回到2002当医生 第9章

作者:真熊初墨

第0014章 咯吱~咯吱咯吱~~咯吱咯吱咯吱~~~

王成发用止血钳子敲了敲周从文手里的大拉钩,“后手高一点,做手术呢,一点眼力见都没有。连拉钩都拉不好,什么玩意。”

鄙夷的口吻浓的化不开,连麻醉师都转过头看别的地儿,避免周从文尴尬。

周从文却没什么想法,他知道王成发是在鸡蛋里挑骨头。

术野没有任何变化,王成发不再PUA周从文,而是开始教王强手术。

毕竟最大的PUA就是不让周从文拿手术刀,王成发作为一名老医生,这里面的门清着呢。

胸外科医生?不拿刀叫什么外科医生,胸内科吧。

去掉一根肋骨,“8”字缝合止血,开胸器撑开胸壁进行探查。

这个步骤很古老,再过几年即便是大开胸也没人去肋做手术了,但是在2002年开胸去肋是常规步骤。

探查胸腔,右肺中叶有一个2cm长的刀口,还有血汩汩流出来。

王成发伸出右手食指,直接顺着刀口把手指头捅进去。要不是多年手术积累下来的无菌观念,周从文无奈的差点要用手把眼睛遮住。

这手术做的……真特么的糙啊。

“没事,缝吧。”王成发沉声说道。

王强要了粗针大线,八字缝合。

“要尽量往深了带。”王成发悉心教导。

“温盐水,冲洗。”

周从文用吸引器把溢出来的水都吸走,王强反复冲洗胸腔,见温盐水的颜色越来越淡,他抬头看了王成发一眼。

“关。”王成发沉声说道。

“主任。”周从文随即说道,“纵隔还没探查。”

麻醉师的腰低下去,想要把头塞到两腿中间,他实在不忍心看周从文马上就要被王成发痛骂的场面。

周从文是疯了么?一定是,他想做手术想疯了。

手术台上,压根没有他说话的份儿,他难道心里就没点逼数么。

王成发也怔了一下,随即用标志性的斜睨目光看了周从文一眼,满满的杀气。

周从文说他凛然个什么劲儿那句话,王成发记恨在心里,估计会和他一起火化,骨灰里都是对周从文的那股子恨意。

“你是在教我怎么做事?到底你是主任还是我是主任?”王成发不屑地说道。

“不是我教,是手术学里这么写的。”周从文很冷静地说道,“临床手术标准规范,要不然接下来我的手术记录没法写。”

“用不着你写。手术记录原则上是术者写,或者是一助写,你一个二助有什么资格写手术记录!”王成发冷冷说道。

“我知道,但术后记录是我写。”周从文的眼睛眯起来,能猜到他在微笑。

王成发皱眉。

“我会在术后记录里描述现在的情况,我作为经治医师提醒术者和一助探查纵隔,但是被拒绝。至于手术记录里肯定会写的探查无活动性出血这句话……”

周从文的话让手术室安静下来,不光是麻醉师和手术室护士,甚至连呼吸机、监护仪的机器运作声都小了很多。

冰冷的机器都感受到王成发的愤怒,尽量小一点声。要是有可能,呼吸机会一下子蹦到墙角,躲开王成发滔天怒气。

“咯吱~”王成发在咬后槽牙。

周从文没理睬王成发的不高兴,他淡淡说道,“探查刀口,我还是建议用钳子而不是手指。毕竟我们没见到凶器,手指探查可能遗漏上宽下窄的贯穿伤。”

“咯吱~咯吱~”王成发继续咬后槽牙。

“作为一名经治医师,我只负责提出我的意见。如果现在关胸下台,病程记录里我会详实记载,并且和患者家属沟通。”

“咯吱~咯吱~咯吱~”

“好了,那是王主任你水平高,不用探查也能知道。要是左胸有事……原始文件里会写的很清楚。”周从文说到这里,停了下来,眼睛里星光璀璨,“我话说完,手术该怎么做请术者和一助根据术中情况酌情。”

虽然周从文一直在笑,可无论是王成发、王强还是麻醉师、器械护士、巡回护士都感觉到一股子强大的气势。

这不是一名小医生能拥有的气势,甚至王成发的身上都不存在这种压迫感十足却又并不凶悍,但让他无法呼吸的气息。

麻醉师诧异的抬起头看周从文,这货哪里来的胆子敢于质疑王成发?而且那种气势是什么?自己的感受错了吧。

周从文把话说的很明白了——病历里详实记载,和患者家属沟通情况。

这相当于用两把五十米长的大刀架在王成发的脖颈上。

王成发的脸色顿时黑下去。

“周从文,你会做手术么就在这儿逼逼逼的。”

王强看着用姿势古怪、别扭拉钩的周从文,鄙夷的大声说道。

周从文的位置并不是标准二助的位置,只是单纯需要他用肩胛拉钩暴露视野,相当于骨科抗大腿的活。

这个位置的工作辛苦,还看不见术野,更惨的是连站的姿势都很别扭。

王强很看不起周从文,尤其是这两天周从文反复“挑衅”主任,让他恨的牙根痒痒。

“我就是实话实说,二助没权利决定手术怎么做,但没人不允许提意见。你们要是想关胸的话随意,我刚说了的。”周从文淡淡说道。

王成发犹豫了一下,左右为难。

周从文相当于塞了一根鸡骨头在他嗓子眼里,难受,想吐却又吐不出来。

真特么的!

现在就检查纵隔?!那和向周从文低头有什么区别。

不查?一旦出事怎么办?

这货还威胁自己说要在病程记录里详实记载。

估计这个小王八蛋会把病历藏在自己柜子里,甚至带回家也说不定。

不过转念之间,王成发忽然想明白了——这就是周从文在胡说八道!

