从小镇做题家苟成大医 第316章

　　副高级职称的报考与医院聘任副高的要求，是分开的，一般是顶级教学医院的副高聘任要求要远高于副高级职称的报考要求。

　　有很多时候，会出现，你拿到了副高级职称，但医院不聘任你作为副高级职称的情况，就是因为你没达到医院的副高聘请要求，比如说高质量文章，或者是掌握足够的手术术式。

　　“所以，这个就要你自己去挣，刘煌龙也只能给你举荐。当然，这个举荐的恩情，也是要记得的。”

　　“刘煌龙之所以之前有这样的良机，是得力于他的岳父。不过，刘煌龙自己也足够硬朗。”邓勇这么给方子业解释。

　　“而且，你以后还要往上走的话，一定程度的人际交往肯定是需要的。自然，这個时间肯定不是现在，也不是今年了……”

　　方子业如今还是住院总，住院总没下，谈不上出去进修。

　　出去进修学习的同时，还要认识一些人，建立独属于方子业的人情关系网，这也是非常必要的。

　　人嘛，是社会性的，不是孤独行者。

　　其实方子业要认识与拜访的人并不算特别多。

　　骨科当前在世的院士，总共才六位，方子业最好是能够得到他们的提携，再加上自己的努力和辅助，以后才有可能走入到那超脱的殿堂中。

　　能够在圈子内交往的，又有能力，去交往一下又如何呢？如果实在是交往不通，那则罢了。

　　难道你等着这些大佬主动来向伱示好？

　　“后面，我会让袁威宏带你做一做我们创伤外科的常见三级手术，比如说骨折开放复位内固定术、骨盆骨折的简单切开复位内固定术，以及一些更常见的术式。”邓勇慢悠悠道。

　　之所以特别点出骨折开放复位内固定术和骨盆骨折，是因为这在中南医院，反而不算特别常见。

　　“一个创伤外科的医生，如果连骨折的手术都做不下来，着实有点贻笑大方……”

　　方子业闻言点头，看了看自己的面板。四肢简单骨折切开复位内固定术4级562/5000、骨盆骨折切开复位内固定术4级505/5000。

　　方子业摸了摸鼻子：“师父，我在恩市时，看过很多主任做过骨折手术，您要不就在门诊转过来？”

　　邓勇当即脸色严肃了一下，邓勇又没在恩市中心医院看到过方子业的手术操作以及其他，只是听到有人吹方子业的牛逼，但也多当成了商业互吹。

　　邓勇道：“不要骄傲自满啊，你师父毕竟还是你师父，袁威宏年轻，对骨折术式接触最晚，生疏最少。”

　　“说起来，我都快十三四年没做过单纯骨折的手术了，现在做手术，没点骨缺损或者不是复杂骨折，我还有点无所适从，不然我就亲自带你了。”

　　邓勇这不是吹牛，有时候越简单的手术，因为搁置已久，反而陌生，甚至做起来都没有特别的手感。

　　做最熟悉的，复杂骨折啊、特别的骨缺损啊，再不济搞个骨搬运术，或者再做一个截骨矫形术这样的高难度术式，邓勇教授还才觉得通经活络，畅快无比啊。

　　“行吧…师父。”方子业没办法了。

　　邓勇教授都已经有了定势思维，说明了自己不要骄傲自满，自己还在邓勇教授旁边说袁威宏可能带教不了自己，这有点太吹擂的嫌疑……

　　聊天到这，也就算是结束了。

　　七点二十分左右，洛听竹已经从外给方子业打包了一碗热干面，应是当时就搅拌均匀了。

　　推开门，看到方子业在住院总休息室，便笑着递来一个黑色布袋子与热干面的一次性口袋，说：“师兄，这是早餐，这是袜子！~”

　　方子业没好意思让洛听竹帮自己洗内裤，用完实在没空洗就丢，但袜子还是可以重复利用的，洛听竹每隔一两天，就会找方子业搜集一两次。

　　毕竟住院总嘛，若方子业赶回家去洗袜子了，第一时间接到急会诊电话没赶到急会诊的位置，那麻烦可就大了。

　　“辛苦了。”方子业其实有点不好意思。

　　母胎单身那么多年，就算是有了女朋友，在国外也是自己洗自己的，劳烦别人，多少有些心理不适。

　　“没关系，师兄。我先去看我们组的病人了。再安排一下明天的手术。”洛听竹道别。

　　“好！辛苦你和严志名师兄了。~”方子业点头。

　　科室里的手术排序，多是跟班住院总的博士在安排，本来这些任务该是方子业的，但方子业的行程太不固定，有时候比邓勇教授还飘忽不定，就自然而然地默认是洛听竹等人排序。

　　三月份，王元奇与顾毅二人都已经毕业，王元奇还在等邓勇教授的留院消息，但顾毅已经是离开了汉市，也学着孙绍青师兄那般，去外地找工作了。

　　所以，现在组里面的大师兄和大师姐，就是洛听竹与严志名。

　　洛听竹走开几步，又回头：“严志名师兄说，中午请你吃饭。我忘记告诉你了。”

