作者:江边鱼翁
根据他的半吊子诊断经验,急性肺炎、支气管炎通常会伴随发热,至少体温会有明显升高。慢性支气管炎、肺炎,反倒发热较少,很多患者的体温数据正常。
或者长期处于低热状态。
他一心盼着给这个老人治病能赚一笔,并没有因为体温正常就放弃。
“给您听一下心肺音!您需要解开两颗扣子。”
此刻,李敬生是多么盼望有个护士在身边啊!
万一人家老太太诬陷他耍流氓,就算长着十张嘴也说不清。
他下意识的抬头看了一眼诊所内安装的监控,给自己壮壮胆。
好在老人很配合。
他给老人先听诊心音。
因为体温正常,还是得重点查查心脏有没有问题?
“怎么没有心音?只有肺部的少许湿罗音。”
李敬生试着移动听诊器的探头,老人已经开始用警惕的目光看他了。
他能做的就是表情严肃,最大程度消除患者的疑虑。
“奇怪了,怎么没有心音呢?”
心脏跳动时会传出有节凑的砰砰声,像是大鼓撞击。如果病人有心脏问题,可能会存在各种杂音。
比如心包摩擦声、三尖瓣关闭不全会有返流声,心室膈肌缺损也会有杂音……
心血管科的疾病诊断,李敬生只懂皮毛,经验更是少得可怜。
头一回遇到这种事情,他感觉后背凉嗖嗖的,头皮一阵发麻。
大晚上的,该不会真的遇上灵异吧?
这种生意冷清的小诊所,晚上还是少开门为妙。
平时,这么晚了他早就关门回出租房了。
现在为了开源节流,再加上与女友分手了,也就没必要再租房子住,选择直接住在诊所里间的阁楼上,可以省下1000块钱/月的房租钱。
想着反正住在诊所,晚上多营业几个小时,说不定还能卖点药啥的。
没想到等来了这个长相有点凶的诡异老太太。
李敬生下意识的看向外面的街道,静悄悄的,一个行人都没有。
令他不禁更加害怕。
“阿姨,您住哪里呀?”
“俺就住在不远的纺织厂单位宿舍。”
以前的纺织厂、钢铁厂那可都是国企,员工享有住房分配政策。
看这个阿姨的年龄,有可能是纺织厂的员工。
不过纺织厂早就搬迁走了,老厂房现在改建成了一所学校。单位宿舍的房子都分给了老员工,有的老员工退休后继续住着,有的搬走后空置着或者用于出租。
听到这个阿姨是老纺织厂的员工,李敬生没那么害怕了。
“我瞅着您是从那个方向过来的,为什么没在快康诊所看病呢?”
这种话,正常情况下不会问出口。
现在这个老太太诡异得很,李敬生必须先摸一下底,看看来的是哪路‘神仙’?
老纺织厂宿舍在城南老街的尽头。
从那边过来,必定会经过快康诊所,然后才能到李敬生的阳光诊所。
快康诊所的门头极大,有着四间店面,又是二十年以上的老诊所,她为什么舍近求远?
这太不符合常理了。
因为她现在有头晕、气喘、胸闷等症状,多走一步都费劲。
更别提快康诊所距离这里至少有好几十米远。
事出反常必有妖。
第18章 还是出事了
“俺也不瞒你,确实在快康诊所看过。赵医生告诉俺,快康诊所还有好几个人等着输液,俺是那儿的老主顾,不能让俺等到深更半夜。推荐俺到这头的阳光诊所输液。他们说你这儿不用等。果然没骗俺,这儿确实不用等。后生,赵医生都查过了,说是只要吊两瓶水就行了,赶紧给俺弄呗!”
老太太催促着赶紧给她输液。
几乎所有的患者都急切的希望得到最快的治疗。
李敬生一听是赵老板把人推过来的,顿时打起了十二万分的小心。
赵老板早就想要消灭李敬生这个竞争对手了。
阴招使了一箩筐。
今天傍晚的时候更是因为纠缠唐萍,与李敬生起了直接冲突。
两人基本上算是撕破了脸皮。
他会这么好心,把一个老主顾往李敬生的诊所推?
赵老板开了那么多年的诊所都没出大事,肯定有着一些过人的本事。
即理是大医院的主任医师都不敢说一辈子不出医疗事故。
误诊、漏诊几乎无法避免。
开诊所二十多年不出事,仅仅只是谨小慎微肯定做不到。
赵老板的诊断能力应该比想像的要强得多。
现在已经接近晚上八点半,快康诊所的业务再火爆,该输液的病人应该都已经输完了。
那么快康诊所为什么给这个老太太治疗呢?
