作者:小小鱼虾
方子业拿到了血管钳后,稍稍再退了半步,等到了吴轩奇咔咔左右手同时伸了进去后,方子业才把自己左手的血管钳,送到了自己的利视野位的出血点。
同时,右手上的血管钳,则是送去了他与方子业两人都利视野位置的出血点。
没有打架,前后错开了时间,但都可以同时地,把出血点以血管钳夹闭的形式给临时扎掉止血。
这也是止血术的泛用。
止血术的表现形式有很多,只要能够止血的所有操作,都可以归类为止血术,徒手止血,只是其中的一种表现形式。
其中,血管钳临时夹闭止血的止血术,其实就是徒手止血法中的内容,是最朴素且简单的止血手术之一。
方子业在肉眼可见的情况下,自然是能够自如操作的。
而每个人所站的位置,都有视野盲区以及利视野位,不管是主刀和助手,都是如此。
“你去对面!~”吴轩奇看到了方子业的操作熟练度后,当时眼睛就是一亮,他已经看出来了方子业的操作水平,在止血术这个基本功上,方子业的水平,相当老练。
而这句话,并非是吴轩奇把方子业赶走,而是让方子业成为他的第一助手,完成他的视野盲区内的出血点止血操作和后续操作。
主刀和助手站在双边位置,就是为了互补的。
但很显然,洪都老主任,因为各种原因,达不到这样的互补位,所以就只能是方子业去对面。
方子业毫不犹豫地点头,退开两步,转身与吴轩奇背对背地离开手术台,然后再转身,正对手术台的方向,开始绕着手术台走。
手术台上,与人过位时,需要背对背,是为了保证无菌原则。
绕手术台时,背对手术台,却是大忌,因为你不直接看着,你不知道自己会不会对手术台进行污染。
洪都挪了一个位置,黄凯则非常懂事地从另外一个方向,面对着手术台,走向之前方子业的助手位置。
虽然不知道方子业为什么会这么厉害,但手术台上,永远都不是问疑惑的时候,现在,方子业可以和吴轩奇两人更完美配合,就是最为关键的。
方子业只是转位置的时候,吴轩奇又是咔咔咔地夹闭了三个出血点。
腹膜后的活动性出血,已经是肉眼可见的控制住。
到此时,麻醉台前的聂明贤才说:“血压目前暂时稳定住了。巡回,再叫四个血浆,400悬浮红过来。”
“血库告急。”巡回护士说。
“血库告急你就说手术室里也告急,想办法也要匀过来!”聂明贤吩咐,不容置疑。
“好,我马上打电话。”她不敢反驳。
手术台上,方子业和吴轩奇等人,完全没被对话影响到,方子业站在了吴轩奇的对侧后,这才来得及,再用止血钳,夹闭了几个吴轩奇看不到的出血点。
这般后,再看腹膜后血肿内里,才恢复了一片祥和气息,再没有活动性出血出现了。
即便是隐隐有些渗血,这就不是止血钳可以处理的出血了,必须要靠后续的凝胶海绵这样的止血材料来完成止血了。
众人的心情到此一松。
吴轩奇吐了一口气:“四十多秒,完成一个血肿的清理和止血,这速度才算及时啊。”
“聂主任,你那边的情况还好吧?”
“主任你大爷。”聂明贤已经站起来,开始抽血查电解质了,骂骂咧咧。
显然是听不得吴轩奇叫他聂主任这个称呼。
洪都老主任这会儿才老眼一眯,回问:“吴医生,还是方医生和你配合起来,会让你感觉到更加舒服吧?”
