作者：真熊初墨
“好的主任。”
刘主任不再犹豫，转身回去找胥主任。
“刘主任，你怎么回来了？落什么东西了么？”肾内科胥主任一怔。
“小吉提醒我，我忽然想起一件事。”
刘主任把吉翔的话又“翻译”了一遍，虽然有些缺失，但神内的胥主任却能听懂。
“刘主任，我怎么没听说过？”胥主任毫不犹豫的质疑道。
“准备做个镜子，看一眼，不管有事没事一目了然。”
“做镜子？”胥主任怔住，她不懂为什么要做镜子。
“胥主任，你又没诊断，不知道怎么回事，我提出一种可能你还不相信。”刘主任顿时把脸落下，“你要是不想，我就回去了，做了一天手术累都累死，谁想急诊下镜子。”
“别介！”胥主任马上赔笑，“刘主任，你看你。我就是没想懂，你怎么还生气了。平时你也不这样啊，别小气。”
她准备送患者去泌尿科的时候查看一下资料。
用了这么多年的头孢曲松，胥主任和刘主任一样也不知道竟然还有形成结石的可能。
“刘主任，还有别的诊断方式么？”胥主任随口问道。
“小吉，你说。”刘主任得意。
“确诊头孢曲松结石的最可靠方法是红外线光谱分析，但是咱附二院还没开展这类检查。
诊断还是需结合患者病史，当患者近期使用头孢曲松钠后出现肾绞痛症状，同时合并突发性少尿或无尿，首先应考虑到头孢曲松结石致急性肾后性肾功能衰竭的可能。”
“虽然出现的可能性不大，但还是偶尔会发生。”
“……”
胥主任听到吉翔的解释，整个人都不好了起来。
吉翔说的太专业，自己竟然听的半懂不懂，这让胥主任有些难堪。
……
……
注：头孢曲松引起胆囊结石在直播间早期写过，却不知道还能引起肾脏病变，翻到论文的时候很吃惊。
源引自——临床泌尿外科杂志，2015年3期。
第290章 老奸巨猾
胥主任满腹狐疑带着患者去泌尿外科准备做输尿管镜。
患者来到泌尿外科的小处置室进行麻醉，吉翔将患者摆成截石位，双下肢向外撇，且抬高，上半身平躺。
“别紧张，看一眼就好，会有点不舒服但不会很严重。”吉翔笑眯眯的安慰道。
“医生，我这……不能死吧。”患者忧心忡忡的问道。
“怎么琢磨死呢，一点小毛病而已。”吉翔一边给患者摆体位一边问道。
“我住院后看其他人……”患者欲言又止。
“没事。”吉翔笑了笑，“我以前上学的时候有个同学做了个阑尾切除术，术后身上长了水晶一样的小疹子，当时我们一边笑话他舍利子都冒出来了，一边研究到底是啥玩意。”
“那是啥啊。”
患者问道。
胥主任也一头露水，阑尾切除术后皮肤上起疹子，还是水晶样的，难不成真的是舍利子多的从皮肤上冒出来不成。
“皮肤科医生来看了一眼，说是水晶痱。你就说这病的名字起的多潦草，看起来像水晶就叫水晶痱，对吧。”
“能治么？”
“我同学术后不敢受风，纯粹被捂出来的。”吉翔笑道，“皮肤科医生看完后把我们训了一顿，说本来没什么事儿，我们把患者都得吓到了。”
听吉翔这么解释，患者的心情好了一些。
刘主任早已经习惯了吉翔术前和患者说点有的没的，这一点跟王大校还真的很像。
吉翔当助手，刘主任把电线粗细的输尿管镜插到膀胱里。
镜下可以看见膀胱内尿液混浊伴白色絮状物，双侧输尿管口可见白色结晶，双侧输尿管全程充满白色碎屑样结晶。
刘主任心里有了数，这么稀碎的东西做CT是看不见的。
患者没尿，还是因为输尿管被堵住，再加上肾脏内也有钙化结晶导致的。
眼见为实，吉翔之前的判断是对的。
“是这样吧，小吉医生。”刘主任给吉翔看了一眼。
吉翔见了镜下的变化后点了点头，没多说话。
“我看看。”
胥主任凑过来。
当她看见白色碎屑样结晶遍布视野的时候，瞠目结舌。
刚刚她也找到了头孢曲松的说明书，上面明晃晃的写着极低概率可能导致胆囊结石。
现如今在肾脏里也看见了结石，还是稀碎的结晶样物质，答案呼之欲出。
“用碳酸氢钠碱化尿液就可以吧。”胥主任试探问道。
毕竟是省城肾内科的大主任，知道来龙去脉后治疗并不是难事。可胥主任依旧询问刘主任和吉翔，没有擅作主张。
类似的情况她没见过，谨慎点也是应该。
刘主任瞥见吉翔微微点了点头，他便说道，“嗯，先碱化尿液，根据尿量补液。”
把镜子抽出来，留置双J管后送患者回去。
