作者：江边鱼翁
看过病人的情况后，几人坐在休息室讨论患者的病因。
“敬生，介绍一下你的诊断思路吧！孟主任在肿瘤领域，特别是肝胆诊断方面有着极其丰富的经验。”
李敬生把自己的诊断思路简要说了一遍。
孟泽然听完后没说话，而是仔细查看患者的血常规、尿常规检查结果。
“白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白都存在一定升高，虽然不是十分明显，但是要高于正常值。李医生认为肝脏出现了问题，这个我不敢确定。但是要说患者的胆管出现了问题，我支持这个意见。”
听了孟泽然的意见后，连涛有些疑惑不解道“可是患者的腹部并未发现明显肿瘤啊！而且患者这方面的症状并不明显，几乎没有任何症状。
患者既无腹水，也无肝脏肿大，更没有明显的上腹部疼痛、高热、畏寒等症状。”
连涛本身也是消化内科领域的主任医师。
虽然擅长的是胃肠内科，但是胆囊同样属于消化器官的一部分。
别看胆囊很小，它的作用可不小。
比如，通过肠到肝脏循环对脂肪产生乳化作用，利于小肠重新吸收。
吃了油腻的食物，会感到不舒服。
如果没有胆和肝脏在默默的工作，分泌和浓缩胆汁，降低脂肪表面的张力，简直不敢想像一系列的后果。
连涛也怀疑过患者的胆管有可能出了问题。但是患者没有任何症状，胸片也没发现肿瘤之类的异常，所以他在诊断中最终否定了胆囊出问题的想法。
“连主任想必遇到过胆管炎患者吧？”
“偶尔能遇到。”
连涛点头确认。
“胆管炎早期有症状没有？”
孟泽然主任笑着问道。
“呃……这个要看情况。有的病人会出现高热、黄疸等问题。有的病人没症状。”
“眼下这个患者就属于那一小撮比较特殊的病人。根据我的经验，患者的胆管不但出了问题，而且很可能真的存在恶性肿瘤，并且是细胞癌的可能最大。”
孟泽然说得如此肯定，必有他的道理。
“我建议立刻对患者做肿瘤标志物检查，明确后，可以再查个超声内镜。如果患者的条件允许，家属同意，可以考虑PET——CT检查。”
感觉这些专家们开检查是真的狠。
只要能查出病因，别的一概不考虑。
反观李敬生这个开诊所的，倒显得有些小家子气，处处为患者及家属考虑。
在诊所诊病，给患者做个一百块钱的超声检查或者X线检查，还得努力做他们的思想工作。
要是收费太贵，患者下次不来了，对诊所也是一大损失。
……
经查，最终确定患者是胆管细胞癌，发生肝脏转移。不过整体评估情况还算理想。
只能说，这位患者的命是真的很硬。
李敬生也获得了梦寐以求的巨额生命值奖励，1000点。
这个病例的诊断真是太伤神了。
足以难倒一大堆的专家。
主要是病程太长，导致诊断难度大幅提升。
这有点类似于警察破案，如果案发时间太长，线索已经消失了，想要破案的难度会非常大。
谁能想到这个呼衰、心衰的病例，第一病灶竟然是胆管。
李敬生最开始认为肝脏是第一病灶，最终查出来，是胆管细胞癌发生肝脏转移。
有时候，器官挨得近，你中有我，我中有你，也不一定是好事。
像这个患者的肝脏，完全就是遭受了池鱼之灾。
这个病例得以成功诊断，对参与会诊的每一位医生都有很大益处。
医学就是这样子，长路漫漫，只能不断积累经验，让后人少走弯路。
查明病因后，与家属商量，同意给患者手术。
第二天就给患者安排了手术。
具体的手术过程，李敬生并不清楚。听连涛说，麻醉与主刀吵了一架，最终被主刀说服了。
手术这才得以顺利安排。
术后第三天，再次传来好消息，患者的体征没有再出现恶化，已经趋于平稳。
不过这也就仅仅是为患者争取到了一张保命的门票。
心衰与呼衰不解决，这条命早晚还是保不住。
李敬生通过这次会诊，与荣主任的关系加深了。同时又认识了一位新的主任医师。而且是他不太擅长的肿瘤科主任医师。
人脉关系的每一次拓展，都意味着他将来可以获得更多的机会。
……
