回到2002当医生 第127章

可万万没想到周从文简单、直接到这种程度，竟然会这么直接的当着这么多人的面问自己要不要脸。

“小周，小周，少说两句。”麻醉师刘伟连忙连打圆场。

但话到嘴边却不敢多说什么。

老临床都能看出来眉眼高低，周从文和王成发之间谁占据优势一目了然。

不涉及科室内部的纷争，而在于指挥抢救的时候周从文身上散发出来的那股子深沉厚重、说一不二的气息。

周从文的抢救有条有理，诊断明确清晰，不存在和人含糊不清、闪烁其词的地儿。麻醉师刘伟见过很多外科医生，包括进修时候帝都、魔都的主任。

他很清楚能做到这一点的人都是什么水平的存在。

虽然很难理解为什么周从文会让自己有这么清晰明确的压力，可是他明白这是真实存在的。

王成发黑着脸想要走，但最后还是留下来，他担心的事情很多，所以根本不放心甩手就走。

硬着头皮、厚着脸皮，王成发感觉自己的脸滚烫滚烫的，仿佛在燃烧。

30分钟后，周从文带着患者下台回到胸科的小监护室。

周从文没有安排刘迪看护患者，而是拉过来一把椅子，坐在床旁看护。

这时候的周从文没了平时温顺的表情，眼睛眯成一条缝，冷漠沉稳，只在乎患者的生命体征。

就连李庆华进来他也只是简单说了一遍患者情况，便不再废话。

李庆华也有些诧异，他没想到王成发竟然做一台自发性气胸都能出事儿。而且还不是手术的事儿，而是很罕见的复张性肺水肿。

复张性肺水肿是因气胸、胸腔积液、胸腔内巨大肿瘤造成病侧肺萎陷，经胸腔闭式引流或肿瘤切除术，解除对肺的压迫，使萎陷肺得以复张。

患侧肺或双肺在短时间内（数分钟至数小时内）发生急性肺水肿，称为复张性肺水肿，病死率为20%左右。

看着吓人，但这只是教科书上的说法，并且在教科书上也没仔细说明，只在角落里有一句相关的描述。

因为这种情况很少见，甚至可以说是罕见。

最起码李庆华这辈子见过上千个气胸的患者，复张性肺水肿还一例都没遇到。

他看着周从文专注而认真的侧脸，微微恍惚。

从周从文的表情判断，李庆华并不觉得他有多紧张。虽然认真看护，但却比较轻松。

之所以不说话，李庆华认为是周从文懒得说……

唉，这人怎么这样，李庆华心里叹了口气。

“吼吼吼~~~”患者嗓子里传来气泡破碎的声音。

周从文站起来戴上薄膜手套，打开吸痰管在盐水里抽吸两下，随即给患者吸痰。

“从文，我叫护士。”李庆华道。

“不用，护士都太年轻，反复吸痰我担心患者呼吸道粘膜受损。还是我来吧，现在费点事以后省心。”周从文淡淡说道。

李庆华怔了下，这种事儿周从文都不放心？！

低头看见周从文放在一边的病历纸，上面密密麻麻的写着字。李庆华拿起来仔细看，上面清晰的记录着下来之后的每一次用药以及时间尿量，甚至连吸痰的大约估计数值都有。

记录详细到令人发指的程度。

李庆华长出了一口气，他见患者吸痰完毕后血氧饱和度一过性降低，随即抬高，也不打扰周从文，转身出门。

把病房的门轻轻关上，李庆华看见王成发焦虑的身影在走廊里晃悠。

他应该是不好意思进来，李庆华笑了笑。

“王主任，患者问题不大。”

“是么？”王成发马上回答道，来不及遮掩自己的真正意图。

“嗯，我估计明天一早就能差不多。”李庆华给了一个相对保守的估计，“术中什么时候出现的问题？”

