从小镇做题家苟成大医 第186章

　　也就是说，方子业不仅可以创造手术指征，还能清楚的知道，这手术指征，具体到哪一条动脉的损伤。

　　这什么非人技能？

　　所以，方子业现在所完成的操作，其实没有他所想象的那么复杂，需要先找到血肿，然后再把血肿切开，再在血肿里面找到出血点甚至是出血的动脉。

　　然后扎掉……

　　不，不需要这么麻烦。

　　方子业相当于是把出血的源头处理掉了，现在只剩下血肿清理了，慢慢找，完全不用着急。

　　方子业没有正面回答：“涛哥，等我过去处理完后，就过来帮忙。”

　　“好！”薛涛虽然觉得好不可思议，但这会儿，貌似这是最科学的安排和规划。

　　方子业也就毫不犹豫地下台了。

　　只是，方子业离开后，器械护士就好奇了：“这位谁啊？看起来不应该是你的下级么？”

　　器械护士并非是骨科的专科护士，而是其他科室的，只是值班的时候，正好被派了过来。

　　他不认识薛涛，自然更加不可能认识方子业。

　　“这可是真正的神人，以后是大专家和教授，完全不在话下。”薛涛深吸了一口气，也不可能给巡回护士说其他的事情。

　　“看起来，是有点厉害的样子。”器械护士无法理解方子业所做的操作的含金量。

　　方子业于是就来到了另外一个手术间，踩开了手术室感应门时，里面是‘秀发飘飘’的曹真带着他们组新来的住培李若锴，在做着消毒和铺巾操作。

　　李若锴是新轮转来的住培，而且不是骨科的，所以对科室里的大部分事情，都是一无所知。

　　还吐着苦水：“真哥，你说这都是什么事儿？”

　　“今天明明值班的是钟薛高老师，钟薛高是张主任组的，手术病人呢，是吴国南主任组的，怎么我们组一不值班，二没有手术病人，还得来搬砖呢？”

　　这是很正常的心态。

　　临床之所以分组，是为了责任和任务清晰。

　　每个组处理好自己的事情。

　　曹真闻言，看了李若锴一眼，倒是也没多说什么，仍然在仔细地消毒。

　　然而，在看到了方子业踩开了手术室的脚踏式感应铅板门后，转头看了方子业一眼，带着疑惑：“方博士怎么来这里了，你不是跟着涛哥一起手术的么？”

　　方子业这会儿已经在外面洗手消毒，因此虔诚地举着手走入，语气沉静地回复：“曹医生，是这样的，我们那边的止血已经处理完了。”

　　“所以涛哥让我过来帮下忙，把这边的止血处理完后，再过去帮忙。”方子业径直走向无菌巾包方向，语气不喜不怒，也没有卖弄的意思。

　　若是在普通的时候，方子业还会觉得自己的技术有点好而开心，但今天的方子业，的确是不怎么开心得起来。

　　曹真听到这话，正在消毒的他，拿着卵圆钳的手微微一颤。

　　但颤抖的弧度很小很小。

　　所以李若锴根本没发现。

　　而因为方子业的到来，李若锴倒是没再继续倒酸水了。

　　方子业不仅仅是中南医院的博士，还是吴国南主任组的人，当着方子业的面再吐槽，那就有些不合适了。

　　曹真的消毒，很快接近尾声。

　　方子业也就很自然地提起了小单，靠近手术台，帮忙消毒铺巾！

　　“巾钳！”方子业铺完了两条垂直的小单后，对器械护士喊了一句。

　　器械护士则是把巾钳倒着递了过来……

　　曹真看到了方子业接手了铺巾操作后，就再次用免洗手消毒液开始重新消毒手部，然后开始穿衣服。

　　骨科的消毒铺巾，除了铺巾之外，还会有足部、手部的包裹步骤，除非是足部或者手部的手术外，都是需要用中单把这两个部位包绕起来，以保持无菌。

　　穿好了无菌手术衣，戴好了无菌手套后，方子业这边就已经在器械护士的帮忙下，完成了中单的铺巾操作。

　　曹真则是马上又接过了方子业的位置，把中单折叠好后，靠近手术台，平铺在下，让李若锴把脚慢慢放下，才笑了笑说：“子业，那你这止血术，是做的真快啊。”