输液也不费事啊。
配药要花点时间,打针其实很快。至于吊一瓶水需要一两个小时,医护人员在这期间基本不用管。只要等到输完液给患者拔针就行了。
有钱不赚,送给李敬生这个快要穷死的竞争对手赚这笔钱?
用脚趾头都能想到没这种好事。
这个老太太能走能说话,心音却查不到。
莫非装了人工心脏?
盯着老太太仔细看了看,也没有啊!
装了人工心脏的患者,身上会背一个电池包。由于人工心脏是稳定泵血,像抽水机一样源源不断的把血液输送到各大血管,然后回收,形成血液循环。
所以装人工心脏的患者没有心跳与脉搏。
但是通过听诊器,仍然可以听到机器运转的嗡嗡声。
“阿姨!您做过心脏手术吗?比如装人工心脏。”
“没有,我的心脏一直很好。”
既然没装人工心脏,那为什么人是活着的,却没有心跳呢?
李敬生绞尽脑汁思考着其中的原因。
世界之大无奇不有。
各种奇奇怪怪的疾病,特殊体质,很多即便是医生也没见过。
一道灵光闪过李敬生的脑海。
在一本医学杂志上,他曾经见过一则关于异心位的病例。
新生儿患心脏异位的概率约为五百万分之一。
这个老太太既没有做心脏移植,人还是活的,左胸腔却监听不到心音,那就只剩两种可能。
要么他今晚遇到了灵异事件。
要么这位老人是异心位患者。
“再给您听听右边的肺音。”
李敬生说完后,把听诊器的探头按在老太太的右胸位置。
“咚咚咚……”
熟悉的心跳声进入耳中,李敬生的脸上露出恍然大悟的喜悦表情。
果然与他推断的一样。
患者是心脏异位者。
她的心脏长在右侧胸腔。
认真听了一会后,李敬生的表情一点点变得严肃。
患者的心音明显带有杂音,也说不上来,很有规律的沙沙声。这肯定不正常。
但是李敬生无论是心血管内科诊断,还是心胸外科诊断,都是未入门水平。
他不知道这个老太太得的是什么病。
但是可以肯定,这个老人的心脏有问题。
胸闷、右胸无规律阵痛、喘气费力、头晕、心脏长在右胸腔内……这些症状合在一起,李敬生的心头剧颤,这不是心脏病发作的前兆吗?
好你个赵老板,真他妈的太缺德了。
居然一个心脏病老人往这里送,还教唆老人让李敬生给她输液。
这简直就是借刀杀人,在搞谋杀。
赵老板知道李敬生已经穷到需要卖摩托车维持诊所运转的地步,肯定非常渴望赚到钱。再加上李敬生很年轻,经验不足,遇到一个赚钱的机会,怕是立刻就要头脑发热给这个病人输液。
到时候,病人输液过程中,心脏病发作,死在阳光诊所。
李敬生十有八九要吃官司。
阳光诊所也就彻底完了。
识破了赵老板的阴谋后,他深吸一口气压下心头的怒焰。
赵老板想利用一条人命彻底搞垮李敬生的阳光诊所,固然可恨。
患者却是无辜的。
李敬生不忍心看着一条生命就此凋谢。
“阿姨,您的家人呢?”
老太太却不理解他的良苦用心,反而有些不耐烦道“后生,人家赵医生都说了俺这病只要输液就可以了,你到底能不能治?”
被患者恶语相对也不是第一次了。
当医生如果是玻璃心,还真不适合。
“您这个病可没有想像的那么简单,我建议您现在就联系家属,把您送到大医院诊治。耽误了,可就来不及了。”
李敬生认真的对她说道。
“不治了不治了,年轻医生就是不靠谱,还是赵医生可靠。”
老太太一听这话,顿时就炸了。
她觉得李敬生一直问东问西,一会查这个,一会查那个,明明只是个小病,吊两瓶水就能好。他却在这里危言耸听,说什么要赶紧送大医院治疗。
这不是瞎胡闹吗?
年轻医生看不好病,没经验,早已成了所有人的共识。
老太太的脾气还挺大,咚地把拐杖顿在地板上,然后站起来就走。
李敬生怀疑这个老人有心脏病,现在可不敢再刺激她。