回到2002当医生 第931章

作者:真熊初墨

“那就好。”吉主任笑道。

“一张X光平片,让李老师看出CT增强的效果,真是让我汗颜啊。”张善昌主任感慨道。

“这么厉害?!”

“嗯,咱国内最早的CT机就是李老师摆弄的,落在帝都医院。”张善昌主任颇为自豪地说道,“老一辈的专家还在临床一线的,都是国宝哦。”

“黄老也在临床一线。”吉主任道,“周从文这小子,运气是真好!”

他有些羡慕。

不过话说回来,临床的人谁又不羡慕周从文的气运呢。

换了衣服,两人进了手术室。

麻醉医生已经麻醉完毕,胃肠的住院总刷手铺单子,吉主任特意看了一眼腹腔镜设备,万无一失是必须的。

毕竟顶着谭院长的嘱咐做事,不能有纰漏。要不然被这群机关的龟孙抓住把柄,自己的工作不好干。

刷手上台,吉主任从开皮就自己操作,打进戳卡,用镜头观察了一眼。

镜头下,腹腔内能看见少量浆液性液体,肠管活性尚佳无坏死。

看到这一幕,吉主任长出了一口气,“我说吧,没什么事儿。”

“肯定没事。”张善昌主任道,“影像上已经看的很清楚了。”

手术继续,吉主任准备用最短的时间结束手术,等谭院长来的时候,拿着结石给他看,用结石堵住那厮的嘴。

可是接下来的手术过程有些怪。

术野可见大多数小肠扩张,肠梗阻远端的回肠末端塌陷,在其近端约30cm处的肠梗阻过渡点发现一腔内肿物,其余脏器探查无殊。

吉主任用腔镜钳子探查,发现肠管里的堵塞物好像比想象中要大。

“善昌主任,好像不是结石。”

“不可能!”

第1602章 恶魔之眼(五)

“善昌主任,这玩意看着大,不像是结石。”吉主任用腔镜钳子动了两下,找到梗阻的位置后捅咕捅咕,越是捅咕越是疑惑地说道。

“不可能!”张善昌主任倔强地说道,“影像上看,远端回肠管腔里面可以看到有一团3cm的高密度影,中心为低密度区,近端肠管扩张伴远端肠管塌陷。”

“最大的直径也就3CM,怎么可能取不出来。”

“善昌主任,你自己看么。”吉主任看着对面的腔镜电视屏幕,和张善昌主任说道,“喏,就是这里,直径至少6-7cm。”

“不可能!”

张善昌主任依旧倔强,这是他的专业技能带给他的自信,甚至可以说是跋扈。

但是面对电视机屏幕上呈现出来的更足位置,肉眼可见的直径,他说话的声音渐渐低了下去。

“腹腔镜口子太小,取不出来啊。”吉主任抱怨了一句,没继续说下去。

下一句话,肯定是开腹就好了,但现在说这话意味着一巴掌扇在自己和张善昌的脸上,一箭双雕。

“不可能啊,这么大的东西,怎么从胆管掉到十二指肠里的。”张善昌主任疑惑的自言自语。

“是不是诊断错了。”

“不可能,绝对不可能!这可是李老师教的,典型的肉夹馍征,典型的恶魔之眼!”

张善昌坚定地说道。

吉主任又一次听张善昌主任说到肉夹馍,说到恶魔之眼,心中无奈。

眼见为实,这玩意这么大,绝对是张善昌主任看走了眼。至于什么肉夹馍,什么恶魔之眼,吉主任觉得根本不实际。

“它直径至少7cm,根本掉不出来,你看错了。”吉主任的手有点麻,一边琢磨着该怎么和谭院长解释,一边怼了张善昌主任一句。

“谁说的。”一个陌生的声音传来。

“你们怎么做的腔镜,不说要开刀么!”谭院长的声音随即传过来。

吉主任回头,看见一个人高马大的年轻人和谭院长走进来。

“周……周……周教授。”吉主任连忙打招呼。

“导致胆石性肠梗阻的原因是巨大的胆石进入肠道,能引起肠腔堵塞梗阻的结石直径一般在2.5cm以上,Turner报道过1例造成梗阻的胆石直径达17.7cm。”周从文抬了抬手,和吉主任示意,一边解释道。

张善昌差点没被周从文的话给噎过去。

17.7cm?这种直径的胆结石能排到肠管里么?

这才是不可能发生的事情!

17.7cm的胆结石像是流星一般划过张善昌主任的脑海,一头砸在他的心上。

轰的一声,张善昌主任的三观被打的支离破碎。

不过他知道周从文是帮自己说话,哪怕张善昌主任并不认可这段话。

他刚要表达感谢,就听周从文说道,“虽然不是胆石性肠梗阻,可不能小看了胆石。能引发肠梗阻的胆石一般直径都很大,泥沙样的都排出去了。”

“!!!”

“吉主任吧。”周从文眯了一下眼睛,“要搭把手么?”

“周教授,您有兴趣?”吉主任还沉浸在巨大的结石中难以自拔,这是违背解剖学规律的,所以他有些迷茫,对周从文的提议略有冷漠。

“很少见的肠梗阻,刚问了患者家属,又找了患者的朋友问问既往史。”周从文一边走去刷手,一边说道。

他的话只说了一半,剩下手术室里医大一院的一众人风中凌乱。

“幸亏周教授在。”谭院长根本不管周从文是不是医大一院的人,会不会让自家主任们沮丧,直接训斥道。

手术室里一片安静,连张善昌主任都沉默下去。

“周教授来的路上让我询问患者的家属,周围有没有人玩核桃。患者的爱人这才反应过来,回家一看,一对闷尖狮子头就剩下一个。”

“啥是闷尖狮子头?”吉主任有点懵。

谭主任心中得意,他给几人简单讲述了一下闷尖狮子头。东北玩文玩核桃的不多,这事儿比较新鲜。

科普完之后,谭主任得意地说道,“原来患者的老伴最近迷恋上了文玩核桃,她不愿意老伴玩,就偷藏起来一个,老伴在家到处找。”

“那能证明什么。”张善昌主任低声说道。

“证明造成梗阻的东西是核桃,不是结石。”谭院长道,“看着吧,周教授亲自上手术,一会就有结果。”

核桃!

