作者:江边鱼翁
哪怕是我的老师,用手摸过后,能够大致推断病人的病灶情况,比如病灶的大小,浸润深度,需要手术切除的范围等等。但是他也没办法摸一摸就知道包块的性质。
还有,我看你给病人手法正骨时,也是摸一摸就知道骨折的情况。
拍X线,检查结果与你的诊断一模一样。这个能力真的好牛,有机会,能不能教教我?”
林医生一副求知若渴的表情。
第509章 保大人,华主任的苦恼
“没问题,以后可以在诊疗工作中,慢慢教你。不过学习这个本领,技巧只是一方面,主要还是看个人的悟性,以及经验积累。
说实话,你如果能够摸各种包块二十年,三十年,相信也同样能够有这种能力。”
李敬生的摸骨术一般不会轻易传给别人。
必须经过他的考验,人品得到认可,才会传授。
两人正聊着,一名男子慌慌张张的跑进了诊所内。
“李医生,李医生,请你救救我老婆!”
男子也就三十五六岁,年龄不大。
穿得相当体面。
家庭经济条件应该不差。
“你老婆怎么啦?”
李敬生询问道。
“我老婆怀孕了,查出来乳腺癌,现在她的情绪很不好。医院方面要求我们终止妊娠,然后手术切除乳腺癌,再进行放化疗,巩固疗效。我老婆肚子里的孩子是做了三次试管才做上的,因为她一直怀不上。
所以舍不得打胎。
无论我怎么劝都没用。
我听说您的医术特别高明,已经治好了多位消化道肿瘤患者。就想问问您,像我老婆的这种情况,能不能在保胎的情况下,完成手术?”
男子来之前,肯定已经打听过李敬生的医术。
按照他的想法,做内镜手术的伤害小,恢复时间短,也许要以给他妻子把手术做了,同时又能保住胎儿。
“抱歉,内镜手术并不是万能的。你老婆这种情况,我建议保大人。留得青山在,不怕没柴烧。这个孩子拿掉了,以后还可以再怀。”
李敬生很坚决的告诉家属,保胎的情况下完成手术,几乎不可能。
也没有哪个医生敢担这种风险。
包括李敬生本人,他再怎么医者仁心,也不可能傻到冒这种巨大风险。
他从来都不是救世主,就只是一个普普通通的医务工作者。
尽自己的一份能力,救治病人,赚些钱,改变生活条件。
孕妇其实并不是不能做手术,而是风险不可控。
万一做手术后,孕妇出现流产,这个算谁的?
家属能饶得了医生?
万一手术后,孕妇产下的胎儿有问题,这个算谁的?
而且孕妇的体质本来就非常特殊,手术中的死亡风险,各种风险,都是成倍上升。没哪个医生敢冒这个险。
“一定要拿掉孩子吗?”
“你老婆的乳腺癌查出来是几期?”
“一期。”
“孩子怀多长时间了?”
“三个多月。”
“那就果断拿掉孩子保大人吧!乳腺癌的进展在一些特定条件下,会非常快。如果现在不及时终止妊娠,选择手术,你可能面临大人与小孩都保不住。”
李敬生很肯定的给出建议。
孕妇属于一个特殊时期,这时候查出乳腺癌,终止妊娠,立刻手术,这是最明智的选择。
如果非要把孩子生下来,会存在很多不可预测的恶果。
比如,孕妇因为乳腺发育,可能病情进展超乎想像。孩子不足月的时候,她就有可能已经到了晚期。
这时候,母体承受病痛的折磨,营养、健康都成问题,就算孩子不流产,也很难发育到标准状态。
最终,很可能七个月的时候,就要面临提前剖出来。
七个月的时候,孩子可能也就两斤左右。
放保温箱都不一定能够养大。
本身最重要的肺部等脏器,发育还未完善。很容易出现感染,这有可能致命。
而且住保温箱的护理费用相当昂贵。
住上一两个月,普通家庭很难承受。
还有,万一母体的乳腺癌到了中晚期,发生转移。
癌细胞转移到了孩子身上,这岂不是由一个悲剧,变成了两个悲剧?
有很多孩子,仅仅只有两三岁就查出恶性疾病,有的是基因缺陷,也有的可能是在母体时就已经埋下了祸根。
许多病都是可以遗传的。
也不仅仅只是母亲遗传给孩子,父亲同样有可能遗传给孩子。
特别是一些家族疾病。
比如比较常见的高血压,父母任何一方有高血压病家族史,生下来的孩子也更容易患上此病。
还有马凡综合征之类,也就是俗称的天才病,同样非常容易遗传。
“能够请您去医院帮忙劝劝我老婆吗?她好像特别信任你。”
男子听到必须打掉孩子。
也就没有再想着保胎。
只是他们怀上这个孩子极为不易,他的老婆舍不得打掉孩子。
“你老婆特别信任我?”