　　方子业闻言，一喜：“好呀，也好久没和严志名师兄一起吃饭了。你在不在科室里吃？”

　　洛听竹摇头：“我排完手术，核完病历后，要先去实验室里。”

　　“现在师父这里的钱不少，所以给了我一定的资金，做其他专科细胞的基础实验，机会不易，我得努力一下。为后续找工作做储备。”

　　“另外，我之前申请的市级课题和省级课题，也要开始考虑结题了，就也挺忙。”洛听竹细声解释，并非不愿意陪方子业吃饭。

　　洛听竹走开，方子业放开口大吃。

　　心里不禁想起来严志名师兄，严志名师兄，以前可是个小胖墩儿，但如今摇身一变，送走了当初三年级的孙绍青师兄后，又送走了王元奇和顾毅两位师兄，如今也是组里面的大师兄了。

　　甚至，就连自己的同学源培，如今也是博士二年级的师兄了。

　　日子可真的不经过……

　　中午，方子业作为代表，请了组里面的博士和硕士兄弟们都猛吃了一顿。

　　毕竟啊，手外科的倪教授给的卡也好，还是医院的人才引进费用，都是一笔天降横财。

　　自己是住院总，照顾一下弟兄们也是应该的。

　　不算特别丰盛，因吃的人也不少，所以就是肯德基、炒饭、烧烤以及炒菜各自一份，总共花了两千多块钱，让大家都敞开了吃。

　　吃饭间，不少人都是和方子业套着近乎，表达的意思就是希望方子业可以在急会诊的时候，照顾一二，方子业也都点头说好。

　　表面应承自然要做足，心里却已经作了排位。

　　严志名师兄、当年的同学李源培和熊锦环，三人处于第一梯队，其他人，随缘。

　　方子业做不到事事绝对公平，帮人不帮亲，也顾不得其他两个组的硕士和博士是否有那么多的机会了，如果有人特别出彩的话，自己倒是可以学着金宏洲，给他们一些额外的机会。

　　屠龙少年，终成恶龙啊。

　　方子业如此想。

　　……

　　4月18日这一天下午，十五点二十三分，袁威宏信心满满地拉着方子业进到了分台手术间！

　　分台，顾名思义，就是一天的手术日手术积累太多，在有手术间所有手术都闲下来后，邓勇教授的团队主刀发生分离，分别开台主刀两台手术。

　　骨折手术相对简单，袁威宏就只带了方子业揭翰两人，连兰天罗都没带，因为兰天罗要上台自己分管床位的病人，给邓勇教授当助手。

　　进手术室时，方子业终于才微微舒了一口气，决定吐露心扉，说：“师父，您的骨折切开复位内固定术，到了‘登堂入室’这样的水平吗？”

　　“那肯定没有啊。我们医院哪里有这么多手术量？”袁威宏转头，拉着方子业就进手术间，道：“哎唷，你别管这么多，你师父能对你进行教学就是了。”

　　“又不是只有地级市医院里主任医师的骨折治疗水平，才足够对你带教。”

　　揭翰此刻则兴奋说：“师兄，骨折手术啊，这可是特殊的良机。”

　　骨折手术，是揭翰可以期待的，住院医师阶段，参与的最高级别手术了。

　　简单的骨折手术，归类为二级术式，资深住院医师可以在上级指导下逐步开展。

　　“我到了，师父…”方子业坦诚，毕竟是自己的恩师当面，方子业不好瞒他欺他，欺骗他的感情投掷。

　　说完，眼见着袁威宏身子一僵，即将撞上还没完全打开的手术室推拉门，方子业赶紧用双手紧紧扶住了袁威宏的双肩。

　　这双手，格外有力，并不是要打袁威宏，而是给袁威宏展示着，自己已经成长起来的胳膊，以及胳膊上的肌肉。

　　袁威宏和揭翰二人的神情瞬间精彩起来。

第357章 降维打击！

　　2024-04-14

　　方子业没说假话，他的骨折切开复位内固定术，早就到了4级，去年在恩市的时候，方子业觉得自己有可能会经手骨折术式投喂，就早早将相应技能点了起来。

　　当时只加点了3级，后加点到4级好像还是因要给一个骨盆骨折的患者做手术，就临时决定加点上去的。

　　那一次，主任们被如今在同济医院的吴轩奇耽搁在病房里，委托单纯骨折手术不特别熟练的申涛下手术室主刀……

　　袁威宏消化了情绪良久，才缓缓说：“看来申涛对我还有颇多保留之处。”

　　省人民医院的申涛，是袁威宏的好友，回汉市后，与袁威宏聚会了许多次，虽然平时里与袁威宏说起过方子业的优秀，但可能为了避免打击到袁威宏的道心，就还是有所保留。

　　手术室的感应门开了，因门口有人，就久久未关。

　　这是分台的手术，麻醉医生和巡回护士都是临时配凑，麻醉医生便对外吼道：“是骨科的老师么？是就进来啊？”

　　“早点开台早点下班啊。”