　　“还行吧。”

　　“曹医生，我也去穿衣服了啊。”方子业这会儿，只想着尽量节省点时间。

　　既然都来了手术室，手术结束后，还是要去看看黄凯的。

　　方子业与黄凯的私交不错，理应去看一下的。但之前之所以不去，是方子业自己本身就有手术任务在身，在手术台上，需要做事。

　　然后是师父邓勇来了恩市，作为学生，招待老师，同样重要。

　　不然的话，就算是去看了黄凯一眼，也就只是看一眼而已，难道自己还能上台，再把谁的位置挤开，自己大显神威？

　　现实中的抢救和手术，都不是这么做的。

　　谁在那个位置，谁就做哪个位置的事情。

　　后来，邓勇教授等人被叫走后，吴国南主任给薛涛和自己作了其他的安排。

　　任何时候，在医疗行为中，找准自己的位置，才是最为关键的。

　　特别是越是紧急的时候，任何位置，都非常重要，不能空缺，也不能缺席，如果实在是有特殊情况，也得汇报的。

　　别人把位置交给你，就是对你的一种信任！

　　……

　　方子业到了有五分钟，都是在消毒铺巾。

　　然后穿上无菌手术衣，贴好了无菌皮肤贴膜后，方子业就立刻和曹真一起打算止血。

　　曹真把弯盘放在了自己身前，打算亲自操作。

　　这时，方子业主动要求了一句：“曹医生，要不我来试试止血吧？”

　　曹真一听，微微抬头，想了一下，方子业在隔壁能够止血这么快，可能是真的有点东西在身上。

　　曹真不知道，方子业在张宇的手术时，大显神威了一次，毕竟没有亲眼看见。

　　然而，这一次的方子业，比之前与薛涛一起操作止血术时，更快。

　　因为腘动脉的走形，更为表层！

　　基本上只要破开了皮肤，往里面深入个两三厘米，就暴露开了腘动脉。

　　但是，方子业并不是直接把腘动脉给夹闭了，而是把胫后动脉用止血钳咔哒一下。

　　而后想了一下，就说：“曹医生，后面的血肿清理和骨折切开复位内固定，我就不瞎参合了啊，涛哥那边还要人。”

　　方子业操作完，就仔细地看了一眼还没有穿好衣服的李若锴，觉得自己往后退开手术台，不会污染到他，就默默地退开。

　　然后开始摘下手套，解开衣服的带子，一气呵成，根本没有任何的犹豫之处。

　　而这时，李若锴都根本没上台。

　　此刻穿衣服的动作僵持在了那里。

　　方子业不是为了人前显圣，把衣服往布单回收桶里一扔后，就走向了手术室里的置物台，很平静地就走出了手术室。

　　没有潇洒的步子，只有沉稳赶路的脚步声以及胶质拖鞋与地面摩擦的吱吱声。

　　曹真在方子业到手术室门口的时候，方才反应过来，方子业已经要走了，而且是下台了。

　　而这个速度快得，从方子业开始操作到操作结束，不过才一分多钟的时间，快得有点离谱。

　　但，曹真仍然没有多说什么，也没有怀疑方子业是不是就单纯为了装个逼之类的就走。

　　因为，方子业本是可以不来的，他如果不会，按照方子业的脾气和性格，他肯定不会在这么关键的时候过来特意装个逼就走。

　　他来了，而且可以这么快，这么自信，显然是心里有数的。

　　而这，就是洪都老主任所说的，一些人实力的底气。

　　“李若锴，上台。”方子业的背影消失，铅板门已经重新闭合，曹真还看到李若锴在那里发愣，喝了一声。

　　李若锴眼睛快速闪烁了几下，满脸的迷茫之色。

　　而曹真反应过来，重新把目光汇聚到手术台上时，却是发现，方子业无声无息间，不知道什么时候还把骨折的复位都给完成了，等待他的就是上内固定的工具人。

　　卧槽。

　　曹真内心破了防。

　　能不能不要这么快？

第201章 临危自荐（求订阅）

　　2024-01-05

　　薛涛这个大鼻子，对本科室内的人物理解深度，是比方子业更加深入的。

　　方子业从曹真所在的手术间出去后，找到了钟薛高与广甚青两位老主治大哥所在手术间时，两人已经配合着开台进去了很远。

　　眼看着血肿清理术都快做完，而且两个人都在认真地找着出血点。

　　只是方子业的突然闯进手术间，让他们心有疑惑。

　　钟薛高失去了平日里的逗比风采：“子业，是找不到手术间吗？要不要我给薛涛打个电话？”