李敬生摸了摸鼻子,他平时作风正派,从不与别的女患者勾搭不清。
而且这名男子很陌生,李敬生连认都不认识对方,自然不可能随便答应。
“那是五个多月前的样子吧,她的侄子摔断了手臂,是她和她的妹妹一起带着孩子来你诊所治的病。你现场就给孩子治好了,她回去以后,直夸你的医术好。
还有,她的一个小姐妹查出来是宫颈癌,吓得要死。结果跑到你这里查了以后,发现只是宫颈息肉,一个小手术就给解决了。
所以她对你的医术特别信任。”
男子说道。
经过男子这么一说,李敬生好像还真有点印象。
因为他的诊所平时很少治疗妇科疾病。
一般情况下,女人得了妇科病,也会去看妇科医生,而不可能跑到诊所找他一个男医生看病。
除非得的是性病之类,不敢去大医院看病,而是跑到诊所偷偷买药。
那才有可能找李敬生看病。
宫颈癌,他并不擅长。接诊这样的女患者更是屈指可数。
那个女患者,他有些印象。
是一位抖音粉丝,专门来找他想要看看能否保住子宫。
结果,李敬生给检查之后,发现仅仅只是子宫息肉,加上一定程度的子宫糜烂。
看起来像是宫颈癌。
经过治疗后,切下的息肉做了病理,并不是癌。
治了足有近一个多月,那名女子的病治好了。
当时还给李敬生送了一面很精美的锦旗。
“我却是不太好去医院劝你老婆,你也可以转告我的话。”
李敬生自然不会跑去医院劝人家的老婆把孩子打掉。
这不合适。
“那好吧,我先去跟我老婆说了试试看。如果实在不行,我带她到你这里来,请你帮忙做做她的思想工作,可以吗?”
男子也知道,要请李敬生过去确实有些强人所难。
“这没问题。不过我得提前打好招呼,你这个当丈夫的都劝不动,我也可能劝不动。”
李敬生送走了男子后,没有再管。
最近他的内镜手术预约量有明显上涨,也让他有机会进一步实践创造的第二种内镜手术术式。
用生理盐水在黏膜下冲开一条隧道,然后让内镜手术刀得以通过,抵达病灶位置,完成手术。
这种全新的内镜手术方法,不但可以大幅减轻对消化道的手术伤害,而且还能大幅缩短手术时间。让原本复杂、困难的手术,变得简单。
当然,这个简单也只是相对于他这样的高手而言。
做好一台这样的手术,对医生的水平和经验,都有着极高的要求。任何一个步骤出现失误,都有可能导致手术失败。
甚至有可能带来灾难性的后果。
李敬生最近正在考虑发表第二篇内镜手术的论文。
上次那一篇内镜下黏膜剥离术,让他成为了内镜领域的权威。
相信第二篇升级版的内镜术式,很可能再次掀起高潮。
下午五点半的样子,骨外科的华主任过来了。
华主任平时有事,一般都是打电话或者发微信。亲自跑他的诊所来了,说明肯定有重要的事情。
“华主任,您今天怎么有空来我这里啊?”
李敬生起身相迎。
华主任算是他的顶头上司。
“今天参加了市里的一个重要学术会议,经过这里,就想着过来看看。”
“呵呵,欢迎至极,我这边还有几位患者,您请先坐一会。”
李敬生让韩思莹给华主任倒了一杯水。
当医生的就是这样,病人没有处理完,别说来的是顶头上司,哪怕来的是亲爹亲妈,也只能让他们等着。
天大地大,病人最大。
在医生眼里,病人才是最重要的。
一直忙到六点多,李敬生这才忙完。
华主任坐在那里静静的看着报约。身为科室主任,是第二医院数得着的大佬,自然有着非凡气度和定力。
“真不好意思,病人有点多,让您久等了。咱们去办公室聊吧!”
李敬生歉意的对华主任说道。
大家都是成年人,华主任嘴上说是顺道路过,进来坐坐。
如果真只是进来坐坐,打完招呼早走了。
也不可能等到现在。
华主任的时间可是非常宝贵,而且各种事务极多,绝对的大忙人。
“我反正没事,坐在你这里面,还真别说,氛围特别好。看看报纸啥的,很舒服。”