回到2002当医生 第405章

作者:真熊初墨

沈浪完全没注意到周从文说的下飞机等等,他就知道用尿管取直肠异物是可行的。

上了手术台,麻醉师给了吸入性基础麻醉。

倪总在肛门镜的指引下先尝试了其他办法,但都不行。

异物比较深,根本取不出来。

最后只能把20号尿管涂满石蜡油,顺着送进去。

操作就像是周从文说的一样,的确是个技术活。

在左手食指的指引下,倪总和沈浪将导尿管管身沿着直肠壁与异物之间的间隙置入肠腔内,直至导尿管的头端到达异物的口侧端为止。

说的简单,倪总和沈浪足足忙叨了半个小时才把尿管头部送过去。

“真特么累。”倪总长出了一口气,他终于放松了一点。

尿管送过异物,接下来就是往里面打生理盐水,让尿管头部膨胀开,再往回拉。

沈浪也很高兴。

周从文说难点在操作上,自己和倪总这不是很“轻易”的就把尿管送进去了么。

他感觉自己的临床经验暴涨,得意满满。

“歇歇。”沈浪笑眯眯地说道,随后自己开始准备注射器和生理盐水。

说歇歇都是客气,已经见亮了,赶紧把东西取出来,然后下台。

躺着歇会总要比在手术台上歇的更舒服。

注入20ml生理盐水,沈浪似乎能看见尿管顶部的水球已经快要爆掉。

“我固定,沈浪你帮我往外面拽,慢着点,别着急。”倪总叮嘱。

“知道。”沈浪双手握着尿管,一点点的往出拉。

按照沈浪的想法,异物肯定会被带出来。

可是……

意外发生了。

因为涂抹了大量的石蜡油,尿管太滑,它竟然自己被拉出来,而异物分毫未动。

沈浪和倪总都傻了眼。

……

……

注:文献上写的是瓶塞,我也注意到这个数字,想了很久不知道是什么塞子。

古怪,继续想。大家有思路可以在这里留个章说……

第0692章 妖孽一般

沈浪一肚子的“经验”还没来得及用,就已经结束了。

他设想中,自己等异物要出来的时候提醒倪总可能会有粪便跟着一起排出来。

那天治疗腰椎间盘突出的患者喷射出来的东西,沈浪记忆犹新。

“不行。”倪总叹了口气,“回去吧,明天找文教授看看,不行真的只能上腹腔镜了。”

“胃肠镜呢?”

“这么粗的东西夹不住,越使劲东西就越往里面去,根本不行。”

“我问问从文吧。”沈浪还是不想放弃,关键是周从文说了,用尿管能取出来。

“没招,现在你就算是把黄老找来都不行。”倪总无奈地说道。

这是客观存在的事儿,谁来能行?难道还想用嘴把异物给嘬出来?呃,这个不能想,越想越恶心。

再说,哪有那么大的吸力,根本不可能么。

“稍等,稍等。”沈浪连连弯腰,姿态摆了个十足十,好像患者是沈浪收的一样。

倪总也不好说什么,前几天文教授手术做呲了,还是周从文上台帮忙解决的。

这种人,甚至连他医疗组里成员都不好得罪。

再说沈浪最近一段时间和院里面的住院总们混的很熟,都是哥们,这么点要求还是要给面子。

“从文,我们取结直肠异物失败了。”沈浪拨通电话,也不絮叨,直奔主题。

“哦,是不是太滑了?”周从文问道。

“对呀,为了能顺利的进去,抹了太多的石蜡油,导致摩擦力太小,一用力就把注完水的尿管都拽出来了。”沈浪道。

“那就……稍等,我先去看看。”周从文笑道,“别急,你们在哪?”

“大外手术室。”

“五分钟,我就到,稍等。”

说完,周从文那面已经挂断了电话。

“倪总,稍等一下。”沈浪笑呵呵地说道,“我总觉得从文能行。”

“嘿。”

这种话倪总不好说什么。

平时抬头不见低头见的,直接质疑沈浪、质疑周从文对倪总也没什么好处。

“但我想不懂他要怎么做,倪总你有什么好办法么?”