　　麻醉医生的年纪也不大，说起话来，催促中暗含客气，生怕得罪人，应该是一个比较年轻的主治。

　　袁威宏与方子业、揭翰三人一并走了进去，进到了手术间后，看到了病人已经躺在手术台上，仍身魂分离似的飘忽不定。

　　方子业见袁威宏没心思做安排，就主动说：“揭翰，你来抬腿，我消毒铺巾，早点开台，麻醉老师都催了……”

　　方子业不知道师父袁威宏此刻的心情到底多跌宕起伏，也知道老师肯定需要平复一下凌乱的心境。

　　听到方子业的话后，袁威宏回过神，看到揭翰和方子业二人已经各司其职后，袁威宏才想起来，自己也得先出去消毒洗手，然后直接穿无菌手术衣，帮忙消毒铺巾。

　　这一台手术，没有配台器械护士，袁威宏还要在开台前扮演器械护士辅助铺无菌手术单。

　　消毒铺巾属于骨科最基础内容，三人都熟悉无比，很快就做好了开台前的相关准备。

　　方子业主动站在了助手位，显然是给足了袁威宏的面子。

　　说开了，我的骨折切开复位内固定术的熟练度足够，但是呢，面子也还是要给，还是袁威宏主刀，毕竟这是师父嘛。

　　不过，袁威宏沉定了一会儿，主动说：“子业，这样吧，你来主刀，我看看你主刀到底是什么样？”

　　袁威宏将盛有手术刀片、有齿镊的弯盘递给方子业身前。

　　方子业闻言，心神一动，还是说：“师父，我主刀啊，我做骨折手术的话，顺序可能和一般的老师顺序不一样啊。”

　　“那不就是那样么？你最多就是在患者麻醉状态下，先手法牵引复位定型，再切开撬拨复位么？”袁威宏说着。

　　忽然似乎是想到了什么似的，又严肃地看向方子业，眼珠子滴溜溜一转：“你手法复位…”

　　上一次，中南医院里经手过一个毁损伤的保肢术，目前的患者在住院中，预后情况不蛮好。

　　但手术预后不好，并不影响袁威宏在参与手术时，听到了有人说方子业的手法复位术，非常有东西，好像是师从了恩市那位非常有名气的老中医的部分理念。

　　“嗯！~”方子业点头。

　　紧接着，方子业就先走到了阅片器前，上下左右确定了患者X线上的骨折位置、骨折的具体分型，当前的移位状态后。

　　走到了患者的右下肢处，左右手并伸过去，左手持胫骨平台处，右手捏患者踝关节。

　　只见得方子业的右手似乎没怎么用力，“咔嚓”轻微一声响后。

　　患者因右下肢胫腓骨中段双骨折产生的畸形态就已经消失。

　　这是袁威宏和揭翰二人，第一次特别直观地感受到方子业出国归来之后，做骨折手法复位的临床效果。

　　瞬间双人四眼略往外突，震惊无比。

　　作为创伤外科医生，评定骨折是否复位的肉眼外观标准就是，下肢的畸形完全消失，就好比如今这样。

　　只是，能够被搬进中南医院手术室的，基本都是处于手术适应征的，非手法复位适应征的骨折啊，基本就是不好手法复位的。

　　然而，方子业却就这么咔嚓一下，下肢的畸形就消失了。

　　“透，透一个？”袁威宏问？

　　方子业闻言点头：“也行，师父，这手法复位的效果，在C臂透视仪下，会显示得更加清晰些。”

　　中南医院与需要巡回护士辅助透视的恩市中心医院不同，中南医院的骨科，与脊柱外科共聘用了三名专属的术中透视师傅，专门只负责C臂透视仪。

　　他们要做的就是C臂机的周转，透视，仪器操作，仪器的维修等相对细节的工作。

　　巡回护士用手术室自带的面板电话把人叫过来后，透视师傅都不用方子业等人指点具体怎么透视术中的正侧位，只要大概比划一下骨折的位置。

　　叫“雄哥”的青年，将小型C臂机推到了手术间后大概两分钟左右，就完成了正侧位的透视。

　　他也不看结果，就说：“威哥，我这还要赶去脊柱外科透视，过来一趟属于是术中临时周转一二，所以等会儿手术结束的时候还需要透视，继续打电话啊。”

　　“好的，雄哥，你稍等一会儿，我继续看看透视的结果。”袁威宏未有空闲去看雄哥的表情，认真看着C臂机显示仪上的骨折复位图像？

　　骨折线几近隐匿，骨折的断端对合完好，如果不是因骨折的分型本身属于不稳定骨折，非常容易发生移位，且没有应力角度。

　　袁威宏都很想叫巡回拿一個石膏过来，打个石膏外固定术完事儿。

　　方子业只是看了一眼，就大致确定了自己的水平，虽然很久没有做手术室里的手法复位了，也就是复杂骨折的术中临时辅助手法复位，可这一次做起来，手里的功夫也并未生疏。

　　等了袁威宏二十多秒时间，计觉袁威宏已经看出来质量后，方子业将双手平叠于胸口，轻声说：“师父，做完了。”

　　“你这还要做髓内钉内固定啊？”袁威宏偏头说。

　　方子业则是偏头看向跃跃欲试的揭翰。