回到2002当医生 第47章

“有么？我一向都很和蔼的。”周从文笑道。

“那是旁边分局的许政委，你没见咱们领导一直陪着么。”

“手术室，是患者家属能进的？”周从文问了一个很尖锐的问题，麻醉师直接无语。

这话说的没错，但经营一家医院需要做的事情多了去了，什么电力、水务、公、检、法，哪里不需要人情往来？若干年后还有什么南山必胜客之类的说法。

人么，不能免俗。

进来看一眼怎么就错了，麻醉师感觉周从文太书生气。

“我就那么一说。”周从文眯起眼睛笑道，“这位许政委人不错，没上来呼呼哈哈的。”

“唉。”麻醉师无言以对。

很快，巡回护士把热盐水和普通盐水掺到一起、调试好温度送上来。

周从文试了试，温度满意，开始冲洗胸腔。

这一刀顺着肋间隙扎进去，没伤到肺脏，一刀径直扎在心脏上。用刀的人要么是蒙的，要么是个高手。

肋间隙听起来很宽，但剧烈运动中能准确一刀命中心脏，可见用刀的人刀法老道。如果不是运气好到爆棚，那他就不是第一次做这种事情。

冲洗完毕，查无活动性出血，周从文想了想，没有留心包引流，开始关闭胸腔。

“周医生，心包引流！”麻醉师提醒道。

“不用，心包膜被我剪掉一大块，就算是有点渗血也不会再出现心包填塞，没事。”周从文简单解释了一句，继续关胸。

这话说得。

要是换一位五十岁以上的老主任，甚至是三四十岁的责任主治医这么说麻醉师也都会认可，但换做周从文这么一个刚到临床2年的小医生……

“我是术者，手术由我负责。”周从文自然知道麻醉师沉默中蕴含的意味，他淡淡说道，“文波哥，放心。”

“你……我……他……唉……”麻醉师无奈，最后还是深深叹了口气。

“准备促醒。”周从文开始用自动关胸器合拢肋骨准备关胸，和麻醉师交代。

“这么早？”麻醉师顿时不高兴了。

关胸至少要大半个小时的时间，现在就促醒，10分钟后患者苏醒，结果胸腔没有缝完就开始躁动。

遇到这种情况怎么办？只能再给药。然后缝完了药劲儿还没过，大家坐在手术室里傻傻的等着。

这是最不靠谱的一种做法。

更何况现在周从文连个助手都没有，他竟然让自己现在就停药，为患者苏醒做准备？

“小周，我知道这是你第一次单独主刀，还是这么大的手术。”

说到这里，麻醉师有些恍惚。

这么大的手术么？好像周从文上台之后等温盐水的时间都要比做手术的时间长。

“你知道促醒要多久么？”

“我看过药量，估计需要12-13分钟。”周从文淡淡说道。

“……”麻醉师怔了一下，“十几分钟，你确定你能缝完？”

“关胸么？很快的。”周从文淡淡说道。

“那好，要是耽误了下台你可别怨我。”

“放心。”周从文抬头，给了麻醉师一个微笑。

麻醉师留了个心眼，他虽然说的是气话，但总不能任由周从文这么折腾不是。

观察术区，他见周从文手里的针线上下飞舞，猛然怔住。

这也太快了吧。

虽然动作快，但所有细节一板一眼，干净利索，不是为了追求快而快。

而且周从文非但没有助手，连器械护士都没有，缝合线都是自己穿进去的。

器械护士正在和巡回护士对数，这是关胸之前必须要做的。如果什么东西的数不对的话，就要打开找。

没有助手，没有器械护士，所有工作一个人完成，他哪来的这么快速度。

可是周从文的手法真好，针线在方寸之间游走，游刃有余。

而且周从文没有大开大合的缝完一针，把线从圆针里抽出去，用手打结。每一针他都是用右手的持针器和左手的止血钳子打器械节。

一根手术线被周从文用到了极致，虽然没有器械护士帮忙，但缝合依旧飞快的走完完成度。

除了缝合之外，周从文手里的止血钳子就像是长了眼睛一样。麻醉师看着看着，觉得自己在做梦。

止血钳子忽然伸到背阔肌下方，随后夹出来一根切断的小动脉进行结扎。

类似的动作周从文似乎根本不加思考，一蹴而就，手术顺风顺水。

我……去……

麻醉师越看越是吃惊，这是周从文么？他怎么练出来的手艺！

麻手科都知道胸科的王主任悉心栽培王强，无论是周从文还是沈浪都没有任何机会。

要不是知道这一点，麻醉师还以为自己在看帝都的大牛在做手术。这水平，比王成发高了不止一点半点。

不对……按照这速度下去，周从文缝完皮患者肯定醒不过来！

麻醉师开始着急停药。

好的麻醉师会有一种高屋建瓴的全盘掌控感，一般来讲医生缝完皮的瞬间，最多不超过20秒患者就会苏醒。

但能做到这一点的麻醉师很少，不光技术水平要到位，还要了解做手术医生的水平，做出最合理的评估。

李文波虽然水平不错，但他对周从文的水平做出了误判，当周从文缝完最后一针，患者还在麻醉状态中，距离苏醒至少要2分钟。

“周，你这也太快了。”麻醉师讪讪地说道。

“正常速度。”周从文抬手，器械护士已经清点完器械，递给他一块大纱布。

周从文怔了一下，随即再次有一种无力感萦绕全身。

现在是2002年，还没有敷贴。

第0080章 护士总是老的好，曾经沧海桑田忘不了

“确定不用呼吸机吹两天？”麻醉师好心问道。

“不用，我的判断是患者明天一早就能坐起来。”

