回到2002当医生 第264章

作者:真熊初墨

“陆医生,有事?”

“黑色胸水的化验结果回来了,胸水淀粉酶的确偏高,有五千多。”陆天成让自己的口吻尽量平淡一些,“我没想懂,患者到底是什么病,你知道么?”

“患者是左侧胸腔积液吧。”周从文问道。

陆天成一怔,自己从来没说左右,他怎么知道的?

又回忆了一遍,陆天成确定自己没说左右。这是因为陆天成犯过一次错误,写病历的时候把左右给弄反了,被祝军抓住一顿臭骂。

自打那之后陆天成形成了习惯,能不标明左右的时候就不标明,如果需要写,他会反复核对确认无误才行。

“我没看见患者,也没查体,只是随便说说,你作为一个参考。”周从文说话稳如老狗一般,“黑色胸水的诊断不多,我估计你手里的患者应该是胰腺假性囊肿伴有胰腺胸膜瘘。”

“……”

陆天成傻了眼。

这是个什么诊断?!

胰腺胸膜瘘?

“胰腺胸膜瘘是慢性胰腺炎的罕见副损伤,先查着看吧,不过你也别太担心,治疗并不难。”周从文似乎没有觉察到陆天成的情绪变化,他继续说道。

“周……周医生,那怎么治疗啊。”陆天成结结巴巴的问道。

他嘴里问着,脑海里想的却是刚刚师父说的话——三院周从文给你的治疗方案你敢照着做么!

是啊,自己敢么?陆天成心里也这么问自己。

“胸腔镜啊。”周从文理所当然地说道,“用胸腔镜探查,找到瘘口,打两个钛夹就行。术后三天之内转去普外或者肝胆外科,进行对症治疗,没咱们胸科什么事儿。”

陆天成怔怔的看着墙壁,拿着手机的手有些颤抖。

胸腔镜,又特么是胸腔镜!

这玩意在从前根本没啥用,怎么在周从文说起来就变成无所不能的利器了呢!

还是师父说得对,问了也没用,陆天成心神不宁的道谢、挂断电话。

不再犹豫,陆天成回病区和患者、患者家属沟通。

因为有祝军出面联系医大一院,所以患者和患者家属虽然有些意外,却还是连连感激,当天夜里转去省城。

陆天成留了一个小心思,他把患者的电话留下来,隔了三天打过去问问具体情况。

当他知道医大一院在一天前做了胸腔镜修补手术,患者现在已经准备转去消化内科继续治疗。

果然,周从文说的没有一点错误。

第0459章 这是大缝合?

周从文不知道一个黑色胸水的患者带给陆天成心灵多大的震撼,他坐在办公室里正在和沈浪闲聊。

昨天是一个比较忙的夜班,不过患者的伤势都比较轻,不用上手术台,也没叫李庆华和周从文来,沈浪在处置室做了一夜的清创缝合。

2002年还是比较乱,周从文早就习惯了扫黑除恶之后的安静日子,始终没办法接受一晚上来这么多外伤的事实。

这比没有电烧还要恶心人。

做手术没有电烧,手术还能做,只是不习惯而已,耽误一些时间,手术要做的更仔细。可来多少外伤周从文做不了主,他想不懂那些人为什么晚上喝多了就要打架、斗殴。

“昨天晚上有一大哥,金链子比我手指头还要粗,纹的是一条龙,栩栩如生。”

沈浪手舞足蹈的给周从文讲述着昨天晚上的八卦。

周从文能感知到沈浪的疲倦,可这货讲起八卦的时候眉飞色舞,似乎再干一天活都不会累。

“那刀劈的正好,从龙头劈下去,把他身上的那条龙给一分为二。要是我用手术刀切,好像都切不了这么准。”

“我要缝合的时候那大哥还说呢,一定要看不出来,要是缝的七扭八歪,他要整死我。”

周从文笑了笑,问道,“害怕么?”

“害怕啊,手都抖了呢。”沈浪哈哈一笑。

“后来呢。”

“既然大哥都这么说了,我就当着他的小弟们问他,要不要用麻药。”沈浪笑呵呵地说道。

“那位大哥拿出关云长刮骨疗毒的勇气跟我说,一点都别用,他不觉得疼。然后我就消毒,用的95%的酒精。”

“唉。”周从文叹了口气。

“酒精刚落上去,那位大哥嗷的一声,把我吓了一跳。但他也算是能忍,酒精消毒还是忍过去了,也可能是觉得当着自己一种小弟们的面不好意思吧。”

“我缝合的时候,三针下去他全身都是汗。身子抖的……对了,有个比喻叫筛糠。我从前没见过,这回真的知道什么是筛糠了。”

沈浪笑着讲述。

“后来用麻药了么?”周从文问。

“我肯定要给他一个台阶,要不然他会把怨恨都扔我身上。”沈浪说道,“我想了个辙,先夸呗,然后半推半就用了麻药。我就是没相机,要是有的话肯定给你照下来看看。”

周从文一怔,随后意识到2002年的手机还没有照相功能。

“缝的特别好,针眼就像是鳞片一样均匀分布。要说这人呐,潜力无限是真的。被大哥一逼,我把水平发挥到最大,这是我缝的最满意的一次。”

“之后没事吧。”周从文问道。

“没事,大哥也很满意,去急诊科缴费打破伤风,还有个小混混上来给我扔了两条大福。”

“恭喜。”周从文笑道。

一条大福烟是180块钱左右,两条烟基本相当于沈浪半个月的工资。

正说着,一个人出现在办公室的门口。

“沈医生。”他阴沉着脸说道。

“嗯?”沈浪侧头看那人,随后一笑,“缴费回来了?”

