回到2002当医生 第296章

作者:真熊初墨

“那现在就吃?”患者的父亲看见了希望。

“是药三分毒,怎么能随便吃呢。”李庆华轻声斥道,“去找藤主任看病,如果是的话也别花钱买药,那药不便宜。”

“李主任,多少钱啊。”

“你别问,问了心疼。”李庆华笑道,“正好我手里有,这药别人吃了也没用,抓紧时间带孩子去看病,如果藤主任说没事,你就回来找我。”

这回患者家属彻底相信了,他不信也不行。

一面是省城专家、祖传十八代的偏方、吃完就好;一面是巨额医疗费用、孩子每天好多点滴,从一早点到半夜、已经起不来床。

做什么样的选择,显而易见。

和患者的父亲一边说着,李庆华一边有意的走回病房,后面的话都让小患者听清楚。

心病还要心药医,这也是很简单的临床手段。周从文了解,而且对李庆华有了更深刻的认知。

患者只是穷嗖嗖看不起病的人,李庆华依旧像是对集团公司领导一样上心,周从文看着李庆华的身影,脸上笑容渐渐浓郁。

第0515章 自杀的蜘蛛人

和患者家属交代完,李庆华和周从文往回走的时候又给藤菲打了一个电话。

李庆华刷脸刷到位了,不管患者是富贵盈门,还是贫困潦倒,在他眼里都只是患者而已。

虽然对方回馈不一样,但在李庆华这里,他都尽心竭力的去做。

藤菲听说是周从文的诊断,直接应下来。

“从文,你估计是什么病?”

“青少年时期的生长痛。”周从文道,“很常见,心电异常……我考虑和你的判断一样,机器的问题。”

周从文知道李庆华需要反复不断的确定,才能用心理疗法。要是一片好心,但最后却耽误患者疾病的治疗,还不如不做。

正说着,周从文的手机响起。

“从文!来急诊科!一个蜘蛛人剖腹自杀了!!”

隔着手机,周从文都能感受到沈浪身上燃烧着的熊熊烈焰。

蜘蛛人,剖腹?!

蜘蛛人周从文倒是知道,布加综合征的患者被称为蜘蛛人,再有就是马凡氏综合征也是蜘蛛人,可剖腹是什么意思?

沈浪也是厉害,似乎自己重生后把上一世的时间线打乱,荡起涟漪,沈浪这货受到了很严重的影响,直接当了一条咸鱼,放飞自我。

现在他和急诊科的联系这么密切了么?!周从文有些惊讶。

“主任,我去趟急诊。”周从文和李庆华招呼了一声,急匆匆的快步走去急诊。

周从文不相信真的是什么蜘蛛人,就像是蜘蛛侠一样。

玄而怪之的事情总是有合理的解释,要是没有解释,那是人类科技还没到。

科学的尽头是神学,但医学的尽头是什么呢……周从文一边乱糟糟的想着,一边来到急诊科。

普外的责任主治医已经赶到,高医生戴了一副无菌手套正在探查患者的伤口。

患者躺在平车上,肚子鼓鼓的,四肢干巴巴的瘦,很典型的蜘蛛人征象。

沈浪则站在一个角落里,在不干扰抢救的同时观察到底发生了什么八卦。

见周从文赶过来,沈浪招手。

“从文,这人长的好古怪。我听急诊科的陪检给我打电话,说来了一个蜘蛛人,还觉得他们大惊小怪,根本不可能么。可是我刚赶过来一看就傻了,还真是蜘蛛人!”

“别瞎扯,不是。”周从文说道,“这是很典型的布加综合征的患者。”

“什么综合征?”沈浪一怔。

布加综合征是很少见的一种病,而且和胸外科没有半毛钱关系,沈浪不知道也是正常的。

别说是沈浪,普外科的责任主治医高医生看样子都不知道患者到底是什么病。

“肝静脉开口和上段下腔静脉堵塞,就叫布加综合征。”周从文简单讲道,“分三型,这个患者看着像是慢性型。”

“……”沈浪一脸茫然。

“慢性型大多数都是肝静脉或是下腔静脉被横膈膜堵住导致的,病情比血栓堵的轻了很多,但体征太明显了。”

“像是蜘蛛?”沈浪看着患者疑惑的问道。

患者腹部膨大,四肢瘦弱,就像是四条腿的蜘蛛一样,这一点沈浪的确没说错。

“喏,你看患者身上。

胸腹壁的动脉多粗,蜿蜒爬行,跟小虫子似的。再有,你注意看患者的脚,从踝关节往下,叫做足靴部,有色素沉积。”

“嗯嗯嗯。”沈浪连连点头,他早就看到患者的两只脚的确就像是穿了靴子一样。

在周从文说之前,沈浪也注意到这点,可是他不知道意味着什么。

“多读书还是有用。”周从文不失时机的劝导沈浪。

说完,周从文忽然一怔,自己怎么和老板一样愿意上价值观呢?

虽然没有明确的、让人“厌烦”的价值观输出,但多读书这三个字里蕴含的意思的确是。

自己被老板带坏了,周从文想到。

学好不容易,学坏一出溜。

“是!”沈浪的反应超乎周从文的预料,他用力的点头,“肯定要多读书,要不然……对了从文,你说他怎么长的和蜘蛛一样?”

“晚期三型布加综合征的病人由于营养不良、蛋白丢失、腹腔积液增多、消瘦,就是这种典型的“蜘蛛人“体态。

肚子大,那是因为有腹水。四肢瘦弱,是因为蛋白质丢失太多。”

“哦,原来是这样!”沈浪恍然。

周从文注意到沈浪双手握拳,似乎在下意识的做出了一个什么决定。

多读书么?