“……”麻醉师不知道该怎么形容周从文的话。

推进手术室的时候，患者胸腔大敞四开。不说别的，光是一个感染问题就足够头疼。而他，却说明天一早患者就能坐起来，这不是……

要不是看在周从文今天超常发挥，闲来无事等着患者苏醒，一定要说他两句。

“周哥，你厉害啊，平时我看王主任下台，王强连缝带打结，你只能剪线。没想到，你手术做的这么好。怎么练的？”

“丹妮你不懂，剪线可是技术活。能把剪线剪好了，做这台手术不费吹灰之力。你以为王主任一心培养王强？我跟你讲，最锻炼人的活他都留给我了。”

手术顺利，患者状态平稳，周从文也有些淡淡的开心，嘴里开始胡说八道。

“切，就你贫嘴。”器械护士当然知道周从文说的都是玩笑话。这种话一听就不正经，根本不能用脑子琢磨，要不然会降智商。

“要不然呢，你给我一个合理的解释？”

“周啊，你是不是在家自己偷偷练习来着？”麻醉师见过很多外科医生，他笑着问道。

“嗯，毕业的时候我们老师送了我一个大体老师，我每天都有练习的机会。”

“……”

在家里放着一个大体老师，麻醉师虽然知道周从文在开玩笑，但还是头发几乎竖起来。

这个小周，真是没办法和他交流。

开开车什么的都无所谓，他每一句话都飞到九霄云外，无迹可寻，自己就算是想和他说笑几句都做不到。

而周从文也没想着说笑，他把切口用敷料包扎后就蹲下观察胸瓶。

“周，你也担心？”

“还是要看看的，再怎么有把握，咱医疗行业都有一个概率问题。”周从文专注看着胸管里的引流液，很随意地说道。

2分钟后，患者苏醒。

“走！”麻醉师把气管插管和吸痰管一同抽出来，开心地说道。

一台“巨大”的手术竟然不到一个小时就结束了，对于一线工作的麻醉师来讲这是一个好事。

躺着看看书，难道就不香么？要是有可能，谁愿意蹲在手术室里看患者。

送患者出手术室的时候，麻醉师被外面的人群吓了一跳。

几十号人站在手术室外，却又鸦雀无声，一股子肃穆的劲儿油然而生。

“借过，来人帮要电梯。”周从文却习以为常的指挥患者家属。

“医生，怎么样？”

“小廖没事吧。”

“能不能活？还要去省城么？”

周从文扫了一眼等待的人群，见大多穿着制服，知道是患者单位的同事，他沉声说道，“不一个一个解释了，找你们领导和患者家属，一会下台我统一说一遍。”

麻醉师由衷的感慨，小周医生平时沉闷闷的，一句话都不多说。没想到却是个人才，一旦有机会，他竟然像是多年的老医生似的满满威严。

电梯打开，人群像是潮水一般分开一条路。

周从文把患者送回胸科的小监护室，他没有着急先和患者家属交流，而是打开呼吸机，调试各种参数，并且问麻醉师要了一套气管插管设备。

“周，我还以为你心里有数呢。”麻醉师笑眯眯地说道。

“有备无患。”

“会用到这些东西么？”

“估计用不到，但还是谨慎一点好。”周从文稳如老狗一般地说道。

准备不怕多，毕竟极小概率会再次插管，所以他根本不在乎别人说他逞强，提前做好准备。

处理完这一切，周从文没有回值班室，而是拉了一把椅子大马金刀的坐在患者床边。

这是周从文的习惯，每当碰到重患者，周从文都会让手下的博士留一个坐在床头看护。遇到急事，能处理就处理，处理不来第一时间给自己打电话。

现在没博士可用，只能自己来。

周从文早就把祈求夜班之神庇佑的事情抛到脑后，专心致志的看着监护仪上心电图示波以及呼吸机的各种参数。

除此之外，神经系统的监护也很重要。

严重外伤性心脏大血管破裂与体外循环均可引起脑缺血、缺氧而造成中枢神经系统的损害，导致意识障碍、四肢抽搐。

术后每1~2h观察患者瞳孔大小、左右是否对称，对光反射是否存在以及对呼唤有无睁眼，并做好记录。

胸科的护士夜班只有一个人，根本忙不过来。

而且她们也刚刚从卫校毕业一年左右，一个个都18、9岁，周从文可不敢把这么大的活交给小护士。

真是怀念魔都那些带组的老护士，尤其是几个中年男护士，用起来那叫一个趁手。

护士总是老的好，曾经沧海桑田忘不了。

要是有一个带组的老护士在，周从文觉得自己也不会这么辛苦。

患者虽然下来了，而且按照周从文的判断没什么大事，但是他脑海里依旧回荡着无数的并发症。

大量的有效血容量丢失、心肌损伤、缺血、缺氧、血容量不足、电解质紊乱等均可导致心率增快、心律失常、血压下降，甚至发生低心排综合征。

医生这个职业很难让人开心起来，尤其是经验丰富、负责任的老医生更是如此。

明知道患者大概率没事，但凡事不到百分之百，周从文就不会放心。

没有微量泵，周从文直接拿纸和笔计算静脉点滴的速度。

2002年……算了，不牢骚了，至少现在还有三通。要是再早20年，江海市可能连一台CT机都没有。

周从文直接安慰自己。

“咚咚咚~”