回到2002当医生 第574章

可是刘伟很显然已经超出了那个层次。

刷手回来后，周从文发现患者的心率已经在药物的作用下降低到55次/分。

而且刘伟特地在患者上肢加了一组畅通的液体，正在快速输液。

周从文深深的看了一眼刘伟。

不错，老刘现在是真心不错。

能做的这么细致，看样子自从上次自己去“打麻将”后，刘伟不仅把麻将给戒了，还真的很努力的在成长。

有点意思了。

“心率怎么这么低。”刘主任皱眉问道。

“心率低不是因为出血，而是麻醉医生用药物控制的结果。”周从文穿无菌衣，顺势上台，“因为要建立气腹，还不能让气腹压力高于中心静脉压，所以要提升中心静脉压力，给咱们创造更多的时间。”

“……”刘主任愣住。

周从文说的这些，他似懂非懂。

泌尿外科是真心用不到中心静脉压，那都是ICU治疗重症患者的时候才会频繁提起的词汇。

“升高中心静脉压有几种方式：降低心脏动力；提高心脏前负荷；提高心脏后负荷；增加静脉系统血管容量；改变体位。”

“改变体位不适合现在的情况，所以麻醉医生降低患者心率、并且上肢补液。”

“周教授，为什么要上肢补液？”之前的术者，刘主任带的博士被撵下台小心翼翼的站在角落里。他听周从文开始说各种专业的知识，一时好奇，小声问道。

“直接给你讲怕你印象不深，回去自己看书。”周从文说完，看着刘伟问道，“能有多长时间？”

“……”博士一怔，差点被印象不深这句话被噎的背过气去。

“十五……不，十分钟。”刘伟慎重说道。

“刘主任，咱俩有十分钟的时间。”

十分钟，要是正常情况下切除肾脏的话不算困难，一边说说笑笑一边就把手术给做了。但里面有静脉撕裂，要限时做，刘主任觉得困难很大。

不行就开大刀，刘主任心里想到。

“50ml注射器，温盐水，大量。”周从文道。

巡回护士马上开始准备，很快，重新缓缓建立气腹，手术再次开始。

第0987章 降低难度，那不是应该的么

“老刘，计时。”周从文说道。

“好。”

重新缓步建立气腹，电视机屏幕上的术野渐渐出现。

“2分23秒。”

刘伟一边忙碌，一边汇报建立气腹的时间。

术野里就像是想象中一样，看见暗红色的凝血块，跟血豆腐一样。

泌尿外科刘主任心里叫苦，光是清理血凝块就要浪费两分钟，还是至少，手术极为顺利的前提下才能做到这一点。

而面对着限时手术……泌尿外科刘主任的手已经在不知不觉中开始颤抖起来。

压力下，很多简单的操作都会变形，更何况患者现在的情况并不简单，操作极难。

但下一秒，术野里出现一道水柱，开始冲洗血凝块。

泌尿外科刘主任一怔，他侧头看见周从文用50ml注射器推注温盐水冲洗术野。

温盐水加压冲洗，一方面，有助于清理血块；另一方面，也有利于防止气体进入裂开的血管。

周从文无声无息的把准备工作做足。

类似的情况泌尿外科刘主任没有临床经验，但周从文有，而且很丰富。

“周教授……”

“刘主任，专心点，时间有限。”周从文淡淡说道。

“哦哦哦哦。”泌尿外科刘主任连声哦着，开始顺着周从文清理出来的术野寻找肾蒂、寻找被撕裂的静脉。

手术在倒计时，泌尿外科刘主任感觉自己就像是在拆除一枚定时炸弹。

如果要不是周从文坚持，他肯定不会用这种方式。

有强援在身边，刘主任觉得似乎有那么一点点顺利完成手术的可能性。

“3分42秒。”

血凝块清理的七七八八，吸引器如约而至，开始把被撕裂的静脉流出的血吸走，尽量保证术区的干净。

泌尿外科刘主任开始游离周围脂肪，他的心渐渐的静下来。

手术要比自己想象中顺利，时间似乎还来得及，他焦躁的心也安稳了一点。

刘主任手持长钳子抓住肾脏被膜，稍微用力提拉，另外一根长钳子开始寻找出血点。

但因为压力不够，术野还是受到一定的限制，出血点并没有直接出现在术野中。

正在这时候，另外一根长钳子出现，提拉住泌尿外科刘主任钳子对面的点，和他保持一样的力度，顺利把被膜打开。

打开被膜后，没等泌尿外科刘主任有动作，周从文手里的吸引器第一时间顶上去。

“这里。”周从文轻声说道。

“哦哦哦。”泌尿外科刘主任除了哦之外，别的什么都说不出口。

腔镜手术本身难度很大，可是在周从文的配合下，一切都变得简单起来。

在此之前刘主任也听说过有关于周从文手里有全科执业证的事儿，他当时在酒桌上还嘲笑了一番，说现在年轻人的心思大，黄老也不管，反而惯着这个关门弟子。

可人家周从文上台一伸手，自己就知道他手术水平是高是低。

限时手术，不行就要从腔镜转开腹，每一秒似乎都能听到耳边倒计时的滴答声。

这无疑会对手术操作造成相当大的影响。

但周从文却根本没什么变化，手术该怎么做就怎么做，种种小细节都注意到。

按部就班，仿佛根本不知道限时的事儿似的。

高压冲洗血凝块，顺利暴露出来术野；和自己第一次配合就很完美的做出预测，并且几乎完美配合。

腔静脉撕裂点就在眼前，静脉血刚刚冒出来就被吸引器吸走，术野很干净，和想象中完全不一样。

真不愧是世界第一的手术水平，泌尿外科刘主任的心越来越稳，越来越定，水平也从失误频频到恢复正常水准，再到超水平发挥。

“6分11秒。”