刘主任好奇，临下班的时候没着急回家，先去肾内科看了一眼。
碱化尿液后患者无尿的症状迅速得到缓解，才几个小时已经排尿1400ml左右。
肾内科已经给患者开始补液治疗。
真的是这样，刘主任经验值＋1。
没人想到常用的头孢曲松竟然会有这么严重的并发症。
“刘主任，厉害！”胥主任赞道。
“还行还行。”刘主任笑眯眯的说道。
他心里骂了一句老狐狸，白处长的用心昭然若揭。
就像是眼前的情况，先不说吉翔是怎么给出诊断的，光是处理事情的能力就超越了自己和胥主任两名临床大主任。
白处长费了那么大的心力，其实就是为了把吉翔留下，哪怕多几分可能都在所不惜。
如果留不下，也要找个和吉翔关系好的医生随时随地打电话。
他竟然还有脸撺掇自己给吉翔申请省自科，分明是医务处能得到最大的好处。
刘主任嘿嘿一笑，并没生气。白处长设的局里，大家都有好处，也都有付出。
调个下级医院的医生过来，白处长的确能做到，但也一定会付出相当惨烈的代价。要是换自己，肯定不如老白那么坚决。
现在看，一切都是值得的。
老白的眼光还是独到，刘主任很是佩服。
“刘主任，你身边那个小医生是新来的？”
“不是，是规培医生。吉翔，听说过么？”
“大比武打结破纪录的那位？”胥主任眼睛一亮。
“嗯。”
“下个科室去哪？趁着热乎，赶紧来我们肾内科。”胥主任有些心热。
“想都别想。”刘主任哈哈一笑，心里有些阴霾。
果然，看见能干的好苗子大家都要抢一下。幸好自己下手早，甚至不惜以省自科的项目来曲线救国，引诱赵哲。
“刘主任，那孩子我看着可以啊。”
“是吧，我一眼就相中了这孩子。”刘主任摆出一副伯乐的样子。
“得意个什么劲儿，人家很快就轮转下一科了。”胥主任看不上刘主任一脸老怀甚慰的劲儿，敲打了一句。
这的确是个问题，不过要是按照现有计划，应该可行。
刘主任乐呵呵准备下班，回到科室，他看见赵哲像是哲人一样紧蹙双眉，一脸忧伤的站在自己办公室门口。
要是不知道的，还以为这个中年男人是患者家属。
“赵医生，怎么了这是？”刘主任问道。
“主任，我……我……”
刘主任见赵哲一脸便秘的样子，心里微微一凉。
还会有基层医生放着附二院不来，留在当地孤老终死？看赵哲在老家混的也不好，一个值班的年轻医生想怎么怼他就怎么怼他，有什么放不下的？
“赵医生，进来说。”
进了主任办公室，刘主任假做轻松问道，“没事，来不了就来不了，我找别人做也行。”
“……”赵哲憋的满脸通红。
话痨的他一下子变成不会说话模式，看样子像极了喉头水肿，闹的刘主任手痒，都想给他来一发气管切开。
“慢慢说，不着急。”
赵哲明显很紧张，他的手有点抖，用力压在刘主任的办公桌上，甲床苍白。
刘主任心里叹了口气，估计是家有母老虎，不同意两地分居。
类似的事儿刘主任也见过。
第291章 畸形
“我能来。”赵哲干干巴巴的憋出来三个字。
刘主任看着便秘一般的赵哲哭笑不得。
这货是因为太激动了所以说出不话，而不是因为来不了所以才会有这种表情。
“你爱人同意？”刘主任问道。
“我离婚很久了，自己老哥一位。”赵哲道，“父母身体都还好，不用问别人，我自己觉得行就行。”
刘主任还是第一次询问赵哲家里面的事儿，才知道他还是单身。
回想起来去源辽市赵哲家里看科研资料，的确凌乱一片，毫无条理，也没看见赵哲的爱人。
不过这都是私事儿，和刘主任无关。
“那你去办理手续吧。”刘主任道，“和小吉说一声，这面的手术都交代一下。”
“嗯！”赵哲用力点了点头。
出了刘主任的办公室，赵哲还像是做梦似的，脚下有些飘，踩着棉花，浑不着力。
他不再年轻，早已经认命。
这辈子在源辽当一名主治医师，直到退休就是自己的宿命。至于别人看的起看不起，或是论文能不能发表之类的已经是小事。
赵哲只是对新鲜事物感兴趣，在患者得到救治后笑着跟自己鞠躬致谢的时候有那么一个瞬间的满足感。
只有那么一个瞬间，赵哲才认为自己是主角。
他从来不曾想过因为这么一项十几年的研究竟然能调来附二院！
迎面看见吉翔换衣服准备回家，赵哲激动的拉住吉翔的手。
“小吉，小吉，我要来附二院了！”
“我知道啊，刚刚听刘主任说了。”吉翔道，“恭喜赵哥。”