作者：江边鱼翁
凝血有问题，这很容易造成手术出血止不住。
还有，采用新术式剥离那颗结肠肿瘤存在许多难点。
这七万元还真不好赚啊！
第494章 两例全部成功，终于是第一作者了
他在决定接下这单大业务之前，就已经把赵总的结肠癌报告看过了。
唯一遗憾的就是只有一个影片。
一般有点水平的医生都不喜欢看别的医生出的报告，他们更喜欢看片子。
因为只有这样才能更精准的判断出病人的情况。
出报告的医生，水平有高有低，漏掉一些重要信息，甚至误诊的例子并不在少数。
如果接诊的医生只会看报告，那就有可能跟着一起误诊。
很多实习医生到医院实习时，上级医生经常挂在口边念叨的两句话分别是，咱们当医生的要学会保护好自己。咱们当医生的不能只会看报告，要学着自己阅片，诊断。
“明天约赵总手术好了。有了今天的成功经验，明天的手术应该有把握做好。”
李敬生已经与赵总谈好两天了，但是考虑到手术的复杂性和风险，怎么切这颗结肠癌，他一直没有想好。
直到今天切那颗贲门癌，让他验证了新术式可行，这才有了较大把握完整切掉那颗结肠癌。
……
第二天，李敬生正在上班，人民医院田主任的电话已经打过来了。
“李医生，我特意去实验室看了你切下来的那颗贲门肿瘤后，算是彻底服了。真是江山代有人才出，你让我见识到了创新的重要性。
也让我看到了什么叫有为青年。”
田主任的语气中透着激动。
他身为消化内科的主任，本身就是这方面的专家。
那颗贲门瘤，在他看来，想要内镜完整切除，几乎不太可能。
但是李敬生却把不可能变成了可能，这让田主任感到十分震憾。
“我能够取得一点小进步，那是因为有您的大力帮助与支持。真的特别感激您。”
李敬生的成功，离不开这些大佬的全力支持。
要是没有田主任的支持，他别说在人民医院做内镜手术，就连患者都很难接到。
喝水不忘挖井人。
他做出了成绩后，还记得向田主任道谢，这让田主任感到十分高兴。
懂感恩的人，往往都很受欢迎。
“哈哈，我就喜欢支持你这样的有为青年。那个病人的恢复情况出乎意料的好，说明你这种新的手术方法极具价值，你把它好好总结一下，可以发表一篇学术论文分享出来嘛！好的医术，就应该推广。我有一种预感，你创新的内镜术式，很可能引领世界潮流。
甚至改变内镜手术的传统方法。”
田主任对他的新术式非常看好。
这也说明他已经从连涛那里了解到了李敬生的手术方法。
传统内镜手术切除消化道肿瘤，需要把黏膜切开，然后再把肿瘤挖除，最后完事了，再把黏膜维合好。
还有一种是整层切除。
都知道，黏膜对消化道内壁有非常重要的保护作用。
它就相当于体表的皮肤一样重要。
把它切开，这对消化道的伤害极大，对病人的术后恢复也是极为不利。
恢复时间会相当漫长。
更会增加感染风险。
李敬生的这种新术式，能够完整剥离肿瘤，但是仍然避免不了切开黏膜。
他觉得还有更大的提升和改进空间。
即便如此，他新发明的术式，也有着许多传统内镜手术没有的优点。
绝对属于内镜手术的重大进步。
“听您的，我把这种术式的操作摸得更熟练后，写成论文发表。不过要说引流世界潮流，那是想都不敢想的事情。”
李敬生本来就有写论文的想法，现在田主任也提到了，他自然是顺势答应。
“对了，那位赵总的结肠癌手术，我准备今天晚上做，还需要您给安排一下术前准备工作。”
“没问题，等会我直接安排就可以了。”
田主任与他聊了几句，挂断了电话。
身为科主任，又是主任医师，特别忙。
……
傍晚，下班后，李敬生带着团队的两名成员前往人民医院。
连涛特意抽了时间，已经安排好了一切。
都说朝里有人好做官。
在人民医院这边有着连涛这位主任医师当团队成员，确实可以带来许多便利。
无论在社会上，还是医院，人情关系永远都绕不开。