王成发虽然不太愿意回答，可面对医疗事故以及主任站在大义角度的问询，还是一五一十的把事情说清楚。

李庆华知道这是手术室的麻醉师和王成发都懵逼了，谁都不知道该怎么处置。换自己呢？

估计当时也不知道怎么处置。

书上写的是书上写的，临床遇到是临床遇到，完全是两个截然不同的概念。

可是！

周从文却举重若轻的在手术室解决问题。

这还不算，如果只是这样，李庆华也不会有太多的想法。

按说及时处置，下台之后复张性肺水肿的患者应该比较平稳，只要看好把肺内的分泌物吸出来就行。

但周从文却举轻若重，搬了一把椅子坐在床头事必躬亲，连吸痰都不放心交给护士。

这人还真是有意思……李庆华轻轻叹了口气。

自己应该放心。

“王主任，不是您技术水平的事儿，而是运气不太好，恰巧遇到了患者出现复张性肺水肿。”李庆华安慰道，“没事，周从文看着呢，估计很快就会好起来的。”

听李庆华这么说，王成发有些许放心。

他讪讪地说道，“李主任，手术……手术是急诊，我……”

“没事，规矩咱都懂。”李庆华微微一笑，不置可否，“我回去休息了，一说要做手术，我整个人都焦虑起来。您放心，这面没什么事儿。”

说完，李庆华转身离去。

虽然他这么说，但王成发依旧不放心。他招呼刘迪过来，让小医生进去看看情况，和自己汇报。

拔除气管导管后4个小时，淡黄色泡沫状液体消失，血氧饱和度为90%。

动脉血气分析结果示：pH值7.21，PaCO257mmHg，PaO281mmHg，BE-5.9mmol/L，此时总尿量为1600ml。

周从文要了一个床头X光，片子显示——右侧肺萎陷30%，片状模糊影，右肺水肿；左下肺透亮度降低，左下肺水肿。

诊断无误，治疗及时，虽然影像学上还有异常，但淡黄色泡沫样分泌物的消失意味着复张性肺水肿已经见好。

又过了1个小时，周从文才拿着厚厚的病历纸从小监护室里出来。

“刘迪，你看会，我去和护士校对抢救记录和护理记录。”周从文淡淡说道。

第0219章 您一定要帮我

王成发连家都没敢回，虽然李庆华说得轻松，周从文也从小监护室里出来和护士走在一起校对文字资料。

从一名老医生的经验来讲，王成发虽然不愿意承认，但他还是清楚知道只要周从文从小监护室里出来，患者应该问题不大。

但他还是不放心，一夜无眠，经常去小监护室看患者情况。一直到第二天一早鼻导管吸入纯氧，氧流量2L/min，血氧饱和度达到99%，他才在办公室里眯了一觉。

没睡多久，王成发就被敲门声吵醒。

“谁呀。”王成发没好气地说道。

“是我，李庆华。”

王成发怔了一下，马上从床上起来，胡乱擦了擦眼角的眼屎去把办公室的门打开。

“庆华啊，什么事儿。”王成发努力挤出一丝笑容。

“王主任，您昨天晚上没回家？”李庆华笑吟吟的走进来，打量了一下办公室，坐在办公桌旁的椅子上问道。

“不放心，留下来看看。”王成发满身疲倦地说道。

“辛苦辛苦。”李庆华淡淡一笑。

王成发注意到李庆华没像昨天一样穿着病号服，而是一身正装。

年轻人，果然还是坐不住，这是准备回家了，王成发心里想到。可能是不放心科里的事情，这才找自己，让自己帮忙盯一下。

“庆华啊，术前回家洗个澡，手术后虽然是单间，但住着也憋屈的很。”王成发一屁股坐在主任的位置上说道。

“哦，单间里有淋浴，我冲一下就行。”李庆华淡然看着王成发，笑眯眯地说道，“王主任，家有一老，如有一宝，您身体要紧，一定要多保重。”

王成发怔了一下，他不知道李庆华这么说的意思。

“我和院里申请给您开了一个专家门诊，在外科门诊的里面，安静。”李庆华看着王成发的眼睛，一字一句地说道。

“嗡~~~”

王成发耳边响起一阵翁鸣声。

门诊，李庆华竟然要把自己一脚踢去门诊。

什么专家诊，什么安安静静，都特么是说漂亮话，他不光要自己做不了手术，甚至都不愿意看见自己。

“咱们胸科的活太大，王主任多注意身体。门诊也重要，我还指着老主任多支持，每周收几个慢诊患者上来，要不然我连手术都没得做。”

