回到2002当医生 第646章

此时，黄老把手里的笔扔下，身子靠在椅子上，闭上眼睛。

“老板，就这，我说能拿明年的世界第一，不过分吧。”

周从文很平淡的问道。

“不过分，如果有耗材的话。”黄老给了一个肯定的答复。

第1102章 汗血宝马

黄老的办公室里，只有他和周从文，邓明在做手术，并没有参与这事儿。

自从授勋后，邓明有意的远离世界心胸外科手术大赛。这事儿大家心知肚明，但谁都没有提。

黄老看在眼里，但却从来都没说过，就当没看见。

对黄老来讲，手术才最重要，手底下的这些小家伙们不管怎么弄，只要不耽误手术就行。

他很清楚自己的弱点，成为不了学阀，或许在自己还在的时候并不是问题。可一旦自己走了，这些学生们将要面对的压力很大。

要只是想偏安一隅，那是没问题的。但周从文能偏安么？他是偏安的性格么？

周从文的目标肯定是两院院士，这一点想都不用想。

但周从文的缺点也很明显——资历不够。

所以周从文拼命了刷世界第一，也算是积累资历的一种手段。

在这个目标前，什么影响因子之类的都是小儿科，用处不是没有，但却不大。

天坛的那位神经外科的大佬已经算是学阀，但不知道为什么，评审院士的时候就是不愿意让自己的学生上位，反而便宜了魔都。

这之间的八卦、甚至是心理细节黄老都清楚，他更明白自己已经老了，年轻人们则还有大把的未来，很多事自己只要保驾护航就行。

不过周从文的想法倒是特别好，经过几天的研究，黄老和周从文已经确定了手术的全过程。

但开始说的是介入瓣膜手术，然而只说了一天，因为没有耗材这个讨论终止，两人开始聊起胸腔镜下的瓣膜置换手术。

胸腔镜手术的难度虽然很大，但却并不存在手术耗材不存在的情况。

“我找时间找个患者。”黄老道，“这是你第一台胸腔镜下换瓣手术，要稳。”

“老板，这个您看。”周从文笑道，“不过麻醉医生和其他人，我从医大二院带。”

“知道，这个大果子他们肯定要分点。”黄老悠悠说道，“无所谓的，只要水平够。第一台手术他们好好看就行，没人跟他们抢。”

“老板，这几天您辛苦了，好好休息。”周从文道，“我这就回去。”

“这么匆忙么？”

“您安排的任务多，而且很重啊。”周从文故作愁容，笑眯眯地说道，“一年几千台手术，您就算是把邓主任扔到医大二院，怕是也做不完。”

“我听说你把白水市中心医院变成自己的后花园了？”黄老问道。

“就是去跑跑飞刀。”周从文道，“简单的患者扔在白水市中心医院做，主要都是楔切手术。复杂的送去医大二院，那面的综合水平要高一些。”

“问题也有，就是距离比较远，但还好，高速公路还不错，开车要不了多久。”

“注意安全，尤其是跑高速。”黄老叮嘱。

“我知道，老板。”周从文道，“不知道您知不知道，有一家地市级医院，心外科的主任刚从日本留学回来，提成主任。”

“哦，心胸大主任家的父亲去世，然后一起赶去省城出殡的事儿。”黄老闭着眼睛淡淡说道。

周从文笑了笑，老板看上去不八卦，其实各种消息还是蛮灵通的。

他没继续往下讲，而是开始收拾笔记。

这件事既然都知道，那就没什么好讲的。

刚留学回来的新主任还没等一展拳脚，去帮忙出殡、奔丧。当天一早刚下高速因为视野不好、疲劳驾驶，车直接撞到护栏上。

一车4个人，3名主任、副主任、教授当时就没了，护士长高位截瘫。

一次车祸，把一个地级市的心外科一锅端，让当地的手术水平倒退了至少10年。

说起来蛮遗憾的。

周从文很清楚自家老板叮嘱自己注意安全的意思。

高速公路还是略有危险，高铁什么时候能开呢，周从文心里想到。

现在都是绿皮火车，从省城去白水市至少要4-5个小时。等高铁开了，只要45分钟。

两者之间天差地别。

“铃铃铃~”黄老的座机响起。

“喂。”

“老板，您忙么？来手术室看一眼？”邓明的声音传来。

“今天的患者你没做下来？”黄老有些不高兴的问道。

周从文笑了，自家老板术前看过片子和患者，对今天的手术了若指掌。没什么难度，邓主任做不下来……的确有点说不过去。

“不是，老板。”邓明有些犹豫，但很快便解释道，“手术已经做完了，可是忽然发现小方的脚趾头出血，我没找到伤口。”

方总？

周从文皱了一下眉毛。

“好，不用下来，我上去看一眼。”黄老挂断电话，站起来。

“出血，没有伤口？”周从文问道。

“小方平时没什么事儿，我去看一眼。”