大钳子夹住腔静脉，止住出血，刘伟汇报时间。

距离10分钟还有很长时间，想象中最后一秒解决问题的画面并没有出现。

有惊无险，完成手术。

“刘主任，再给点压力，术野太小看的脑仁疼。”周从文道。

泌尿外科刘主任解决了问题，不用转开腹手术，心情大佳，哈哈一笑，“周教授，你这么年轻，该不会老花眼了吧。”

“呵呵。”周从文微笑，没有解释。

刚刚手术失误的术者怔住，他以为周从文会用这种术野协助刘主任把手术做完。

可没想到周从文竟然说出脑仁疼这种话。

要是换自己的话，肯定要用能体现出自己技术水平的高难度操作解决问题。

然而周从文周教授却坦言小术野他很不习惯……

“为什么呢？”博士疑惑中自言自语出来。

肖凯听到，心中一乐。

“降低难度不好么？”肖凯在博士的耳边轻声说道。

“啊？”博士一怔。

“小术野是特殊情况，术野能大自然要大，这不是很正常的么。每大一点，就会减少很多失误的可能。手术成功，安安静静下台，这挺好的。”肖凯笑眯眯地说道。

他的声音压的很低，不愿意给这位刚刚做呲的术者一点难堪。

都是从迷茫中过来的，谁都有那个时候，肖凯很和善。

关键是反正不是自家医生，何必得罪人呢。

“可是……”

“那都不重要，患者能平稳下台才是最重要的。目标么，只有一个，怎么达成都行。”

“呃……”博士一脸茫然。

肖凯说的话他都明白，只是不经意之间他把自己代入到周从文的身上。

周从文没有着急下台，他上来是为了看刘伟，反正要等手术结束，与其站在下面看他们做手术，还不如自己协助刘主任迅速把手术完成。

有了周从文的配合，刘主任如虎添翼。

单纯切肾脏他做的很熟练，但从没想到身边换了一个助手后会有别样的感受。

那是一种舒服，到了骨子里面的舒服。

周从文似乎是自己肚子里的蛔虫，可以轻而易举的知道自己下一步想要做什么，并且提前做出协助动作。

以往略有难度的点也似乎根本不存在，手术做的极为顺利。

肾脏取出，冲洗，手术结束，周从文转身下台。

“周教授，我们泌尿外科的手术您真的会？”刘主任问道。

“略懂一些。”

第0988章 专属器械护士？没那个福分

“周教授，您这还真是……”刘主任不知道该怎么形容，他说着说着，叹了口气，“跟您做手术可真舒服。”

“呵呵，还好，主要是因为我腔镜水平比较高。”周从文道，“腔镜下操作的原理差不多，区别就是局部解剖结构熟悉不熟悉。”

话是这么说，可泌尿外科刘主任却一直在回味刚刚和周从文做手术的那种感觉。

食髓知味，便是如此。

周从文手术做的好不好，刘主任只是听说，但他给自己配了一次台，刘主任觉得在前半辈子的手术都白做了。

那种感觉不要太舒服。

不过他说的略懂一些……这话现在仔细品起来，刘主任总觉得哪里不对。

“周教授，我这几天听人说您刚拿了世界心胸外科手术大赛的第一名，恭喜恭喜。”刘主任按耐住心里的疑惑，笑眯眯的和周从文说笑起来。

“是我们团队。”周从文笑笑，“这不是刚回来，就赶紧来看看老刘，和我们麻醉医生汇报比赛结果么。”

“……”刘伟一下子怔住。

汇报结果，周从文肯定是在开玩笑，这一点任谁都知道。

可在这种时候能说出这种话，刘伟有一种要士为知己者死的冲动。

刘伟这个年纪的人已经很难有什么冲动、热血，这些情绪在他看来特别二，在未来几年会被形容为中二。

但这一瞬间，刘伟胸中热血涌动。

泌尿外科刘主任怔了一下，品咂着周从文的话，叹了口气。

要是自己拿了世界第一，还能保持现在的心态，屁颠屁颠来手术室“汇报”情况，估计麻醉医生的命都是自己的。

“周教授，比赛是什么样的？”犯了错的博士这时候轻松了一些，开始对世界外科的比赛向往起来。

这种事儿怎么会有人不在意呢。

刘伟给周从文搬了自己的小圆凳去墙角，手术还有个收尾，他暂时不能去和周从文抽根烟，开心的闲聊。

周从文坐在角落里，简单随心的讲了讲心胸外科的手术大赛的流程。

至于什么光碟丢失这类的事儿周从文没说，根本没有意义。