回到2002当医生 第647章

“受肾上腺素能神经支配。”周从文简单说道。

“然后呢？”黄老对周从文的回答比较满意，继续追问。

“外泌汗腺除唇红、RT等部位外，遍及全身，以掌跖、额部较多，受乙酰胆碱能交感神经支配。”

“一般情况下的色汗症是肾上腺素刺激的反应，由肾上腺素的刺激使大汗腺肌上皮收缩并分泌大量脂褐素所致，也可能是由可产生色素的细菌引起。”

“方总的情况略有点特殊，我估计是住院总时间当的有点久，身体承受不住肾上腺素的打击，乙酰胆碱能交感神经受到影响。”

周从文直接把自己所有的想法都说了出来。

“最近病房没有什么大抢救，按说也不应该啊。”黄老一边走，一边沉吟。

周从文哭笑不得。

“老板，现在和您那时候不一样了。”

“怎么不一样。”

“您那时候都是为人民服务，对吧。”周从文道，“现在是允许一部分人先富起来。不说别的，咱身边的有钱人是越来越多，经济越来越好，这一点您说对吧。”

“嗯。”黄老点了点头。

“我不知道情况，就是瞎说啊。”周从文面对自家老板，不敢顺口胡说，先解释了一句，“咱医疗口可以说是越老越值钱，但在变老之前呢，成长的却特别慢。

我估计方总的同学早都发家致富了，他却在临床上累死累活，一个月挣千把块钱。”

“……”黄老沉默。

“一个月能休息两天，给这么点钱，换谁不焦虑，换谁肾上腺素不得大量分泌。”周从文直言不讳地说道，“但医院的情况就是这样，去小医院吧，方总的学历够，但那面的条件不好未来有限。”

“留在912吧，上面一堆带组教授，还有副主任、大主任。虽然能学到东西，可出头无望。方总焦虑的是……养家糊口呗。”

“他最怕的是当不成带组教授。可带组教授，好难的说。前面有人排队，邓主任就算是当上副院长，科室主任这个位置也不能放。”

“换谁谁都得焦虑，肾上腺素可劲的分泌，您说呢老板。”

这些都是黄老无法解决的问题，他听周从文这么说，想要说点什么，但话到嘴边，最后都变成了一声叹息。

这算什么？住院总后遗症？

第1104章 掉色

周从文知道自己说多了，马上闭上嘴。

方总这事儿只是一个意外，自己可能对即将到来的医患矛盾1.0年代一直有所担心，所以才会不经意之间说这些。

自己其实也很焦虑，但却又无法说。

老板能解决么？

在历史的洪流面前，各人的力量极为有限，即便强如老板，也只是在治病、诊断方面强，这种事儿他什么都做不到。

“你平时都想这些？”黄老背手弓腰，悠悠问道。

“……”周从文就知道自己说错了话，他的腰不由自主的弯下，小心的陪着笑脸，“老板，我就是随便一说，平时想的当然是怎么提高医疗治疗、提高医疗安全。”

“实话实说，别一脸油滑。”黄老道。

“偶尔会想。”周从文道，“我是运气好，一下子就不缺钱了。但普通医生、护士呢？不过和咱们没什么特别大的关系，安心看病就好。”

周从文说着，注意到老板背在身后的右手轻轻敲打左手手背。

这是老板在思考的节奏，周从文很清楚。

自己多事儿，非要说这些，结果引来老板的思考。至于后面有没有老板的铁拳，那就说不好喽。

黄老在思考，但却一路沉默，什么多余的话都没说。

来到检验科，黄老找到检验科主任，开始镜下观察方总的“血汗”。

跖部汗液涂片未见完整或破碎的红细胞，可以排除出血的可能，定性为色汗。

“黄老，没看见红细胞。”检验科的主任用另外一台显微镜也在观察，他确定之后和黄老说道。

“嗯，考虑不是。”黄老道。

“黄老，我就见过两次血汗症。”检验科主任笑道，“不过小方这个挺奇怪的。”

说着，他看向周从文。

黄老去前线之前，在912大院里抄着笤帚追打这个关门弟子的事儿大家都知道，所以他特别好奇。

看着是真年轻，也不知道这位到底是怎么打动的黄老，把他当成宝贝疙瘩一样看。

“小周，见过血汗症么？”检验科主任问道。

“见过。”周从文笑了笑，“我上大学的时候有一个同学，体育达标的时候跑一千米，跑着跑着满脸的血，把两个女同学吓晕过去，体育老师也差点没心梗。”

“哈哈哈，那可真是挺吓人的。”

血汗症是血液或其色素混在汗液内并由汗液排出所致，大多发生于眼睑、额部、胸部、下体等部位。

严重的神经疾病、紫癜、败血症、鼠疫、血友病及月经异常患者会偶发血汗症。

周从文知道血汗症的定义，剩下的顺口胡说，反正他可不信检验科主任能去自己毕业的大学查这事儿。

“老板，再查一下细菌培养吧。”周从文随即和自家老板说道。

“棒状杆菌、毛胞菌产生的色素也有可能，查一下看看。要是没什么问题的话就暂时保守，2周左右能好。”黄老站起来，和检验科主任与周从文一起交代道。

“黄老，辛苦您了。”检验科主任能和周从文打趣，但却不敢和黄老打趣。

“应该是辛苦你们才对。”黄老笑道，“尽快出结果，我们小方也好放心。”

“您放心黄老，我亲自染色。”检验科主任道，“尽快出结果。”