他那个位置连术野都看不见,凭什么跟自己说纵隔?

术者的位置都很难看见纵隔,就凭他?扯淡呢吧。

王成发斜睨周从文,“你们俩关胸。”

说完,他转身下台。

“师父说让关胸。”王强看着周从文的眼睛,满是嘲讽地说道。

周从文耸了耸肩,站在术者的位置上,左手拉着肩胛拉钩,右手伸到胸腔里把肺脏压下去。

正常来讲胸外科的手术应该单腔通气,术区的肺叶是瘪的。

可一则患者情况特殊,周从文并没要求麻醉师做单腔通气;二则么,现在三院麻醉科的技术水平一般,能做单腔通气的麻醉师只有一个,却不是值班的这位。

最重要的一点,不是做胸腔镜手术,没有原则上的必要。

“缝合,你干什么呢!”王强见周从文开始探查胸腔,蛮横的呵斥道。

“查一下。”周从文的手指轻轻摸到患者的纵隔上,“要不然回去我怎么写术后记录,刚才我都看不见术野。”

“……”王强无语。

术后记录就是把手术记录重新写一遍,他特么难道真的想新写一份不成。

“纵隔靠近胸主的位置有一个破口,运气还真是好,偏1cm的话,人都到不了医院直接就死了。”周从文一边探查,一边悠悠说道。

第0015章 一口大姨妈差点喷出来

“……”王成发正在往出走,他听到周从文的话后脚步顿了一下,像是中了定身法一样一只脚在半空中凝立。

“瞎说什么,你懂个屁的手术。”王强鄙夷的呵斥,“准备关胸,周从文,我跟你讲这可是师父说的!”

“我就是随便说一句,回去好落实在病历里。要不然真的出了事,我是管床医生,总有连带责任。”周从文满不在意地说道。

“……”王成发的心开始狂跳。

“当医生么,尤其是外科医生,一脚门里,一脚门外。我记得王主任说过,病历要写好,不能让人挑出毛病,这也是对自己的一种保护。”

周从文把手拿出来,无菌手套和手术服的前臂上满满的血迹。

王成发犹豫了再犹豫,他的心已经被周从文的话给动摇,想走却又担心,毕竟刚刚自己是真的没有探查纵隔位置。

真要像周从文说的那样,纵隔有问题那怎么办?

“关胸。”王强很直接地说道。

“等一下。”王成发回身,看着周从文的后背,“周从文,你要是胡乱说的,明天就自己去医务科报到。”

周从文的眼睛笑成了月牙。

王成发重新刷手上台,手术室的气氛随着王成发看到纵隔上真的有一个2cm的伤口而凝滞。

虽然无奈,但王成发还是选择沉默,继续探查。隐约中,手术室里耳光声响亮,啪啪作响。

麻醉师也傻了眼,他的视角最好,差点违背无菌原则把头伸到术区看个仔细。

真的诶!

王主任真的漏了一个口子。

伤人的凶器似乎真的是一柄50米的大刀,从患者的右胸进去,穿透纵隔,进入左胸。

真特么的,王成发越做手术他的脸越黑。

谁能想到刀锋竟然穿透纵隔,甚至胸主动脉的外膜都留下一道痕迹,险些没有放出来一股喷泉。

谁能想到右胸刀刺伤,左胸竟然也受累!

谁能想到……

要是大家都没想到也就算了,关键是有人想到了!

回想起周从文刚刚威胁自己的话,王成发的手术做的极为别扭。

事实证明周从文没说错,可他说的越是正确,王成发就越是恶心。

哪怕周从文从根源上杜绝了一起医疗事故,但王成发还是看周从文越来越不顺眼,哪怕周从文只是站在自己身边当助手。

一台开胸手术变成两台,开完右胸开左胸。

出乎意料的是患者左胸的伤势更加严重,竟然有三个刀口,还不是贯穿伤的那种。

“我去……”麻醉师看清楚了左肺上叶、下叶竟然有三个伤口,他惊讶地说道,“不是右侧刀刺伤么?左肺怎么会有三个口子?”

“不知道。”周从文一边看着王成发缝合肺脏上的伤口,一边和麻醉师闲聊,“可能对方是武林高手?刀锋一抖什么的吧。”

“别扯淡,还真是想不懂,奇了怪了。”麻醉师似乎忘记了之前周从文和王成发的争执,仔细看着手术,确定左肺上下叶有三处伤口,他开始冥思苦想。

可是无论怎么想,都无法解释眼前的情况。

“周从文,你说伤人的那位难不成真的是武林……”

“手术呢,聊什么闲天!”王成发闷声喝到。

他心气不顺,找个借口便开始骂。

“……”

麻醉师马上闭嘴。

他很清楚王成发这次手术失误被周从文当面揪出来……他一定已经进入狂暴状态。

自己别触霉头,至于回去之后周从文怎么办……麻醉师看了一眼周从文平静的面孔,随即低下头假装忙碌写麻醉记录单。

周从文还是太年轻,一点都不知道尊重老主任。

也不对,总不能看见纵隔有伤口,为了尊重老主任就这么下台吧,这可是人命关天的大事。

不过回去后有他的苦头吃,以麻醉师对王成发的了解,怕是周从文在心胸外科干不了多久就会被撵走。

怪可惜的,这个年轻人平时很温和、善良,可谁让他遇到今天的倒霉事呢。这种事情,怎么做都是错,周从文这孩子真倒霉。

麻醉师一边假装写资料,一边胡乱的想着。

手术继续,周从文平静拉钩,王成发却越做火气越大,强忍着完成手术。

最后等王成发下台的时候,他全身都散发出一股子发霉的黑气。