“没有。”倪总叹了口气,“这还算是好的,在结肠上切割小口,然后用力一点点顺下来。要是塞进去的是活物就操蛋了,把肠子咬破,在肚子里一顿折腾的有的是。”

“我就不会干胃肠外科。”沈浪道,“都说肛肠科是掏粪工,其实胃肠才是。”

“唉。”倪总无奈,“我小时候妈妈说不好好学习,长大就去掏大粪。可我好好学习了,长大也掏大粪。这人呐,都是命。”

“可能是缘分。”

“别扯淡。”倪总对这种程度的垃圾话已经免疫,他看着麻醉状态下的患者,“还是太年轻,怎么什么东西都想往里面塞呢,真是太烦了,好好活着就不行么。”

沈浪第N次的给倪总科普了肛塞棍子治疗腰椎间盘突出的事儿。

这个病例,真是说多少次都不觉得腻。

“我问了一下,这种骗子在魔都最多,据说都是一些基佬。”倪总道,“以后遇到,一定要小心点。”

正说着,走廊里传来急匆匆的脚步声。

“从文来了!”沈浪听到脚步声很开心。

周从文穿拖鞋的感觉……有点像黄老,趿拉着鞋,一走一过鞋底在地板上摩擦,传来特有的声音。

一听就知道是周从文这货。

“我看看患者。”周从文走进来,戴着帽子口罩,眼睛是眯着的,似乎在笑。

见周从文没有不高兴,沈浪放了心。

他虽然还不习惯周从文是上级医生的事实,但也渐渐的接受并且遇到无法处置的事情时会习惯性拨打周从文的电话。

周从文盘着无菌帽看片子。

很快,他就来到患者身边。

“再来一次。”周从文道。

“周教授,好像不行。”倪总直言道。

“没事,有我,再来一次。”周从文很肯定地说道。

倪总心里面不屑+无奈的情绪高涨。

有你在又能怎么样,还真能嘬出来?扯淡一样么。

类似情况只能用尿管,而尿管不涂抹石蜡油根本送不进去;但涂抹石蜡油后往出拽又没有摩擦力,刚刚已经试过了。

就不信周从文会变魔术。

心里虽然是这么想的,可倪总依旧耐住性子没有当面质疑周从文。

当红辣子鸡,院士工作站主持工作的那个男人,虽然很年轻,但却不是倪总愿意得罪的。

真想看看取出失败后周从文的表情,他到底会找什么借口呢?会说点什么让自己不那么难堪的话呢?

倪总把注意力放在另外的角度上,心情好了一点。

周从文戴上无菌手套但却没动手,而是看着沈浪又一次往20号的尿管上涂抹石蜡油,小心翼翼的借着食指指引方向把尿管送进去。

“打20ml生理盐水。”

“从文,刚刚我们就是这么做的。”沈浪小声提醒,“结果不行。水也不能多打了,要不然就会爆。”

“没事,有我。”周从文微微一笑。

沈浪无语,倪总干脆退到一边,他好想看周从文操作失败后的窘态。

“准备好了先别动,告诉我一声。”周从文道。

沈浪点头,开始做之前的操作。注射生理盐水后,沈浪知会了周从文一声。

周从文抬手,示意沈浪稍等,随后双手压在患者的肚子上。

“慢着点往出拽,慢点,别着急。”

“哦。”沈浪没看懂周从文的意思。

可还没等沈浪动手,让他诧异的一幕出现在眼前。

异物已经从直肠上段缓缓往下走,来到下段位置。

“我……去……”

“这个动作少用。”周从文笑眯眯地说道,“就跟排便一样,加压让肠道内容物往肛门的位置移动,是很简单的。但异物太大,力量用不好的话可能导致肠道破裂。”

“……”沈浪怔住。

“倪总,你以前是做过类似的操作把肠管压爆了吧。”周从文问道。

倪总原本准备看热闹,但却没有想到周从文像是妖孽一样看到从前自己的医疗事故。

他茫然的点了点头,不知道周从文是如何得知的。

第0693章 热血

“……”

“……”

沈浪和倪总不约而同的沉默下去。

周从文的词里行间充满了一种自信,虽然现在已经不是莫名其妙的自信,毕竟有实例证明,但两人心中各有想法。

“沈浪,你还记得不记得有一个女患者,在家啪啪啪的时候先心病的栓子脱落?”周从文忽然问道。

做手术开车么?

沈浪一怔,但这是个悲伤的故事,周从文拿这事儿来说笑似乎有点不适合。

“记得。”沈浪不管心里怎么想,还是老老实实的应了一声,低头往外面一点点拽尿管,把瓶塞拉出来。

“那时候你问我能不能治,我说现在很难。”周从文并不是开车,话题一转来到治疗上。

沈浪一怔,他一边觉得周从文在很正经的说治疗、说疾病、说诊断;一边觉得周从文开车都快开飞起来,而且特别自然,自己怀疑他开车却又没有证据。

啪啪啪出现的脑梗和自己往直肠里塞异物……

似乎能很密切的联系起来,难道说直肠异物和脑梗有什么关系?

沈浪念头一闪,周从文就打断了他的胡思乱想。

“现在的情况只能溶栓,最好的方式是置管溶栓,但医大二院神经介入好像没开展吧。”

“是。”沈浪道。

“患者后来怎么样了?”周从文问道。