吴轩奇之所以说这才是及时的速度,就是在暗示他与黄凯的配合操作有点菜,属于是被带的一类。
而只有方子业的技术,才是和他可以打配合的,虽然可能也是带着方子业,但至少是相差的距离不会很远。
助手的水平越高,主刀的操作就会越舒服。
这也是很多手术教学时,都是高水平的人作为助手,低水平的人主刀会变得格外轻松的主要原因。
“洪主任,我没有这个意思,不过小方的水平,还真的不错。”吴轩奇说完,就重新躬身,开始收拾残局。
手术到了这里,只是说生命体征可以暂时稳住,接下来的止血操作,可也是大意不得的。
如果一旦没止血好,后续再发血肿,或者是血管残端再破裂,那遇到的凶险,比初次血肿和失血的风险更高。
毕竟,人都是肉体,扛不起多少次的伤害。
方子业则是非常主动地帮忙,清理着血团、血坨、黑色血块这些,一言不发。
不骄傲,却也不假装自己是个死人,等待着吴轩奇的吩咐。
吴轩奇是主刀,他不占吴轩奇的位置,不抢他的操作,其他的小操作,却是可以自由发挥的。
吴轩奇也是在默默地清理着血肿后的残骸,嘴里说:“子业,等会儿血管缝合的话,你与我一起缝。”
“该缝合的就缝合,缝合不了的,就直接扎掉了,不要强行缝合。”
“好的,吴师兄。”方子业点头,不敢擅自再作其他建议。
吴轩奇的水平比自己更高,他所说的,就是更好的建议,自己就不要以自己这点水平,去指导吴轩奇了。
而且,方子业也知道了,如果以后自己也要经历这样的血肿抢救的话,血肿切开术以及止血术的水平,一定要足够高,才能够稳得住这样活动性血肿的切开、清理和止血术。
两人有条不紊地配合着,终于是慢慢地把手术,推进到了血管缝合这样的收尾阶段。
黄凯与洪都二人,则是完全成了助手,帮忙着方子业与吴轩奇二人剪线。
然后偶尔玩笑:“黄凯,你看看他们,这搓得真是快啊!~”
黄凯则若有其事地秉持着自己年纪更大:“毕竟是练出来的手艺啊,就是可能有点伤身。”
黄凯和洪都这么玩笑时,方子业发现,这吴轩奇师兄,也是默默地沉浸着操作,不敢多作反驳,仿佛是知道,自己这样的年轻人,和这些‘主任’比开车,存在着先天性的不足。
“妈的,好在是发现了低钾血症。”
“这些可以放心了,应该是死不了了。”聂明贤再次走近时,用骂骂咧咧的语气,说着最猛的话。
众人会心一笑,安下心来。
麻醉医生是手术室里,患者的生命守护神,既然聂明贤说死不了,那他们就可以大开大合着操作了。
第189章 让英雄难当(求订阅)
2023-12-30
“吴师兄,你要不休息一会儿?剩下的两条血管缝合,就让我来玩一玩吧?”
“反正患者目前的失血速度,几乎可以忽略。”吴轩奇缝合了两条血管后,方子业才主动建议。
自己缝合,不会浪费太多时间,但是可以让自己多点学识点,方子业觉得是很科学的。
止血操作全部都可靠的情况下,患者目前的失血速度,可能半个小时,还赶不上之前血肿打开的半秒钟丢失量,且自己的血管缝合术,已经到了4级的水平,绝对不可能是浪费时间的那一类。
吴轩奇听着方子业进手术室后的第一次主动,也没拒绝,点了点头:“也行,那我偷个懒。”
并给洪都解释:“洪主任,小方连保肢术这样的血管缝合都可以操作,这余下的血管缝合术应该是可以完成的。”
洪都闻言,马上浅笑着回道:“吴医生,我对方医生的能力,一向都是不怀疑的。之前都是请他来我这边帮忙的。”
洪都说了个客气的请字,也不知道是说给方子业听的,还是说给吴轩奇听的。
吴轩奇则深吸了一口气,看向方子业所在方向:“那我得好好重新审视一下方博士了。”
吴轩奇对洪都是了解比较多的,因为洪都与他的中医带教老师的纠葛比较深,所以接触也比较多。
方子业只顾着操作,争取不浪费时间,所以就没有搭话。
吴轩奇有闲情逸致,是因为他的实力现在已经比自己超出了许多,所以可以和洪都老主任等人闲谈,但这份闲谈,目前还不属于自己。
所以方子业也不知道几个人把话题聊去了哪里。
大概二十分钟后,方子业把所有的血管缝合,都给解决掉,放开了血管钳的夹闭止血,重新通血后,血管残端的缝合口,未有血液渗出侧漏。
甚至方子业还稍微用手挤压了一下,都没有过多的血液外渗,便莞尔一下,心里暗道4级的血管缝合术果然能打:“吴师兄,洪主任,血管缝合应该差不多了。”
“再把腹膜缝合起来,就可以逐层关闭切口了。”
“嗯,好!~没问题。”吴轩奇看到了方子业细心检查缝合效果的小操作。
捏一下加大了血压,渗血都不是很多,证明方子业的缝合效果是非常好的。
“洪主任,接下来的关闭切口,能不能辛苦您完成一下?我看时间也不早了,想要邀请方博士一起出去吃个饭,顺便再聊一聊。”
“您看合适不?”吴轩奇问。
方子业闻言,赶紧解释说:“吴师兄,要不您先回去休息吧,我下次再请您吃宵夜,我帮着洪主任和黄主任一起关闭切口。”
开什么国际玩笑,自己是吴国南主任组的,今天的所有急诊都是自己组份内的事情。
黄凯是自己电话叫来帮忙的,洪都老主任是黄凯再度请来压底子的。
然后手术快完了,吴轩奇把自己带走了,过来帮忙的人负责收拾残局,方子业就算是再怎么无知,也不可能做这样的事情。
吴轩奇可以不知道这些细节,那因为他是外院的人,但方子业不能这么去做事情。
洪都浅笑一下,说:“小方,既然吴医生邀请你一起去吃宵夜,你就去呀,这剩下的事情又不麻烦,伱还怕我和黄凯处理不了啊?”
