医院签到,第一场手术震惊全国! 第223章

作者:一醉风雨

咔哒!

车门打开,一个急救人员跳了下来。

“快!这个无意识,脱套伤在后面!”

“移床!1、2、3!”

女人被抬到病床上,直接推进了抢救室内。

这一辆急救车刚开走,后面一辆就跟了上来。

所有医护的心顿时提了起来。

脱套伤,来了!

第150章 手术方案的争论,谁来主刀?

咔哒~

第二急救车停下打开车门,急救人员跳下车,将担架拖了下来。

“多出骨折,足部脱套伤,目前内脏没有异常情况。”

“好!”

肖静和所有医生走上前,看到担架上的小男孩儿满脸痛苦,银牙紧咬,浑身轻颤这已经被汗水浸透。

而在露出的左脚,此刻从脚踝骨开始向下,一直到脚后跟,整个皮肤、肌肉和跟腱以及神经组织,全部都呈撕裂状。

鲜血沾满了担架,却依旧能很清楚的看到那森然的白骨。

众人见状眉头一皱!

足背至踝关节皮肤大面积剥脱,肌踺骨质外露,这脱套伤严重啊!

“送进抢救室,先清创止血,通知影像准备CT,开放手术室,血库备血。快!”

肖静立刻对旁边的护士说道。

“来!移床!1、2、3!走走走!”

哗啦啦~

紧接着,小男孩儿迅速被推进了抢救室内。

“唔~”

肖静眉头紧皱,刚碰到小男孩儿的小腿,就听到一声吃痛的闷哼。

她看向小男孩儿,嘴唇都被咬破了,硬是没有喊出来。

“我现在要先给你清理伤口,痛的话就喊出来,别忍着。”

肖静对他说道。

而小男孩儿依旧死死咬着嘴,用力摇摇头不说话,眼里却充满了泪水。

肖静见状,没有继续说话,曲马多注射硬膜外麻醉,拿起生理盐水开始简单清创。

随后便被推到了CT室内,小心翼翼的江小男孩儿抬到仪器上进行全身扫描。

很快,

影像出来后,急诊会议室所有医生开始会诊。

目前没有发现内脏受损,主要就在左侧大腿胫骨骨折,小腿胫骨骨折以及脚部严重伤害。

从CT片中可以清晰地看到,小男孩儿左腿的胫骨直接断开,呈交错状。

小腿轻微骨裂,足部大面积伤口,第五跖骨骨折,左侧跟腓韧带完全断裂,关节不稳。

“孙医生,你说一下看法吧。”

肖静看向骨科的那位男主治医生。

这种伤情是在骨科范畴,所以还是要先听一下他们的意见。

“好,那我先说说。”

骨科孙医生点点头,直起腰道,

“目前患者的情况已经很清楚了,足中远2/3皮肤及足底皮肤呈完全脱套撕脱,这种情况我们骨科建议是可以尝试进行缝合,暂时不用皮瓣。

至于后期会不会坏死,这要看恢复情况,如果一旦坏死,恐怕就要截肢了。”

“我不这么看。”

话音刚落,旁边的另一位医生摇摇头叹了口气,

“这种程度的撕脱伤,坏死的可能性可以说很大,而且皮瓣的话,足底没有耐磨性,后期还会给患者带来长期的痛苦,我觉得没有必要。”

“那你的意思是,截肢?”

肖静闻言眉头紧皱,沉声道,看到对方点点头,立刻否定,

“不行,这个孩子才7岁,现在截肢以后该怎么办?”

“可足底一旦坏死,患者不仅浪费了高额的医药费,还要承担二次手术的痛苦,这个风险谁来承担?”

......

一时间,截肢和尝试修复,这两种意见发生了分歧。

确实!

他们说的都没有错!

目前孩子的脱套伤情况,即便是选择截肢也无可厚非。

但实在他实在太小了!