它能带来的好处也是非常可观。
内镜室内，赵总躺在台上静静等待着。
“李医生，我的那颗瘤子就交给你了，千万别客气，一定要帮我弄死它。”
赵总是个生意人。
说话也是与普通人有很大不同。
“哈哈，放心，我和我的团队从来不会对任何疾病心慈手软。”
李敬生笑着回应。
全麻后，肠镜手术很快开始了。
李敬生一点点操控着肠镜抵达病灶部位。
一颗相当大的肿瘤出现在内镜的显示屏幕上。
正常情况下，这么大的肿瘤无法通过内镜切除，李敬生看过后，却可以采用他创新的术式将其完整剥离，并且取出。
……
手术一切顺利，因为采用了电凝标记病灶边缘的做法，出血量几乎没有。
用这个办法，也是顺利解决了患者凝血不好的难题。
术后，李敬生对患者的黏膜层进行了精细缝合。
缝合的时候，他就在想，这颗肿瘤明明是生长在黏膜层下面。难道就没有办法不破坏黏膜层，把肿瘤切除吗？
医术方面，他追求的是精益求精。
如果能够让内镜在肠道黏膜下建立一条通道就好了。
肠镜的导管很小，只需三毫米左右就可以顺利通行。
只是要怎样建立这条通道呢？
李敬生不由琢磨开了。
给阮老先生切除贲门癌时，他就发现了这个问题，并且开始思考了。
切整颗瘤子，明明可以在黏膜下切除，但是却必须在黏膜上切开一个口子。
就像要切掉皮肤下的一个病灶，那就必须把完好的皮肤切开。
这一直是所有手术的传统思路和方法。
“如果不破坏黏膜层，那岂不是从外壁切开也能行得通吗？”
他的手术经验还算丰富，毕竟在心胸外科与骨外科跟着主任医师们混了很多台手术。
就连普外科也没有少客串。
他认为如果不破坏黏膜层，直接改变手术思路，从外面切进去，然后把肿瘤切掉，完全可行。
只是这里面的技术难度非常高。
要求术者能够精准切开每一层，既不多切，也不少切一分。
除此之外，切除肿瘤过程中也需要极度小心翼翼，绝对不能搞破黏膜。
另外，术中止血的难度也比传统内镜手术更高。
赵总的手术还算顺利，这七万块钱，李敬生算是赚到手了。
通过第二台手术，也让他对新术式更熟练，一些注意事项，技术难点，都有了更好的掌握。
坐在诊所内，他开始认真写论文。
想要获得更多的病人，让患者同意他来做这个手术，发表学术论文，这是最好的办法。
现在已经有了两例使用新术式完成手术的病人。
那位阮老先生的恢复还可以。
李敬生本来最担心发生贲门失驰缓。还好，暂时并没有发现。
做过贲门手术的患者，极易发生贲门失驰缓症。
患此病的患者在吞咽食物时，贲门无法正常松弛，导致食物难以通过贲门到达胃腔，进而出现无法进食。
最后会导致患者出现严重营养不良、消瘦，甚至死亡。
阮老先生没有出现贲门失驰缓症，算是万幸。
但是如果再让李敬生做这种手术，他绝不敢保证患者不出现贲门失驰缓。
这也让他更加想要尽快创建出更好的内镜术。
……
八天后，李敬生用新术式做手术的阮老先生与赵总，都恢复得非常好，相继出院。
这也给了他极大的信心。
只是因为他的团队名气有限，也就只接到了这两例愿意让他做手术的患者。
因为他的高端肠镜业务面对的都是有钱人，权贵，这些人能够轻易去其它大医院就诊。找业内的顶尖专家，著名医生帮他们手术。
他们自然不会轻易相信李敬生这个名不见经传的团队。
对此，李敬生决定先行发表一篇论文。
一篇名为内镜下黏膜剥离肿瘤的医学论文被他发表在了国内一家较为普通的学术论文网站上。
主要还是不自信。
像王维维与骆丙刚写的论文，直接就敢投给核心医学期刊。
这篇论文是他一个人写的，期间找连涛帮忙提了一些意见，进行了少许精修。
他本人自然而然是第一作者。
出于照顾兄弟，他把连涛列为第二作者。
发表论文后，他就没管了。
继续上班。
该干啥干啥。
本身每天也特别忙。