“嘿嘿，是不是汗血宝马了？”周从文笑道。

汗血宝马只是一个玩笑词，代表着比较罕见的汗血症。

不过既然是罕见病，周从文也只是随便说一句，并没有认为真的会落到住院老总身上。

“周从文，我问你，你第一个考虑是什么。”黄老背手弓腰走出办公室。

周从文回身关门，走在老板身边，想了想，“氯法齐明。”

氯法齐明可有效增加耐多药结核病患者的痰菌阴转率、病灶吸收率及空洞缩小率，且不增加药物不良反应发生率，已逐渐成为MDR-TB治疗中可选择的重要药品之一。

而口服氯法齐明后，出汗会变成红色，这也是此类药物的一个比较明显的副作用。

只是氯法齐明并不是常规抗结核用药，临床上也很少有医生知道这个药物名称。

黄老听周从文这么说，点了点头。

他也是这么考虑的，虽然黄老知道方总没有结核，但氯法齐明依旧是第一考虑的事儿。

当然，还有一些其他的可能性，但要先去看看方总，然后询问病史再说。

更衣室里，一群医生围在放在身边。

“小方，你这是要日行千里，夜行八百。”一个教授笑道，“难怪最近黄老跟你说话都多了些，看到你是千里马了。”

方总哭丧着脸，觉得这个玩笑一点都不好笑。

第1103章 住院总后遗症

“老板。”邓明恭敬接自家老板。

“怎么回事？”

“黄老。”方总想要站起来，但黄老的手放到他的肩膀上，往下压了压。

“之前出现过么？”黄老温声问道。

“没有。”方总知道现在自己是患者，他坐在更衣室的板凳上，“上手术之前还好好的，做手术的时候脚心热，我就把拖鞋脱掉，光脚踩在地板上。”

年轻，火力是真旺，邓明捧着保温杯心里想到。

自己上了年纪，吃多少补品都补不成小方这样。

“后来做完手术，巡回护士看见地上有血，吓了一跳，还以为我们做手术的时候戳破哪了。”方总回忆过程，很是无奈地说道，“然后就看见是我脚上出血。”

黄老没有打断方总的陈述，默默的听着。

“当时也没注意，来到更衣室，小侯帮我擦了擦，但却没找到伤口。然后邓主任帮我看，也没找到伤口。”

“我看一眼。”黄老道。

方总有些不好意思，但还是把脚抬起来，垫到另外一个凳子上。

黄老拒绝了邓明和周从文的搀扶，蹲在方总的脚前面，先用无菌纱布擦拭，然后一点点找皮肤劈裂的位置。

周从文跟着一起看，见方总的脚上没有伤口，但是存在淡红色的“汗水”。

看着的确蛮吓人的。

“之前没有过。”黄老又问了一遍这个问题。

“是的黄老，这是第一次。”

“最近用过亚甲蓝么？”

“没有。”

“用过碘化物么？”

“没有。”

“没有结核，也没用过氯法齐明吧。”黄老问了一个又一个的药。

“没用。”方总说道。

“嗯。”黄老扶着腰站起来，“双足皮肤色泽正常，无任何皮损。”

“做一下血尿便常规的检查，再做个大生化。”

“好的老板。”邓明应道。

“纱布给我，我去化验室。”

“老板，您要亲自看？”

“找一找红细胞，这是个细致活，别人干我不放心。”黄老道。

周从文马上把刚刚擦拭方总脚上红色“汗液”的纱布用无菌袋装好，拿在手里。

“先检查吧，别担心，不是什么大病。”黄老拍了拍方总的肩膀。

“我知道，黄老。”方总虽然这么说，但他的神情能明显看出来在压抑着焦虑。

黄老也没多说什么，转身出了更衣室。

周从文跟在自家老板身后，“老板，您考虑什么。”

“没事。”黄老肯定地说道，“去镜下找一找红细胞，要是没有的话，就不是血汗症。”

“还要查一下真菌。”

“嗯。”黄老点头，周从文补充的事儿他也想到，只是还没来得及说。

“不是血汗症，那就是色汗症。”周从文笑道，“平时很少见，没想到在身边遇到了。方总也是，怎么能得这种奇奇怪怪的病呢。”

正常人的汗液是无色的。

由于各种原因导致的汗液被着色，称为色汗症。

色汗症为少见疾患。色汗以黄色最多见，其他有蓝、绿、棕、紫和黑色，五彩斑斓，并且常合并腋臭。

但方总的情况比较特殊，在脚趾的位置。

而且是比较少见的红色色汗。

“周从文，说一下色汗症的要点。”黄老背手弓腰往检验科走，随口问道。

这都是日常，周从文早就习惯，而且预判到了老板要问自己。

“算了，你说汗腺分几种。”

“人体的汗腺分为外泌汗腺和顶泌汗腺两种。

外泌开腺是我们通常所说的汗腺，由分泌部和导管部组成，分泌部位于真皮深层和皮下组织中，呈盘曲的管状，腺细胞多呈立方形或矮柱状，HE染色标本上能看到明暗两种细胞。”

“啰嗦，没让你背书，说重点。”黄老斥道。