黄老点了点头。

“黄老，结果要是阴性呢？这是怎么来的？”

“要是阴性的话就暂时观察，估计很快就能好。”黄老道，“具体怎么来的，现在临床上还没有定论。”

临床上相当多的事情都没有定论，又叫不明原因。

比如说不明原因发热等等。

现有科学技术的束缚，换谁都没辙，哪怕是黄老。

回科室的时候，黄老忽然问道，“周从文，你阅读国外期刊的时候注意到类似的情况了么？”

“老板，没有类似的定论。”周从文老老实实的回答。

“那就很遗憾了。”

“本身也少见。”

“周从文，我问你。”黄老忽然很严肃地说道，“刚刚我们检查的项目缺了什么。”

周从文怔了一下，几秒钟后笑道，“老板，您误导我。”

黄老微笑。

“最主要的是看鞋子和袜子的颜色，很多患者都是袜子掉色导致的疑似色汗症。”周从文道，“老板，你这么说我倒是想起来遇到一个患者。”

“怎么。”

“江海市三院急诊科遇到的，来的时候是抬进来的，人都不行了。”周从文道，“是一个小伙子，忽然注意到右侧的蛋发黑，他上网一查，认为是恶性肿瘤导致的坏死，所以整个人都不好了。”

“内裤掉颜色吧。”黄老笑道。

“嗯。”周从文也笑了，这个梗在2003年还没有，不算是老的掉渣，而且现在和老板说一下，也算是应情应景。

因为方总的问题，最常见的是鞋子和袜子掉色。

周从文一进更衣室，第一件事儿就是下意识的看方总的鞋和袜子。

这是下意识的行为方式，而不是检查，自家老板说话的时候对自己有误导，周从文想了几秒钟才想到。

黄老见周从文知道答案，像是做了坏事的小孩子一样笑着。

“老板，我在急诊科遇到过很多掉色的事儿。最离谱的是一个染头发的，非说颜色不均匀，是自己得了癌症。”

周从文自然不会因为那么点事儿和老板掰扯，他开始讲一些临床上遇到的小病例逗自家老板开心。

……

……

魔都，楚院士忙了一天，终于离开内镜室。

每天关上门琢磨ERCP，楚院士已经接近疯魔状态。

最近他觉得操作还可以，准备找点轻症的患者开始循序渐进的做手术。一点点摸索着来，在实践中成长。

毕竟是老临床，ERCP好处多多，楚院士心里清楚的很。

走到医院门口，楚院士感慨，要是去年比这稍晚点的时候周从文能来，那该有多好。

当时自己对周从文的重视也不够，要是把饼画的再大一点，他会不会就从了自己呢？

正想着，楚院士忽然闻到一股子异味儿。

不远处一个老年女患者被人扶着，步履蹒跚的走进医院。

她露在外面的皮肤满是脓包。

第1105章 回国飞刀

楚院士已经很久没见过这么重的患者了，患者就像是旧社会浑身长满脓疮、却又没有条件寻医问病的人。

这里是魔都，能来魔都应该不至于缺钱缺到这种程度。至少最基础的医疗条件应该有，要不然不会直接来这面。

楚院士微一侧身，让开路，上下打量了一下患者。

患者大概60多岁，眼睛血红血红的，像是有红眼病。脸庞、脖颈、双手都不均匀的分布着脓包，很多脓包破溃，流着灰黄色的浓汁。

看穿戴，家庭条件应该不差。

略有点古怪，但这事儿和自己没什么关系，应该是皮肤科或者风湿免疫科诊断治疗的。

楚院士连多事儿的想法都没有，患者侧身而过，他随即收回目光，去开车接楚云天。

来到机场，见楚云天的身影从机场里走出来，楚院士觉得分外有趣。

以前儿子两三年不回来一次，每次看见他都觉得热泪盈眶。

但最近一年，儿子回来了很多次，自己也渐渐习惯了，情绪没有从前那么激动。

嘿。

“云天，这次找你回来做手术，辛苦了。”楚院士像是陌生人一样和楚云天打趣了一句。

这次楚云天回来，是楚院士有一次和心胸主任闲聊，说起明年楚云天要参加世界心胸外科手术大赛的术式，胸腔镜下换瓣手术，把胸科主任吓了一跳。

当时胸科主任试探着问，能不能找楚云天回来做两台手术，自己好学学。

楚院士联系了一下，楚云天满口答应，并不介意术式提前被周从文知道这类“小事”。

“爸，做完手术后我想去912，和黄老请教点问题。”楚云天直言。

“……”楚院士一怔。

请教问题，还是去912？

当年楚云天毫不犹豫的拒绝了黄老的邀请，一点面子都没有给那位国内泰山北斗留，楚院士也感受到一点无形的压力。

但好在自己江湖地位高，而且还是内科的院士，和黄老交集并不大，便帮着儿子抗下了一部分压力。

楚云天的未来是星辰大海，是广袤宇宙，能看见儿子展翅九万里，楚院士心里是高兴的。

可……

一边往出走，楚院士一边问明情况。

当他听楚云天讲了一遍前几天发生的事情后，整个人都怔住。

不说患者的身份和地位，只说病情。

缝衣针，被一名风烛残年的老人顺着留置针送进血管，然后开始了一段其妙的漂流。

这个病就充满了离奇，而治病的过程更是。

华彩却并不在这里，而在治病之后世界顶级的医生们想要复刻一次黄老和周从文的手术。