截肢对未来人生的痛苦是长久的,甚至会对身心都造成巨大的创伤。

而如果坚持保留,按照骨科的经验来说,这种程度撕脱伤的修复和后期坏死皮瓣手术,对患者来说也是一种煎熬。

而想要完全修复,已经不可能了。

皮肤的血运和皮神经受到严重损伤!

要知道,足底部皮肤必须要有灵敏的感觉,除了一般的痛、温、触觉外,还要有较高的实体觉。

另外足底皮下组织要致密,以便负重时耐磨,行走稳定,保持平衡。

避免足底腹中和摩擦时形成溃疡!

撕脱皮肤清创后,原位缝合不易成活,而制成断层皮片再植成活率虽然高,但很难达到足部修复的特殊要求。

也就是说,这台手术最大的难点在于术中缝合和术后的成活!

每一个都是如同天堑!

而想要这两个都成功,无异于九死一生!

“怎么办?”

肖静心里也着急了,现在对于手术的意见各执一词,不能最终定下来。

嘭~

“肖医生,家属联系上了。”

此时,护士长推门走了进来说道。

家属找到了?

太好了!

肖静闻言顿时眸中一喜,只要家属来了,方案就可以让他们做出选择。

而众人争论的声音也减小,明白接下来做选择的就是家属了。

“孩子母亲怎么样了?”

肖静看向护士长问道。

“腰2、3椎体压缩性骨折,右臂粉碎性骨折,轻微脑震荡,目前没有发现其他的问题。

一会儿就安排手术,大概人很快就醒过来了。”

护士长将女人受伤的情况说了一下,肖静也松口气。

还好伤得不重~

如果是内脏或者脑部受创,那真的就太悲剧了。

“好了,各位,我们把两个手术方案都敲定一下吧,稍后等家属来了再让他们选择。”

肖静深吸一口气,看向几位主治医生。

众人点点头,开始准备两套手术方案。

但这第一种的原位缝合该由谁来做呢?

骨科这位主治在一番争论之后,自己心里也不由得打鼓。

说实话,这样的脱套伤如果让他来缝合,成活几率确实没有把握,但作为医生,哪怕有一线生机也不想让一个孩子这么小就失去一只脚。

所以他还是要试一试!

“我去叫主任过来看看吧。”

肖静起身说道,旋即走回办公室,把周先仁叫来。

周先仁看到孩子的伤情,也同样眉头紧皱,陷入了沉思。

这个情况,如果让他以医生的角度来考虑,最后截肢的可能性要稍微大一些。

但也并不是没有机会进行原位缝合,只是这对主刀医生和后期再生的要求很高。

甚至需要那么一些运气!

“可以先做原位缝合试试,最后如果真的出现坏死在考虑皮瓣。”

周先仁沉吟片刻说道,还是否定了直接截肢,

“孩子太小,不管怎么样,我们还是要从人情的角度去考虑,如果有机会,尽量试一试吧。”

“可是谁来主刀呢?”

肖静闻言点点头,这和他的看法一致,不过最严肃的问题来了。

话音落下,一片寂静。

是啊!

这是个大问题!

今晚骨科的两位主任都休息,留守值班的两位骨科主治一个在准备孩子母亲的手术,剩下的一个就在这里。

见众人都来的目光,孙医生顿时缩了缩脖子,神情有些尴尬。

这个脱套伤,他可以做,但......

还是成功率的问题!

“要不,我打电话给主任问问?”

骨科孙医生看向周先仁说道。

“这么晚了,不合适。”

周先仁摇摇头拒绝了,脑海中疯狂过滤,突然停在一个人的身影上,眼中灵光一闪,

“我知道有一个人或许可以主刀。”

“您是说秦主任吗?”

一旁的肖静立刻说道。

“对,秦风还没走,正在全科门诊忙着,他可以上这台手术,机会或许大一些!”

周先仁点点头,脸上浮起一抹自信的笑容。

秦风?

众人听到这个名字也忍不住心头一颤!