日子就这样一天天的飞快流逝着。
阳光诊所的诊疗业务变得比以前更加火爆，前来就诊的患者更多了。
被利民诊所的老板造谣抹黑，不但没让李敬生倒下，反而让阳光诊所变得更强。
诊疗业务这一块，李敬生心里有数。
并不敢大规模的扩招医生与护士，而是暂时维持现状。
如果遇到特别优秀的医生或护士，他不介意吸收进来。
反正名额还很充足。
要说受益最大的，还是他的诊所售药业务。
线上售药业务增长了一倍多。
线下的售药业务没有增长太多，但是同城购药业务悄然走高。
经过这件事情后，市民似乎对李敬生，对阳光诊所反而更加认可，更信任。
这天，李敬生在第二医院坐诊。
他的手臂现在基本上已经初步愈合。拆掉了缝合线，可以从事一些简单的力量性动作了。
但是伤口恢复还需要时间，力气过大的动作，他仍然不敢尝试。
自己就是一名医生，对外科还算精通，自然明白伤口愈合期。
手下的几个医生这阵子得到了大量锻炼机会。
包括杨鲁庆也得到了一些锻炼机会。
只是那天李敬生遇刺，他无动于衷的冷漠、胆小表现，依然如同一根刺一样，横梗在两人之间。
虽说在当时那种危险情况下，他并没有义务上前救李敬生。
因为他的命也是命。
人都是自私的。
不过人与人之间要是只讲利益，不讲感情，那就显得没有一丝人情味了。
刘宪暂时还没有回到工作岗位。
他本人想要回来，但是被李敬生给骂了一顿，愣是不让他回来。让他在家好好休息一个星期。
并且给刘宪布置了一些学习任务。
傻子都看得出来，李敬生对刘宪已经开始特殊照顾。
“老师，今天中午您想吃什么？我现在去排队给您打好。”
杨鲁庆在努力想办法补救，修复与李敬生之间的关系。
他非常清楚，如果不能得到李敬生的原谅，最终很可能黯然收场。
“不用不用，我女朋友给我买好了！谢谢啊！”
李敬生对他很是客气。
越是这样，杨鲁庆的心里越难受。
曾经，老师也拿他当家人一样对待。
“叶辉，我帮你打饭吧！”
杨鲁庆在事业方面受挫，他想要在爱情方面有所建树。
与晋炎羽一起追求叶辉，两人之间的竞争一直没消停过。
但是现在的情况对他越来越不利。
自从李敬生遇刺事件发生后，因为杨鲁庆的胆小、自私表现，同事们似乎已经把他看轻了。
虽然大家嘴上不说，但是杨鲁庆能够感受到。
“我还是自己打吧！”
叶辉直接拒绝了。
杨鲁庆又是一阵难受。
默默的走出门诊室，心情低落的朝食堂走去。
第404章 奇怪的出血，手术还没做就立了大功
他非常清楚，如果不能尽快想办法取得李敬生的谅解，重新赢得同事们的尊重，他在这个小集体很快就会呆不下去。
但是要怎么取得李敬生的谅解？
这个问题他已经反复思考了无数遍。
可惜一直没有想到好的解决办法。
李敬生在食堂内与欧晴岚一起吃饭，有女朋友的日子让他感到特别爽。如果能把她娶回家，那就更好了。
毕竟现在仍是长夜漫漫，孤枕难眠。
正吃着饭，他的手机响了。
“老板，有位患者专程来找您治病。说是在网上看到您帮助那位瘫痪的女子成功诊断出了病因，他于是专门来找您。”
电话是唐萍打来的。
李敬生不在的情况下，诊所里的大小事务基本都由她代为处理。
“患者是从哪里来的？什么症状？”
最近出名以后，一些外地患者专门来找他求诊。很多都是疑难杂症，或者一些不治之症。
目前在医学上有很多病，并没有特效药。
“他说小便带血，大便也是黑色的。在当地县城治疗多日均不见效果，本来准备转往省级医院，但是那边床位满了，需要等待。于是就跑咱们诊所来了，是从骊山那边过来的。”
“那么远过来的啊！他的检查结果带了吗？”
“带了！资料挺齐全的，生化与影像学检查结果都带了。”
“罗成与绍兵两人看过吗？”
李敬生诊所的几个医生中，罗成属于全科医生，什么病都能看。
只是说不上很厉害。
与李敬生这位老板相比，还有很大差距。
这也是全科医生的通病。
绍兵倒是挺厉害的，而且精通多个内科领域。就是年纪有点大。