呵呵,沈浪这种八卦的货色多读书的目标肯定不是治病救人就是了,他是为了满足自己的好奇心。

“高大夫。”一个六十多岁满脸风霜的老人站在患者身边,搓着手说道,“还有救么?”

“怎么搞的,不行就来医院,这是自杀么?”高医生很不高兴地说道。

因为患者生命体征平稳,他还有机会不高兴。如果现在患者已经休克了,估计高医生会欲哭无泪。

“唉,别提了。”老人说道,“这个混蛋玩意说自己没多长时间可以活,最近喝酒多了。我跟他聊过,他说去医院花钱太多,有那钱还不如留着买酒。”

“……”

“……”

周从文和沈浪听到老人的讲述,都怔了一下。

这是怎么个概念?

“他自杀干什么,又不是不能缓解。”高医生没好气地说道。

“他不是自杀……”老人叹了口气,“前几天我去找他,催着来医院找你看病。

但这个混蛋玩意说你做的手术简单,他准备自己在家弄。我以为是开玩笑,没想到他脑子里都特么是羊粪蛋,竟然真的在家给自己来了一刀。”

周从文苦笑。

不过他能想懂患者的心理。

布加综合征的确能治,但绝对不像是高医生那么治。

捅进去一根引流管,把腹腔积液都引干净,这属于饮鸩止渴,会导致更多蛋白流失。

三型布加综合征要用介入手段进行治疗。

“高大夫,他没事吧。”老人问道。

“段书记,我探查了一下,应该没伤到腹腔脏器。回去我缝一下,有些事儿要和你交代。”高医生叹了口气,和对面的段书记解释道。

第0516章 周从文太不要脸了!

“从文,这病看着好像很顽固,光引腹水的话也不是不行,可之后不是还得渗出么。越渗越多,蛋白越来越低,直接恶性循环了。”沈浪小声问道。

“嗯,要痊愈的话得做介入手术。”周从文道。

“……”沈浪疑惑的看着周从文。

“就是把导丝下进去,把静脉的横膈膜捅破。一般三型布加综合征的横膈膜都不是完全堵死的,所以起病比较慢。下个球囊进去,一点点把横膈膜撑开就行。”

周从文简单解释了一下手术的过程,但他看沈浪的表情,知道这货肯定没仔细听。

手术不手术的和沈浪没什么关系,他的注意力都集中在慢性布加综合征上。

“走。”周从文碰了碰沈浪。

“啊?去哪?”沈浪一怔。

“等高哥缝完肚子,我和高哥聊一聊。”周从文说道。

“不用上台么?”沈浪有些疑惑,在他看来患者应该上台剖腹探查,看看有没有损伤到肠道等内脏。

“首先呢,患者没钱;其次,患者肚子里都是腹水。

想一刀切到肠道,那是奔着自杀去的,不符合患者之前的心态。”周从文笑着说道,“高哥肯定会和村支书说清楚,先观察看,要是有问题再开刀。”

“哦哦哦。”沈浪想了想,的确是这样,“从文,这病要是治疗的话需要多少钱?”

“彻底治愈需要十几万。”周从文淡淡说道。

“……”沈浪无语。

“横膈膜捅开,一点点扩大,情况允许就下个大架子支住,以后不会再犯。但大架子多贵啊,十几万的医疗费用都是耗材钱。真正的医生手术的技术费并不高,这种倒挂让人很恼火呢。”

周从文笑眯眯地说道,根本看不出来有什么恼火的模样。

“真是……看病竟然……”

沈浪一句话没说完,周从文拍了拍他的肩膀。

“去和强生、奥利达说,我们是为了治病救人,你们给免费吧。”周从文笑眯眯地说道。

沈浪想了想,挠头。

跨国公司为什么要生产这些耗材?还不是为了挣钱么。周从文昨天说了,那些资本家无利不起早,不挣钱的话谁会投入大笔资金研究这些东西呢。

不过这里面的思辩太过于复杂,也根本解决不了,如果要解决的话需要走到人类终极形态。

想不懂的事情就不去想,沈浪从来不自己难为自己。

只是周从文刚刚在奥利达手里要了大架子,眨眼又要……沈浪都觉得特别不好意思。

周从文的脸皮可真厚啊!沈浪感慨。

“从文,那不用大架子呢?”沈浪问道。

“怎么?看着心软了?”周从文道。

“嗯。”沈浪也不否认,他点了点头,“自己用刀切自己肚子就为了引流,这得多难受才能做到。”

“我问问,不着急。”周从文和沈浪回去,沈浪没有直接去普外科,而是回到自家病房。

缝合至少半个小时,这时候去了站都没地儿站,总不能和普外的人说自己是去八卦的吧。

回到值班室,沈浪默默的抽烟,周从文看他正在沉思,觉得特别好笑。

拿出手机,周从文想了想,把电话打给医大二院血管外科的姜主任。

“姜主任,你好,我是周从文。”

电话那面的姜主任沉默了一秒钟,随即有少许兴奋地说道,“小周医生!黄老来我们医院建立院士工作站,听说是你主持工作,是真的么!”

“是。”周从文微微一笑,并不否认。

“太好了!”姜主任根本没问周从文给自己打电话有什么事儿,他兴奋地说道,“赶紧来啊,在你们江海市有什么好干的,连dsa机器都没有。我这面有患者,你要是不嫌……”

“姜主任。”周从文打断他的话,“我有事儿想麻烦你一下。”

沈浪听的直皱眉,周从文和医大二院主任说话的态度也太随意了一些。

“啊?对啊,你给我打电话有什么事儿么?”姜主任这才意识到周从文是有事儿找自己。