警报声，他知道自己失败了。
患者死亡！
“系统，重新准备。”
唰~
滴~滴~滴~
下一秒，眼前的血渍消失不见，那刺耳的警报声也重新恢复正常。
手术台上，患者的身体再度完整，等待第二次手术的开始。
“难度真的很大啊！”
秦风脸上露出一抹苦笑。
刚刚他按照经验正常游离，没想到血管依旧承受不住破裂了。
看来这次手术确实比想想的更加困难，就算是全国最顶尖的肝胆外科专家来机会也很小啊！
缓了几分钟后，秦风在脑海中回放了一遍刚刚手术的全过程。
尤其是血管破裂出血的位置，一点点回溯游离手法，找到问题点。
再试一次！
“手术刀。”
手掌打开，手术刀再度具象。
重新开腹，自动拉勾暴露手术视野，游离肝脏组织......
这一次，秦风小心翼翼，尽可能拉开距离，在分离结缔的时候远离脆弱的下腔静脉血管。
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