“我没缴费,有几样东西我看不懂,你给我解释解释。”那人手里拿着沈浪手写的单据在半空中抖了抖,一脸阴狠。

刀伤的患者还是少接触为妙,天知道他们会做出什么事儿来,周从文已经做好准备。

“怎么?哪里看不懂?”沈浪疑惑的看着那人。

“我看你开的收费单上写的是大缝合,我的伤口哪里大了?”患者走到沈浪面前问道。

“是这样,我们规定的缝合可能和你认为的不一样。”沈浪耐心解释,“1-3针属于小缝合,4-7针属于中缝合,8针以上属于大缝合。收费都是院里规定的,我也没办法。”

患者一脸狠戾,“啪”的一声把单子拍在沈浪的面前,周从文吓了一跳,还以为他要动手。

就因为个大缝合十几块钱的事儿,不至于啊。

“刷”,患者随后一把撕开衣服,露出胸前的白色纱布。

他毫不犹豫的把纱布揭掉,一条10cm左右的伤口出现在众人面前。

“屁大的伤,你跟我说是大缝合?你在这儿埋汰谁呢!”

周从文看了一眼,沈浪缝了12针,针距还比较宽,没有缝的特别细密。

这种口子算大缝合完全没错。

“你这口子至少有10厘米,肯定属于……”

“你再说一遍!什么大缝合我听不懂,这么点的口子就是小缝合!”那人瞪着沈浪吼道。

“……”

“改了!”男人不高兴地说道,“这要是让人知道我大缝合,老子还有脸见人么!”

周从文一怔。

原来不是逃费的,而是纠结于伤口的大小与判定。

这重要么?周从文无奈苦笑。

要么就是觉得直接逃费自己心里过不去,回来找个借口然后再逃费。

真是,不想交钱就赶紧走呗,周从文叹了口气。

沈浪还想和患者解释8针以上属于大缝合的规定,周从文马上站起来,把沈浪拉到一边。

“我来改,肯定是小缝合么。”周从文淡淡说道,“李然,带他去消消毒,换个敷料。”

周从文说着,笑眯眯的看着眼前的男人,“小缝合可以么?”

“可以。”

“嗯,毕竟有针眼,要不给你写个清创也无所谓。”周从文道。

男人很满意,恶狠狠的瞪了沈浪一样,转身和李然去处置室换药。

“从文,他是不是有病。”沈浪无奈的抱怨道。

“嗯,有病。”周从文拿出处方,重新开单子,“复印纸都被你写没油了,给我换一张。”

沈浪叹了口气,从抽屉里取出复印纸的盒子,拿了一张交给周从文。

“昨天一晚上用了半本处方。”沈浪无奈地说道,“我说从文,你也太怂了吧。”

“跟他有什么争执的,我看也不像时缺钱的主,他就为了伤口大小,哈哈哈。”周从文说着说着,忍不住笑出来。

这种屁事竟然还回来让医生写个小缝合证明刀伤不重,真要是重的话,怕是他现在老老实实的躺在病床上一动都不敢动。

第0460章 没忍住

“从文,你怎么能这么惯着他呢。”沈浪还在很气愤的絮叨着。

“没必要。”周从文笑着说道,“这都是小事,人民内部矛盾,无所谓。”

“人民,有他那样的人民么。”沈浪不屑说道。

“别胡说,是不是人民你说了不算。”周从文把单子又开了一份,从处方本上撕下来。

说实话,小缝合与大缝合差了十块钱。

虽然在2002年来讲不算少了,但也绝对不至于因为十块钱和患者发生争执。

那人就是为了面子,周从文虽然不理解,但“从善如流”。

“咚咚咚~”

一个姑娘出现在门口,眼睛里含着泪敲门。

“找哪位?”周从文扫了她一眼,随口问道。

“医生,我被咬伤了,急诊科让我们上来看。”姑娘抽噎着说道。

“别哭别哭,伤的不重,别吓唬医生。”另外一个姑娘安慰她。

沈浪脸上的气愤表情荡然无存,凑到周从文的耳边说道,“从文,你去缝合,都没感觉呢。”

“……”周从文用胳膊肘撞了沈浪的肚子一下。

这货真是什么梗都不忘,那事儿过去几个月了,他竟然还铭记在心,随时随地都能拿出来用。

“走吧,去处置室。”周从文站起来说道。

瞥了一眼沈浪,估计肯定是这货昨天晚上急诊的余波,和自己没什么关系。

而且这是个小活,周从文认为这姑娘肯定是让家里的猫给抓伤了,表述的有问题而已。

一般患者都会出现很多口误,和每个人对社会、世界的认知有关系。

“没事,去处置室我看下伤口。”周从文从两个姑娘面前走过,头也不回的带着她们去处置室。

进处置室后,李然刚给那位社会大哥换了药。

后背一条湛青的龙纹在身上,从正中劈开,又盖着纱布,看起来像是被哪吒弄过的龙王三太子似的。

周从文习以为常,但他身后的两个姑娘被吓了一跳,脸色惨白,受伤的姑娘哭的更伤心。

“这是你的单子,看看满意不。”周从文拿着处方交给社会大哥。

看到上面写着小缝合,社会大哥咧嘴一笑,“谢谢啊。”

“不客气,去缴费吧,底联麻烦你送回来。”周从文把社会大哥送走,找了个护士进来。

“我看看伤口。”周从文道。

姑娘哭的梨花带雨,我见犹怜。