李庆华说着，脸上的笑容真挚，“王主任，您可要多支持我的工作啊。我来三院，可不是为了养老的，我可是在院长面前立了军令状，三年之内要赶超人民医院。这个任务太难，您一定要帮我。”

王成发斜睨李庆华，但随即心生无力。不光是心里无力，连身上都一丝力气都没有。

主任安排谁出门诊，这是正常的工作流程，就算是说破大天自己也说不出什么道理出来。

可是……他真的在还没做手术的时候就一脚把自己踢开？！一旦术后有急诊怎么办？

王成发完全忘记自己也住过两次院的事儿，他怔怔的看着李庆华。

“王主任，我已经和院里打过招呼了，您今天就出门诊。”李庆华轻轻说道，“科里能不能发展起来，就看您能收多少患者了，一定要多帮我啊。”

李庆华又重复了一遍。

帮你……帮你个毛线！王成发心中怒骂。

“今天不行，我昨天一夜没睡，太累了！”王成发断然拒绝。

“哦哦哦，那行，没问题，不差一天。”李庆华笑吟吟地说道，“王主任，您今天回家好好歇歇，千万别累坏了。对了，您的东西简单收拾一下，我找人送去专家诊。”

王成发气苦，豁然站起来，二话不说披上衣服就走出去。

李庆华微微一笑，“沈浪，刘迪，王主任的东西收拾一下送去专家诊。”

沈浪和刘迪就站在门口，王成发差点没一头撞在他们身上。

“王主任，没什么贵重物品吧。哈哈哈，说起来前一阵子人民医院接了一个患者，他是小偷，溜门撬锁打开一间办公室，结果发现抽屉里都是现金，被吓懵了，跳楼就跑。”

王成发脚下踉跄，冷哼一声。

虽然他一言不发，但李庆华还是把王成发恭恭敬敬送到电梯口。电梯门缓缓关闭，四目相对，李庆华的微笑一直没变。

沈浪和刘迪两名小医生瑟瑟发抖，主任让干什么就干什么，都很有眼力的没有拉着周从文一起干活。

“从文，楔切术后都有可能需要什么药，你帮我列个单子。”李庆华回到办公室和周从文说道。

周从文看了一眼李庆华，心领神会的笑了笑，“好。”

“王主任去门诊了，我让沈浪和刘迪帮忙搬搬东西，家里你多照顾几眼。”李庆华笑着说道。

对于王成发，周从文并没有兴趣知道他什么时候去门诊，但这条路是必然的，只是时间早晚而已。

新来的主任肯定要把隐患全部剔除，门诊就是极为重要的一个去处。

既不在住院部，又没有脱离胸科的序列，主任能按照自己的意愿来安排，完美无瑕。

这都是小事，接下来要给李庆华做手术。

按照他的要求，周从文列了一张药单，李庆华拜托药局主任先把药都借回来，又很慎重的交给周从文。

虽然他的行为有些小家子气，但周从文很理解。

第二天王成发根本没有出现在科室里，周从文也懒得打听，估计是自己去了门诊。

三院现在还没有特殊的专家诊，胸外科因为人少所以之前连普通诊都没开。

王成发去了门诊赋闲，可以认为未来的日子属于静静的等待退休。李庆华比他年轻，王成发绝对没有机会熬过这位年轻的主任。

复张性肺水肿的患者也一天比一天好，术后第五天的时候她复查胸片，肺部阴影消失，自主呼吸时无窘迫感，呼吸频率18次/min，吸入空气时SpO2为99%。

动脉血气分析结果示：PH值7.4，PaO2163.7mmHg，PaCO237.7mmHg。

患者搬出小监护室，时间刚刚好，明天周六，李庆华做手术。今天晚上陈教授坐火车来，周从文准备好去接陈教授。

第0220章 赘婿的心痛、尴尬与耻辱

陈厚坤很久没来江海市了，尤其是很久没看见周从文，见面后他很热情的用力拍着周从文的肩膀。

“陈教授，你这是开心还是故意要把我打骨折？小心我直接躺下。”周从文躲开陈厚坤的手，笑呵呵地说道。