　　要放在平时，钟薛高估计不知道会怎么开个玩笑，比如说找不到门，找不到洞，这样的车言车语……

　　“没有，钟老师，我就是过来看看！”

　　“这边已经有人了的话，我就回去帮忙了。涛哥怕这边没人。”方子业随便找了个理由。

　　好在是张明灿是主任，组内的人多，即便是李元宏出去进修了，老主治都比其他两位主任多一个，所以钟薛高可以临时把自己的值班丢给可怜的郭云磊代班。

　　“找的到就好。”钟薛高隐晦地这么讲了一声。

　　方子业就默默离开。

　　既然有广甚青和钟薛高两个人都在台上，那么这个患者的-止血术，就不需要他多耗费时间。

　　转身再回到了薛涛所在的手术室里，洗手穿衣上台后，发现，这会儿的薛涛，因为没有人帮忙，器械护士也不蛮懂的情况下，竟然连单纯的血肿清理术都还没做完。

　　不过薛涛也并未着急，而是在方子业靠近了手术台后，才再问：“那边是还没开台吗？”

　　方子业这从出去到回来，不过十几分钟时间，估计就是过去看了一眼，又原路返回了吧？

　　这是方子业第三次穿上无菌手术衣，他觉得自己的手上都有浓浓的消毒水的味道。

　　不过，依然是认真地把无菌手套戴在了手上，靠近着冷静地说：“涛哥，曹真医生那边的止血术已经处理好了，另外一个手术间，是钟薛高和广甚青两个老哥在手术，也已经处理完了血肿。”

　　“就没啥其他事情了啦。”

　　方子业不知道曹真的真实实力，但是他依稀记得，黄凯说过，曹真完成普通的切开复位内固定术，是没啥问题的。

　　且方子业离开时啊还帮忙曹真把骨折手术中，操作最难的手法复位给帮忙做了，想必后面，曹真只需要完成克氏针临时固定，然后上钢板螺钉即可。

　　这是血肿切开术并骨折内固定术，就没有必要追求相对切口较小的髓内钉内固定术，再开一刀了。

　　走近手术台后，薛涛正好把血肿清理术初步做完，说：“我先放开一下血管，看看出血点在哪里，我看了一下，好像没有比较明显的血管断端似的。”

　　方子业则是扫了一圈术野，里面的肌肉层，还有少量的凝血块，没有彻底被打理干净，缺少冲洗一步。

　　可即便是这样，方子业还是一眼就捕捉到了胫前动脉的走形。

　　大概与骨折断端匹配一下后，方子业就拿起血管钳，作钝性分离了一小截肌肉的破口，然后把一条半连续的动脉掏了出来，说：“涛哥，应该就是它了。”

　　这血管如同是半边破开的水管，因为通血运，因此残端未有渗血。

　　可薛涛却郁闷说：“我刚刚明明探查过胫前动脉的，近远端的牵拉都有活动性，我以为不是胫前动脉破开了呢。”

　　这是一种连续性探查的小操作，相当于就是你牵拉近端，远端会跟着一起动的话，基本上动脉的连续性是好的。

　　牵拉远端，近端也跟着移动，也是同样的道理。

　　不过，薛涛是万万没想到，方子业破开的血管，刚好只破开了一半，这种深度的把控，未免有点太让人匪夷所思。

　　可堪称，理论之内，操作之外。

　　就是说，理论上可以达到，但是操作是永远不可能达到的地步。

　　“涛哥，要不先缝合起来吧，然后再打开血运检查一遍。反正终究是要缝合起来的。”方子业也不把话说死。

　　“我来当助手。”薛涛内心已经明白了。

　　方子业这个博士，只是不显山露水，并不代表他没有实力。

　　方子业的资质之好，薛涛跟与方子业相处了将近一个月，是深有体会的。