说完还对方子业眨了眨眼睛,仿佛是跟着吴轩奇这出去一趟,是极为有好处的。
“我。”方子业仍要拒绝时。
黄凯也笑着解释道:“没事,子业,你去吧,吴博士远来是客,我们又不是博士,只能派你这个博士和他出去聊聊了。”
“剩下的,交给吴主任和洪主任解决就可以了。”
黄凯其实有点明白方子业的意思,但是黄凯想告诉方子业的是,要承洪都老主任情分的是吴国南,你就别在这里掺合了。
有吴轩奇这么好的一个机遇,你就得跟上。
再说了,吴轩奇是洪都老主任叫来的,自然也是要陪一下的。
“走不?”吴轩奇也不为难方子业,只是正好再遇到了,他便再邀请。
“那就谢谢洪主任和凯爷了。”方子业便慢慢往后退,然后开始脱手套和解衣服衣领带。
现在的时间,已经接近九点半,也正好就是吃宵夜的时候。
“聂明贤,等会儿一起来吃宵夜不?”吴轩奇出门时,大大方方地邀请。
“不来,吃不起。”聂明贤直接拒绝,仍然坐在那里玩着手机。
吴轩奇则就领着方子业走出了手术室的门。
而正好是这个时候,隔壁的吴国南主任等人,也是完成了张宇那一台的手术,看到了吴轩奇,便知道是吴轩奇过来帮忙了,便赶紧道谢寒暄了一阵。
“吴医生,真的是辛苦你了啊,害得你这么晚还往这里跑一趟。”吴国南微微拱手,拍了拍薛涛的肩膀,让他去洪都主任的手术间帮忙后,便与吴轩奇并行着往外走。
“叔,你还是叫我小轩吧,其实也没帮上什么忙。”吴轩奇开口!
方子业则略错愕,实在是没想到吴国南和吴轩奇还有这层关系。
但吴国南马上解释道:“我若是有你这么优秀的侄子,那可是做梦都会笑醒,吴博士,你这嘴皮子,简直无敌啊。”
“本家姓,他认的叔,可不是我这一支老吴家的福气。”
“吴博士,要不你回去打个商量,让你父亲啊,也就是我的吴老哥,把你过继到我家里来?”吴国南开着玩笑。
但吴轩奇却更会比吴国南开玩笑:“叔,这可不能行,您闺女还太小了,这不合适……”
“滚你的!”吴国南有点生气了,锤了吴轩奇一下。
吴轩奇则是假装趔趄了一下:“叔,现在是现代社会,同姓结婚不罕见的呀,您不要这么迂腐保守的呀。”
吴国南瞬间脸一黑。
这看侄子和看猪的眼神,那能一样?
不过,两人也是很快把这个事情给揭了过去,开个玩笑嘛,吴国南开吴轩奇老子的玩笑,吴轩奇自然不能开吴国南老子的玩笑,便只能往下放了……
到了更衣室里,吴国南不知道什么时候,还准备了一个信封,里面有厚厚一叠。
“吴博士,一点心意,切莫客气啊。”吴国南往吴轩奇的手里一塞。
吴轩奇直接把信封往口袋里一放。
“谢谢叔,就知道您对我最好了。”吴轩奇的人情世故,相当之老道。
“你不数数啊?”
“没事儿,叔肯定不会亏待我,如果亏待了的话,我明天去找张主任要回来。”吴轩奇老油条的抹着嘴角,仿佛是丝毫不介意。
“我们老吴家怎么出了你这么一个混不吝?”吴国南的老脸一黑,差点直接招呼上去。
“我走,叔,我马上走。”
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