张善昌主任愣愣的琢磨了很久,还是不信。

很快周从文刷完手回来,见吉主任已经把腔镜撤下去,便笑着说道,“用腔镜看一眼也对,万一能行呢。”

吉主任怔了一下,周从文这是帮着自己说话呢么?

换做自己,这时候不是应该趾高气昂的站在术者的位置上,用事实证明自己是对的,在座的其他人都是弱鸡么?

可周从文似乎担心谭院长对自己有意见,有意无意的帮着自己说了句话。

“周教授,您来。”

吉主任主动让开术者的位置,刚要和助手背靠背离开,站到对面一助的位置上,就听周从文说道,“不用,很快的,您直接切就行。”

周从文站到了对面,开始问器械护士要东西。

吉主任稳了稳心神,开始按照剖腹探查的流程做。

他手里拿着刀,刚要切下去,忽然一顿,抬头看着对面的周从文问道,“周教授,切什么口?”

“嗯?正常的剖腹口……哦,没什么特殊的,打开,把东西取出来就行。”周从文道,“最简单的剖腹探查手术。”

吉主任满头大汗,他执弓式持刀,硬着头皮一刀切下去。

本来熟悉到了骨子里的步骤,在周从文的“凝视”下,动作迟缓,手里的手术刀宛如千钧一般。

周从文见吉主任动作生涩的一逼,知道他有点紧张。

就像是自己带过的学生一样,自己在和不在绝对是两个样。

“吉主任,要不还是我来吧。”周从文问道。

吉主任如释重负,把刀交给周从文。

“周教授,还是您来吧。”吉主任笑道,“世界第一的术者看着我手术,我实在是不行。”

第1603章 恶魔之眼(六)

切开,干纱布压在切口上,周从文见吉主任有些拘束,动作拖沓,毫无成熟术者的风采,便把刀拍在患者腿部,接过电烧自行止血。

吉主任有些羞愧,周从文给自己的压力的确太大了,以至于表现失常。

不过这也在意料之中,毕竟这个年轻人身上弥散着世界第一的光环。

从前站在旁观者的角度,吉主任可以鄙夷的说点风凉话,诸如周从文是心胸外科的医生,要说起胃肠外科的手术肯定还是自己做的比较好之类的。

但是现在周从文就站在自己面前,那种压力之大,真是耸人听闻,吉主任觉得自己的手都在颤抖。

无数传说涌入脑海,轰轰作响。

比如说周从文有多蛮横霸道之类的,从前和自己没什么关系,但现在要是被止血钳子砸脑袋上,怕是自己这辈子的脸都别想要了。

“吉主任,帮个忙。”

周从文的话打断了吉主任的胡思乱想。

双侧瞳孔恢复正常,聚焦在无影灯下的手术术野中。

呃……吉主任一怔。

自己就走了个神,周从文怎么已经进腹了!手术做得这么快么?

吉主任连忙专心起来,问器械护士要了覆膜保护垫,用钳子夹好。

“肠管没什么事儿。”周从文用手摸着患者的肠道,简单描述着。

“在回肠末端30cm的位置有腔内肿物,其他都正常。”

这是术后写手术记录用的,周从文属于外请专家的角色,肯定不会术后坐在电脑前哼哧哼哧敲病历就是。

所以他要把摸到的、见到的都说出来,以免术后还有麻烦。

但这么做就类似于带教手术,把吉主任当成自己的学生,无微不至的唠叨让周从文都觉得自己有点烦。

伸手,要刀,纵行切开肠管4cm,周从文轻轻一挤,一枚暗红色的物体出现在术野里。

“周教授……”吉主任一怔,“这是个啥?”

“核桃啊。”周从文笑呵呵的把核桃拿在手里,无影灯的灯光照耀下核桃看起来颜色有些暗,但没有被消化液消化,“坚强”的保持着自己原本的形态。

周从文用右手拇指摸了一遍核桃,没有摸到起“刺”的地儿,他表示很满意。

核桃没有被消化液消化一部分,没有尖锐的地儿存在,就很难有副损伤。

挺好。

“会缝吧。”周从文问道。

没人回答自己的问话,手术台上的气氛略有尴尬。

周从文见吉主任目瞪口呆看着自己在“把玩”核桃,知道他完全懂眼前的情况意味着什么,便用手里的钳子敲了敲吉主任的桡骨茎突。

“……”吉主任一怔。

“会缝吧。”周从文又一次问道。

“会……会吧。”吉主任也不敢确定,结结巴巴地说道。

这话说的,即便是谭主任都差点把头钻进两腿之间,不愿意再看吉主任出丑。

“那你缝着,我先下了。”周从文把核桃交给器械护士。

没等他转身下台,一只手伸向器械台。

“啪~~~”

在那只“黑手”没进入无菌区的瞬间,周从文抄起手边的止血钳子扔过去,砸在张善昌主任的额头上。

周从文用的力量比较精细,肌肉记忆在电光石火的瞬间展现出世界第一的术者的风采。